Операција „чудо“ што лечи дијабетес и дебелина Медфајл

дебелина

Д-р Дежеу Данут и д-р Дежеу Виорел

Д-р Деже Виорел и д-р Деже Данут, општи хирурзи, разговараа во интервју за MedLive.ro за ефективноста на гастричниот бајпас во третманот на дијабетес: Оваа операција е најефективниот третман за дијабетес и истовремено дебелината.

Дали е вистина дека дијабетисот може да се излечи по операцијата? Што е тоа?

Навистина, постои можност дијабетисот тип 2 да може да се излечи по операцијата. Тоа е една од операциите што исто така се осврнуваат на дебелината: гастричен бајпас. На меѓународно ниво, во развиените земји, овој вид хирургија е веќе прифатен како стандард во третманот на дијабетес.

За кого е оваа операција и колкава е стапката на успех?

Интервенцијата е насочена особено на пациенти кои страдаат од дијабетес тип 2 и се со прекумерна тежина или дебели. Наскоро ќе биде достапен до нормалната тежина, но резултатите од долгорочните студии сè уште се чекаат. Ремисија на дијабетес се јавува кај над 80% од пациентите, а во останатите 20% наоѓаме значително подобрување со намалени дози на третман. Оваа операција е најефективниот третман за дијабетес и дебелина.

Тоа е апсолутна новина или има солидни научни податоци за поддршка на овие резултати?

Ваквите операции се прават над 50 години ширум светот. Првично, тие беа насочени само кон луѓе кои страдаат од дебелина, за да им помогнат да се вратат во нормална тежина. Со текот на времето, ефектите врз дијабетесот се забележани и сега има повеќе студии извршени врз илјадници оперирани пациенти. Како што мислам дека забележувате, чудесните лекови и третмани се појавуваат одново и одново, кои ветуваат феноменални резултати, но се покажаа како лажни олово. Во оваа ситуација станува збор за резултати и студии направени особено во последните 20-30 години, така што е многу солидна научна основа.

Може да ни дадете пример за пациент неодамна опериран од вас и тимот што го водите?

Дозволете ми да ви дадам пример на 50-годишен пациент, неодамна опериран, кој страдаше од дијабетес тип 2, неурамнотежен и многу тешко да се контролира со огромни дози на инсулин (над 100 единици на ден), дебелина од 1 степен, тешка хипертензија и историја на мозочен удар. По операцијата на гастричен бајпас, еден месец по операцијата, на пациентот не му беа потребни инсулински единици или лекови за висок крвен притисок. Ремисијата на дијабетес започнува многу брзо, понекогаш во рок од 2-3 дена по операцијата.

Кои други корисни ефекти ги има оваа интервенција и колку е тешко закрепнувањето?

Корисните ефекти се повеќекратни. Покрај ремисијата на дијабетес, имаме и подобрување или лекување на проблемите предизвикани од дијабетес и дебелина: хипертензија, апнеја при спиење, дислипидемија. Се разбира, враќање во нормална тежина. Закрепнувањето е многу брзо, имајќи предвид дека станува збор за лапароскопска процедура, минимално инвазивна. Хоспитализацијата е 3 ноќи, проследена со соодветен режим во првите недели по интервенцијата. Пациентите ја прават својата прва прошетка два часа по операцијата, да бидат целосно независни.

Кои компликации може да се појават по ваквата интервенција?

Како и секоја операција, постои ризик од компликации. Ако интервенцијата се изведува во центар со искуство во такви постапки, стапката на компликации може да биде помала од 1%. Тоа е многу мал процент, со оглед на комплексноста на оперираните пациенти. Ова се безбедни интервенции, но само во искусни раце.

Потребен ни е долготраен третман со витамини од она што го разбирам. Ова е вистина?

Да, бидејќи правиме краток спој на дел од тенкото црево, постои можност некои витамини да не се апсорбираат како порано. Пациентите треба да пијат мултивитаминска таблета дневно и може да биде потребна инекција витамин Б12 на секои неколку месеци. Сепак, дневната витаминска таблета е подобра од инсулин и други лекови за хипертензија, итн. Знаеме дека дијабетисот, дури и ако е добро лекуван, еволуира и влијае на сите органи и системи на телото. Тоа е тивок непријател кој постојано и непоправливо го напаѓа телото.

Ако станува збор за толку ефикасен третман, зошто ваквите интервенции не се опфатени со CAS во Романија?

Тоа е одлично и оправдано прашање. Постојат студии кои ни покажуваат дека за 2-3 години се амортизираат трошоците за таквата интервенција. Со други зборови, попрофитабилно е да се покријат трошоците за ваквата интервенција отколку да се обезбеди доживотно лекување со инсулин, антихипертензиви, лекови за намалување на липидите итн. Покрај тоа, компликациите од дијабетес и дебелина го оптоваруваат здравствениот систем. Досега Министерството за здравство не презеде ништо. Ние, оние кои работиме во оваа област, треба повеќе да ги популаризираме овие вести, сè додека не стигнат до вистинските уши. Овој вид интервенција не само што решава некои здравствени проблеми, туку и спречува појава на други. Баријатриската хирургија ја намалува инциденцата на миокарден инфаркт за 29%, мозочен удар за 34%, карцином кај жени до 42% (Шведската студија- СОС). Значително го подобрува квалитетот на животот и го продолжува неговото траење.