Остеоартритис на H; заедничка терапија (коксартроза); списание за аптеки

Бидејќи остеоартритисот на колкот, како и другите форми на абење и зглоб на зглобовите, е неизлечив, третманот има за цел да го забави процесот на распаѓање на 'рскавицата и, во најдобар случај, да го запре

Често неизбежно кај коксартроза: вештачки зглоб на колк

Преглед
причини
Симптоми
дијагноза
терапија
Експерт за консултации

Остеоартритисот не може да се излечи, но неговата прогресија може да се забави. Особено во раните фази на артроза на колк, самите пациенти можат да сторат многу за да се осигура дека болеста не напредува или барем напредува побавно.

Покрај лековите, разните методи на лекување без лекови можат да им помогнат подобро да се справат со болеста. Физичката терапија исто така може да помогне во ублажување на болката. Физиотерапијата може да ги зајакне мускулите и на тој начин да го ослободи зглобот. Исто така, помага да се поправат неправилните модели на движење и со тоа да се спречи понатамошен неточен стрес. Колку побрзо се интервенира на штетниот процес, толку се поголеми шансите да останете подвижни и покрај артрозата на колкот.

Ако болеста е премногу напредна, обично само операција ќе помогне. Вештачки зглоб на колк често е индициран веднаш. Во случај на одредени неусогласености, ако остеоартритисот сè уште не напредувал премногу далеку, обликувањето на зглобот (остеотомија) може да ги ублажи симптомите.

Самопомош

Се препорачува движење на светлината, бидејќи спортот ја промовира циркулацијата на крвта и подвижноста на зглобовите. Сепак, важно е да изберете спортови кои не преоптоваруваат зглобови. Овие вклучуваат гимнастика, пливање (поточно не градно, туку други стилови), возење велосипед, пешачење и аква џогирање. Вашиот лекар може да ве советува за соодветни спортови. Внимание: Новодојденците и луѓето кои подолго време не се занимаваат со спорт треба да ги прегледаат лекарите пред да започнат со тренинг!

Намалете ја секоја вишок тежина за да ги ослободите зглобовите на колкот.

Топлината, масажите и физиотерапијата ја ублажуваат напнатоста во мускулите и ја ублажуваат болката. Добро обучени мускули исто така можат да го олеснат зглобот. Но, бидете внимателни: не сите сметаат дека таквите мерки се пријатни. Затоа, тие не секогаш се препорачуваат. Ако има воспаление на зглобот покрај остеоартритис, студот, на пример, може да се сфати како многу покорисен од топлината. Дискутирајте со вашиот лекар кои терапевтски мерки сметате дека се корисни и кој третман тој би го препорачал.

Ако зглобовите се погрешно усогласени, има смисла да се коригираат, на пример, со ортопедски чевли, влошки или, во напредни случаи, со соодветни хируршки интервенции. Разговарајте со вашиот лекар и за ова.

Третман без лекови

Физикална терапија

Нискофреквентни електрични струи се користат во електротерапија за ублажување на болката. Една од најпознатите процедури во оваа област е терапија со ТЕНС, или поткожна електрична стимулација на нервите. Се користат мали преносни уреди, кои се напојуваат со батерии и генерираат струи со ниска фреквенција. Овие се пренесуваат преку електрода плочи кои се обезбедени со паста за контакт и се лепат на кожата на зглобот на колкот за лекување. Многу пациенти, исто така, ја доживуваат примената на топлина или, со активиран остеоартритис, терапија со настинка како пријатна. Ултразвучен третман исто така може да помогне.

Ортопедски помагала

Особено таблетите за тампонирање можат да помогнат во олеснување на зглобовите. Помош за пешачење, како што се стапови или патерици, исто така, одземаат дел од тежината од зглобовите на колкот, ако се користат правилно. Стапот најмногу се користи на здравата страна за поддршка на заболениот зглоб.

физиотерапија

Физиотерапијата може позитивно да влијае на текот на артрозата на колкот: Вежбите за физиотерапија ја подобруваат подвижноста на зглобовите и помагаат во зајакнување на мускулите околу зглобот и со тоа му се дава поголема заштита од стрес. Добрата и редовна физиотерапија може да биде доволна во раните фази на артроза за ублажување на симптомите. Ако се спроведе правилно - затоа физиотерапијата мора да се спроведе и под надзор на обучени терапевти. Пациентите учат и како да ги прават вежбите дома.

Лекови

НСАИЛ: Таканаречените нестероидни антиинфламаторни лекови или скратено НСАИЛ, можат да помогнат во ублажување на болката во зглобовите. Типични НСАИЛ вклучуваат ацетилсалицилна киселина, ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Тие не содржат кортизон, па оттука и нивното име: Терминот „нестероиден“ се користи за да се разликуваат од препаратите што содржат кортизон.
Овие лекови не само што ја намалуваат болката, туку и го намалуваат воспалението со намалување на производството на организмот во организмот на супстанции кои предизвикуваат болка и воспаление на оштетеното ткиво. За да го направат ова, тие блокираат ензим наречен циклооксигеназа. Ова формира таканаречени простагландини, кои предизвикуваат воспаление и болка.

НСАИЛ треба да се користат само за кратко време и во најниска можна доза. Разговарајте со вашиот лекар за тоа! Бидејќи опсегот на несакани ефекти на НСАИЛ е широк; стомачни проблеми се особено чести.

Други олеснувачи на болка: За разлика од НСАИЛ, некои други лекови против болки немаат антиинфламаторно дејство, туку само ја ублажуваат болката. На пример, опиоиди, кои се користат за терапија во форма на таблети, капки или малтери за силна болка во зглобовите.

Подготовки за кортизон: Како ендогени хормони, кортикоидите се важни супстанции - меѓу другото, тие имаат својство на придушување на прекумерните воспалителни реакции. Вообичаениот вид на примена во терапијата со остеоартритис денес е инјекција: таканаречените глукокортикоиди, кои се поврзани со сопствените кортикоиди на телото, се инјектираат директно во заболениот зглоб на колкот (понекогаш во комбинација со локално анестетички агенси).

Ова има предност што супстанциите делуваат точно таму каде што се потребни. Сепак, ваквите инјекции имаат смисла само ако другите мерки не помогнат при активиран остеоартритис. Дури и тогаш, сепак, тие треба да се прават само за краток временски период. Инјекцијата мора да се одвива под стерилни услови за да нема инфекција на зглобот.

Оперативни методи

Се користат два методи:

Остеотомија: Прилагодувањето на коските може да помогне во оптимизирање на положбата на површините на зглобовите во случај на лошо израмнување (особено во дисплазија на колк). Сепак, оваа постапка е индицирана само во раните фази на артроза.

Ендопротеза: Една од најчестите хируршки интервенции извршени во Германија е вградување на вештачки зглоб на колк. Хируршките методи, како и имплантите значително се подобрија во последниве години, така што шансите за успех сега се многу добри. Сепак, сè уште нема материјал што е близу до еластичноста и перформансите на природниот зглоб. Сепак, искуството покажува дека протезите на зглобот на колкот траат во просек повеќе од 15 години.
Изборот на протези за зглобот на колкот е голем - без разлика дали е направен од керамика, метал или пластика со или без цемент, за делумна или целосна замена. Не е толку лесно да се каже која протеза и хируршки метод се најдобри: Изборот зависи од состојбата на коската околу зглобот што треба да се замени, телесната тежина и други индивидуално различни фактори.

Во првите недели и месеци по операцијата, ослабените и скратените мускули треба повторно да се изградат со употреба на физиотерапија. Исто така, треба да се спроведе обука за координација и издржливост. Препорачани спортови по замена на колк се пливање, пешачење по рамен терен, голф и возење велосипед. Спортовите со чести промени во темпото и невообичаени оптоварувања како фудбал, ракомет, тенис и алпско скијање се несоодветни. Слабоста на зглобот треба да се земе предвид при вежбање.