Општа анестезија
Општа анестезија (тотална анестезија) тоа е еден од видовите на анестезија неопходен за извршување на хируршкиот медицински акт. Општата анестезија е најсложената и комплетна форма на анестезија.
Општата анестезија се заснова на 4 принципи кои дејствуваат истовремено:
- хипноза (спиење) - состојба на бесвест што ја има пациентот за време на општа анестезија;
- анксиолиза и амнезија - состојбата на вознемиреност или страв што ја имаат некои пациенти пред операцијата ќе биде значително намалена. Пациентите ќе имаат загуба на меморија само во врска со времето поминато во операционата сала, без да влијаат на позадинската меморија;
- аналгезија (без болка) - за време на операцијата пациентот нема да го согледа болниот стимул;
- релаксација на мускулите - пред да започнете со операцијата, се воспоставува парализа на мускулите, целосно реверзибилна на крајот од операцијата. Парализата го олеснува самиот хируршки чин, но исто така и контролата врз респираторната функција со механичка вентилација.
Општа анестезија се изведува со интравенски анестетици и инхалатори.
Општа анестезија - предности и недостатоци
Анестезиологот го анализира медицинскиот статус на пациентот, историјата на болеста и е одговорен за утврдување на оптималниот тип на анестезија, земајќи ги предвид преференциите на пациентот.
Предности на општа анестезија:
- обезбедува психолошка удобност на пациентот и амнезија на моментот;
- обезбедува целосна контрола на анестезиологот врз виталните функции на пациентот;
- тој е погоден и за краткорочни и за долгорочни или непредвидливи интервенции;
- се администрира брзо и е тотално реверзибилен;
- може да се користи како алтернатива за пациенти со чувствителност или алергија на локални анестетици;
Недостатоци на општа анестезија:
- високи трошоци;
- наметнува одреден степен на предоперативна подготовка на пациентот;
- Во првите 24 часа по општа анестезија, може да се појави гадење, повраќање, поспаност, иритација на ларинксот.
Консултацијата пред анестезија е суштинска компонента за добар развој на операцијата. Тоа е моментот кога пациентот и анестезиологот стапуваат во контакт за прв пат, се објективизираат податоците за пациентот (возраст, тежина, индекс на телесна маса, медицинска и хируршка историја, хронични третмани што пациентот ги следи или ги следел). Точноста на одговорите дадени од пациентот е од суштинско значење, со нивна помош анестезиологот го одредува типот на анестезија, оптималната комбинација и употребените дози на лекови, како и оптималното ниво на интраоперативен мониторинг. Исто така, за време на претходната анестетичка консултација, лекарот клинички го проценува пациентот и прави список на суштински препораки.
Анестезиологот повторно ќе го процени пациентот утрото на операцијата и ќе обезбеди да се следат препораките дадени на консултациите пред анестезија. Во исто време, тој може да се одлучи за премедикација на пациентот пред да биде однесен во операционата сала.
Општата анестезија опфаќа неколку фази, од кои секоја е особено важна: