Олеснување на болката Албертинен
Болката за време на породувањето е многу различна од една до друга индивидуа. Тоа зависи од различни фактори, како што се големината и локацијата на детето, должината на раѓањето, бројот на претходни раѓања итн.
На повеќето идни мајки во одреден момент при породување им се даваат лекови против болки. Тие можат да се даваат како супозитории или инјекции во мускул или вена, или со локална процедура што ја користат акушери (наречен пудендален блок). Широко користен метод за ублажување на болката е акушерска епидурална анестезија, која ја изведуваат анестезиолози и ја надгледуваат акушери.
Што е епидурална анестезија (PDA)?
Во епидурална анестезија, локалните анестетици (средства за локална анестезија) се администрираат преку тенка пластична цевка - епидурален катетер - кој претходно бил вметнат во епидуралниот простор преку шуплива игла.
Ова привремено ги исклучува нервните влакна кои пренесуваат болка и водат кон 'рбетниот мозок. Ова не влијае на свеста. Перидуралниот простор е пробиен во областа на лумбалниот 'рбет, односно во долната третина. Катетерот останува на место до после породувањето, така што ако ефектот исчезне, можете повторно да инјектирате.
Хируршки интервенции за време и по породувањето, како што се шиење на перинеалниот засек или отстранување на остатоци од плацентата, исто така се можни под епидурална анестезија. Ако се појават проблеми за време на породувањето, за кои е потребен царски рез, за тоа може да се користи и катетерот.
Со цел да се одржи количината на локален анестетик што е можно пониско, обично се додава дополнително средство за ослободување на болка (опиод) во многу мала концентрација.
Кои се предностите на PDA за мене?
Предноста на овој метод е тоа што локалниот анестетик работи само во областа каде што болката постои.
Значи, само влакната што пренесуваат болка, се одговорни за болката при раѓање, се вкочанети. Локалните анестетици се внимателно дозирани за да можете да продолжите активно да учествувате во раѓањето, т.е. постои олеснување на болката, додека во голема мера се одржува мускулната сила.
Ако процесот на раѓање е одложен со епидурална анестезија?
Локалните анестетици ја намалуваат активноста на матката, така што високите дози можат да доведат до продолжување на фазата на отворање и исфрлање.
Со прилагодена доза, влијанието на лековите врз процесот на раѓање е многу мало, но бројот и јачината на контракциите може да се намалат до тој степен што е неопходна капка контракција.
Кои несакани ефекти може да се појават со PDA?
За време на епидуралната анестезија, вкочанетост и чувство на пецкање, може да се појави чувство на топлина или дури и мало нарушување на мускулната сила во долната половина на телото.
Овие симптоми се смируваат за кратко време и не предизвикуваат тревога. По инјектирањето на локалниот анестетик, крвниот притисок може да падне, но тоа може брзо да се отстрани со преземање на соодветни мерки.
Дали се можни компликации?
Ниту еден медицински третман не е целосно без ризик. Сепак, ризиците од акушерска епидурална анестезија кај мајката и детето се многу ниски.
Сериозни инциденти, на пример, поради алергиски реакции и оштетување на нервите како резултат на инфекции, крварења или повреди на нервите, се толку ретки што не можеме да ви дадеме ниту бројки.
Бидејќи акушерската епидурална анестезија се применува во долната третина од 'рбетот, во која нема' рбетниот мозок, туку само нервните влакна, практично е оштетено 'рбетниот мозок.
По епидурална анестезија, може да се појават главоболки (1-2% од пациентите) ако пункцијата е технички тешка и е оштетена внатрешната кожа на 'рбетниот мозок. Тогаш може да се побара привремен одмор во кревет и третман со лекови.
Генерално, според денешното искуство, породувањето под епидурална анестезија не значи зголемен ризик за вас и вашето дете. Напротив, тоа е комплексен, но нежен и ефикасен метод за ослободување од болка од кој вие и вашето дете имате корист.
Едукативен говор
Бидејќи имате само ограничен капацитет да прифатите за време на породувањето, ние би сакале да ви дадеме можност однапред да дознаете повеќе за постапките за анестезија споменати погоре.
Ве молиме да закажете состанок во нашиот Центар за изборни приеми, секој ден од 8 до 12 часот, телефон 040 5588-2780.
Царски рез - што сега?
Ако се појават проблеми за време на породувањето, за кои е потребен царски рез, постојат различни опции за анестезија.
Ако нема брзање и епидурален катетер е веќе поставен, може да се користи и за хируршка интервенција. За таа цел, концентрацијата на локалниот анестетик е едноставно избрана повисока, така што болката е целосно елиминирана.
Ако перидуралниот катетер сè уште не е поставен, може да се изврши таканаречена спинална анестезија. Ова исто така се одвива во областа на лумбалниот 'рбет. За разлика од епидуралната анестезија, локалниот анестетик не се инјектира помеѓу мембраните на 'рбетниот мозок, туку во' рбетниот течност. Резултатот е многу брза анестезија на долната половина на телото.
Овие две постапки ви даваат можност да го искусите раѓањето на вашето дете будно и - доколку сакате - заедно со вашиот партнер.
Ако постои каква било опасност за вас или вашето дете, царскиот рез мора да се изврши под општа анестезија. Ова исто така се спроведува денес со најголема можна безбедност за мајката и детето.
За планираниот царски рез препорачуваме спинална анестезија затоа што ви овозможува на вашиот партнер да го доживеете раѓањето заедно и да имате ран контакт со вашето дете со најголема можна удобност и безбедност.