Панкреатит - Панкреатит СитиПраксен Берлин

Компетентен центар за гастроентерологија информира: воспаление на панкреасот (панкреатит)

Дефиниција на воспаление на панкреасот (панкреатит)

Специјалистот по гастроентерологија разликува две форми:

Акутно воспаление на панкреасот (панкреатит)
Хронично воспаление на панкреасот (панкреатит)

Воспалението на панкреасот е сериозна состојба што може да доведе до сериозни компликации, па дури и смрт, ако не се лекува од гастроентеролог. Воспаление на панкреасот ослободува дигестивни сокови кои го напаѓаат органот и ги уништуваат неговите ткива.

Акутната форма се манифестира со силна болка во горниот дел на стомакот, која одеднаш се појавува и трае. Главно, тие зрачат во форма на ремен до грбот, повремено се повлекуваат во градите. Многу пациенти се жалат и на гадење, повраќање, гасови и треска. Надворешниот притисок врз стомакот им предизвикува болка. Абдоминалниот wallид е напнат, но не е целосно стврднат.

Ако столицата е обезцветен и урината е темна, ако кожата и конјуктивата на очите се жолтеникави, тогаш е зафатен и жолчниот канал. Jaолтица (жолтица) е резултат.

Со хроничен панкреатит, секогаш има разгорување. Панкреасот е оштетен како резултат и повеќе не може да ги извршува своите функции доволно. Погодените се жалат на трајна или периодична болка во горниот дел на стомакот. Исто така може да се појави варење и слабеење.

Ретко е можно целосно заздравување на хроничната форма. Третманот (терапија) од специјалист за гастроентерологија, сепак, им овозможува на многу пациенти да водат скоро нормален живот.

Ензимите и хормоните што недостасуваат може да се консумираат со лекови. Хроничен панкреатит, сепак, може да го зголеми ризикот од рак на панкреасот.

Синоними и сродни поими

Синоними: воспаление на панкреасот, акутен панкреатит, хроничен панкреатит
Англиски: панкреатит

преглед

Воспалението на панкреасот (панкреатит) е релативно ретка болест со 40 000-80 000 нови случаи годишно во Германија. Сепак, не треба да се потценува. Во најлош случај, тоа може да доведе до крварење, циркулаторен шок или дури и смрт. Во тешка акутна форма, стапката на смртност е 15%.

Панкреасот е долг околу 15 см и се наоѓа во горниот дел на стомакот. Има две важни функции:

Од една страна, тој лачи ензими во тенкото црево кои му помагаат на цревата да вари храната. Од друга страна, произведува хормон, инсулин, а со тоа го контролира нивото на шеќер во крвта.

Многу ензими за варење се присутни во крвта за време на акутен панкреатит. Калциум, магнезиум, натриум, калиум и бикарбонат исто така може да се појават почесто. Нивото на шеќер и/или маснотии во крвта често се исто така зголемени. Штом воспалението заздрави, нивоата обично се враќаат во нормала.

Текот на болеста е многу различен. Во тешка форма, делови од ткивото на панкреасот или целата жлезда се уништуваат. Другите органи исто така можат да бидат засегнати. Во најлошото сценарио, белите дробови, срцето или бубрезите не успеваат.

Акутниот панкреатит зема бениген тек во повеќе од 80% од случаите. Сепак, се развива во тешка форма кај околу еден од пет пациенти. Тогаш е потребно следење во единицата за интензивна нега.

Причини за воспаление на панкреасот (панкреатит)

Како се појавува акутно воспаление на панкреасот, сè уште не е разјаснето детално.

Гастроентеролошки специјалисти идентификуваат два фактори како најчести причини за акутен панкреатит (панкреатит):

Болести на билијарниот тракт, особено оклузија на заедничкиот крај на жолчниот канал и панкреатичниот канал од мигрирани жолчни камења
Прекумерна потрошувачка на алкохол

Зголемени крвни липиди, несакани ефекти на лекови (на пр. Бета блокатори, диуретици, АКЕ инхибитори, цитостатици, некои антибиотици и ослободувачи на болка), тумори, повреди на стомакот, заразни и ревматолошки заболувања ретко предизвикуваат панкреатит.

Акутниот панкреатит може да биде предизвикан и од заушки.
Сепак, понекогаш гастроентерологот не може да ја открие причината.

Што можете сами да направите ако имате воспаление на панкреасот (панкреатит)?

Ако имате панкреатит, гастроентеролозите препорачуваат прво да не јадете ништо, а потоа да започнете со лесна диета. Од суштинско значење е да се воздржите од пиење алкохол и пушење. За време на процесот на лекување, треба да јадете диета со малку маснотии, но богата со јаглени хидрати и протеини. По напуштањето на болницата, дозволете си доволен одмор и избегнете преголем напор.

Помош од специјалист

Во зависност од специфичноста на симптомите, разговор со вашиот лекар може да се користи како основа за понатамошна детална дијагностика од страна на разни специјалисти. Овие вклучуваат:

Гастроентеролози
Интернисти
Хирурзи

Што да очекувате од вашиот лекар за гастроентерологија?

Пред вашиот гастроентеролог да започне преглед, ќе се одржи воведна дискусија (анамнеза) за моменталните симптоми. Како дел од ова, тој исто така ќе ве праша за претходните поплаки и сите постоечки болести.

Може да ги очекувате следниве прашања:

Колку долго постоеле симптомите?
Можете ли да направите прецизна карактеризација и доколку е потребно, локализација?
Дали се случиле промени во текот на симптомите?
Дали страдате од дополнителни симптоми како што се отежнато дишење, болка во градите, вртоглавица
Дали некогаш сте страдале од тоа и дали овие симптоми се појавиле на семеен начин?
Ако во моментов има претходни болести или наследни болести и тие се лекуваат?
Дали во моментов земате лекови?
Дали сте свесни за какви било алергии?
Дали страдате од стресни услови во секојдневниот живот?

Кои лекови ги земате редовно?

На вашиот гастроентеролог ќе му треба преглед на лековите што редовно ги земате. Пред да одите на лекар кај гастроентерологот, составете преглед на лековите што ги земате во табела. Можете да најдете план за лекови што треба да го пополните тука.

Прегледи (дијагностика) од страна на гастроентеролог

Врз основа на карактеристиките на симптомите запишани во претходната анамнеза и моменталната здравствена состојба, гастроентерологот сега може да ја примени следната дијагностика:

Тест на крвта
Ултразвучно испитување (сонографија)
Компјутеризирана томографија (КТ)
Холангиопанкреатографија со магнетна резонанца (MRCP)
Холангиографија (РКЕ)
Ендоскопија на желудникот и ректумот (ендосонографија)

Третмани (терапија)

Акутниот панкреатит може да биде тежок и опасен по живот. Затоа е потребно следење во клиника.

Третманот (терапија) се одвива првенствено со администрација на интравенски течности. Ако постои сомневање дека има и бактериска инфекција или апсцес, гастроентерологот ќе препише антибиотици. Бидејќи болеста може да биде многу болна, се даваат лекови против болки.

Во акутната фаза, на пациентот често му се препишува нулта диета (апстиненција на храна). Веднаш штом има подобрување, полека можете да започнете со постепено зголемување на диетата.

Ако жолчен камен предизвикува воспаление на панкреасот (панкреатит), може да се отстрани од гастроентеролог со ендоскопски преглед (ERCP) под општа анестезија.

Кај хроничен панкреатит, гастроентерологот ќе препише ензими за варење. Тој исто така користи разни ендоскопски процедури. Протокот на секрет може да се гарантира со вметнување мали пластични цевки во жолчниот канал или панкреатичниот канал. Сепак, цевките мора редовно да се менуваат. Хроничното воспаление на панкреасот (панкреатит) исто така се повеќе се третира со хируршки мерки за запирање на прогресијата на болеста и подобрување на функцијата на жлездата. Различни хируршки процедури се достапни на специјалистот за гастроентерологија.

Превенција (профилакса, превенција)

За да спречите панкреатит, треба да јадете здрава исхрана и да избегнувате алкохол или само да го консумирате умерено. Ако гастроентерологот веќе ви дијагностицирал болест, дефинитивно треба да го промените вашиот животен стил за да избегнете ново заболување.

прогноза

Ако нема компликации, акутното воспаление на панкреасот (панкреатит) може да се третира добро од страна на гастроентерологот и целосно да се лекува.

Во тешка форма, прогнозата зависи од тоа колку ткивото на жлездата е веќе уништено. Доколку починал голем дел од органското ткиво, стапката на преживување на пациентот е помеѓу 20 и 60 проценти.