Парапсоријаза причини, дијагноза и можности за третман

Терминот парапсоријаза опфаќа разни заразни болести на кожата кои се слични на псоријазата. Таквите болести биле именувани во 1902 година по францускиот дерматолог Луис Ана Jeanан Брок - така што тие се појавуваат во некои специјалистички написи под името Брокова болест.

Додека причините за парапсоријазата се сè уште непознати, развиени се некои методи на терапија кои содржат симптоми. Во ретки случаи, ако болеста не се лекува, лимфомите на Т-клетките можат да се развијат и сериозно да влијаат на здравјето на пациентот.

Содржина

Манифестации на парапсоријаза

Според досегашните сознанија, парапсоријазата е поделена на разни индивидуални болести, кои се разликуваат според симптомите и текот. Подолу, накратко, се опишани две форми на парапсоријаза.

Парапсоријаза во плаки

Веројатно најпозната форма е парапсоријаза и плаки, која може да се појави во областа на трупот, како и на екстремитетите и ги погодува луѓето на возраст од 50 години.

Оваа состојба се јавува во две форми:

Од една страна можеш стада со мали петна од светло-црвеникава до жолтеникаво-кафеава боја, кои се остро разграничени од околната кожа. Областите на кожата можат да предизвикаат мало чешање и да покажат подобрување под УВ зрачење. Оваа форма е претежно безопасна, дури и ако таканаречената „кожа на леопард“ често може да се врати.
Од друга страна можеш обемни, воспалителни дерматози од црвеникава до кафеава боја, кои не се јасно ограничени од околната кожа. Овие фокуси на воспаление се придружени со постојано чешање, што предизвикува голем стрес на погодените.

Доколку не се лекуваат, обемната парапсоријаза и плаки може да се развие во микоза фунгоиди по неколку години - туморска болест предизвикана од дегенерирани лимфоцити, поточно Т-помошни клетки.

Гутат парапсоријаза

Гутат парапсоријазата често се споменува како независна индивидуална болест. Како и кај Питиријазис лихеноидите, се формираат мали нодули, но тука тие се опкружени со светли ореоли. По заздравувањето на јазлите, на кожата остануваат светли дамки, кои исто така можат да се стврднат (грчки леукос = бело, грчка дерма = кожа).

Можни причини за парапсоријаза

Причините за различните индивидуални болести сè уште се во голема мера нејасни. Бидејќи ова се често спонтани, се сомневаат на воспалителни промени во кожата, имунолошки заболувања или алергиски реакции. Исто така, се дискутира за нарушувања на васкуларниот или ендокриниот систем во областа на погодените области на кожата.

Бидејќи микозата фунгоиди е туморска болест, вирусите се исто така можни предизвикувачи во овој случај. Во сегашното истражување, вирусите се повеќе се испитуваат во врска со формирање на клетки на рак и веќе е докажано дека се причина за некои видови на рак.

дијагноза

Болестите на парапсоријазата покажуваат, во зависност од текот, одредена сличност со псоријазата. Меѓутоа, во многу случаи, ова е генетско и често се јавува кај деца и адолесценти. Дури и многу иритираната кожа како резултат на алергија на контакт, како и многу сувата кожа во зима, може да доведе до црвенило и лупење, кои брзо стивнуваат. Меѓутоа, ако ниту еден од овие случаи не е присутен и забележителни промени на кожата се забележани од адолесценцијата, генерално, се препорачува посета на лекар.

Откритието „парапсоријаза“ е направено од дерматолог со диференцијална дијагноза. Другите болести, како што се лишаи од роза или "нормален" егзема, мора да се исклучат. Исто така, може да биде корисно хистолошко испитување на зафатеното ткиво на кожата - тука обично наоѓате повисоки концентрации на лимфоцити и леукоцити со истовремено проширување на крвните садови.

Со цел да се исклучи или потврди микозната фунгоида, лекарот ги испитува и лимфните јазли и, доколку е потребно, спроведе молекуларна биолошка анализа за откривање на дегенерирани лимфоцити.

Опции за третман

Различни опции за третман се можни во зависност од тежината на болеста. Симптомите на малата попрскана форма на парапсоријаза и плаки може да се ублажат, на пример, со престој на сонце или со едноставна терапија со УВ-Б светлина. Како резултат, оваа болест е позабележителна во зима отколку во лето. Како и кај псоријазата, чешањето и воспалението се третираат конзервативно со кортикостероиди и хранливи масти.

Фотохемотерапија

Парапсоријазата со големи области на воспаление, особено во однос на развој на микоза фунгоиди, се третира со PUVA терапија како стандард. Терминот се залага за комбинација на УВ-А зраци со лек кој содржи активна состојка псорален. Вториот ја зголемува чувствителноста на кожата на светлина, што ја прави поприфатлива за УВ зраците. Кортизонски масти кои се применуваат на соодветните области имаат ефект на поддршка.

Екстракорпорална фотофереза

Во тешки случаи, лекарот пропишува третман со употреба на ECP (екстракорпорална фотофереза). Тука се зема крв од пациентот и леукоцитите, кои исто така вклучуваат лимфоцити кои се дегенерирале во болеста, се одделуваат од целата крв. Како и кај ПУВА терапијата, леукоцитите се третираат со фотосензибилна супстанција и се озрачуваат со УВ-А светлина пред да бидат вратени на пациентот.

Лекови

Ако веќе се формирале нодули на тумор и претходните третмани не биле доволно ефикасни, се користат лекови кои често се користат во хемотерапија. Цитостатскиот лек метотрексат, на пример, го инхибира растот на клетките, така што дегенерираните лимфоцити не можат повеќе да се размножуваат. Бексаротен е активна состојка специјално развиена за третман на кожен Т-клеточен лимфом. Тоа предизвикува регресија на туморите со влијание врз растот на клетките од една страна, па дури и предизвикувајќи смрт на клетките од друга страна. Во некои случаи, може да се користи и терапија со зрачење.

Ако дијагнозата на парапсоријаза се постави доволно рано и редовно, се вршат шестмесечни прегледи за можна парапсоријаза во плаки, болеста во многу случаи може да се третира добро. Сепак, според сегашниот статус, комплетно лекување на сите форми не е лесно можно се додека не се познати точните причини. Симптомите може да се појават повторно и повторно кај засегнатите.

превенција

Најефективниот метод на превенција веројатно е честа изложеност на сонце, бидејќи симптомите, доколку се присутни, се со помала веројатност да се појават во летните месеци. Сепак, треба да се напомене дека прекумерното и често сончање исто така може да доведе до непосакувани промени на кожата и на крај до рак на кожата.

На пациенти со висок ризик со само благи симптоми може да им се помогне со фото-терапија со УВ-Б за да се спречи понатамошен развој на болеста. За добра ефикасност, третманот се одвива неколку пати неделно и трае само неколку секунди.

Бидејќи точните предизвикувачи на парапсоријаза не се истражени, нема сигурни методи на превенција.

Постојат поврзани кожни болести?

Според меѓународната статистичка класификација на болести и сродни здравствени проблеми (скратено МКБ), парапсоријазата е класифицирана во групата на папулосквамозни заболувања на кожата (L40-L45). Следниве кожни болести, меѓу другите, исто така се класифицирани во оваа група на болести:

Забелешка: Оваа веб-страница објаснува медицински теми на лесен за разбирање јазик и ви обезбедува многу информации за одделните болести. Информациите не можат да ја заменат посетата на лекар и не смеат да се користат за поставување независни дијагнози или за започнување на методите на лекување презентирани независно. Ако се сомневате во болест, ве молиме консултирајте се со лекар!