Педијатриски итни случаи Гастроентеритис (Дијареја) Будење - Зиарул Бакулуи
Како да препознаеме дијареја? Детето има повеќе столици/ден од вообичаеното; столицата е модифицирана по изглед и конзистентност - водена или полу-конзистентна, со слуз, гној, ленти со крв; мирисот на столицата е различен од вообичаениот мирис - кисело, кисело или заматен мирис (расипано јајце, скапана зелка).
Кога се појавува дијареја? Најчести причини се грешките во исхраната, односно детето добива несоодветна храна, на пример неразредено кравјо млеко пред возраст од 3 месеци, сармал на 6 месеци и мало на 1 година - затоа што бебето „копнеело“ итн. Друга честа причина е контактот на детето со микробите, кои често се должат на лошата хигиена: неизмиени раце, храна складирана во топлина и во непокриени садови, неварени шишиња, нецелосно измиено овошје или зеленчук, валкани пелени, итн. Микробите кои често се вклучени во дијарејата кај децата се: вируси - кои предизвикуваат ентеровируси (ротавирус) во кои столиците се водени, бројни и не реагираат на третман со антибиотици; бактерии - кои предизвикуваат инфективна дијареја, во која столицата е со гној или ленти крв, кои реагираат на третман со антибиотици (E.Coli, Salmonella, Shigella).
Ако детето има периоди на дијареза наизменично со периоди на запек може да биде вклучен паразит (цревен црв) наречен iardардија Ламблија - кој му дава на болеста iardардијаза или Ламблијаза (тоа е иста болест, а не различни болести, како што погрешно се толкува, во незнаење причина). Ако малиот има дијареја подолго време (3-6 недели) и не реагира на диета, третман со лекови и детето ја изгуби тежината, ќе се земат предвид нетолеранција на храна кон лактоза (млеко) или глутен (леб)., бисквит или каков било оброк што содржи пченично брашно).
Зошто дијарејата е итна состојба? Дијареата е една од најголемите педијатриски итни случаи, бидејќи за кратко време доведува до дехидратација; детето губи вода и електролити (натриум, калиум) со разорно дејство врз мозокот, бубрезите, црниот дроб, срцето. Детето одеднаш губи тежина, кожата станува сува и усните се изгорени, очите се затнати во орбитите, тој дише длабоко и брзо (како риба на копно), тој е поспан или вознемирен.
Што правиме? Ако зборуваме за новороденче (дете под 1 година) кое е доено, можеме да продолжиме со доење (ако мајката не е болна и не добие третман што може да предизвика дијареја кај бебето), можеме да додадеме хидрантни соли (најдете ги во аптека), чај од нане со 5% шеќер (по можност кафеав) варен или 5% гликоза, за што не е потребно вриење, диетална слузница од ориз, диетална супа од морков (по возраст од еден месец), јаглероден калциум, смекта . Доенчето кое се храни со млеко во прав или кравјо млеко нема да добие млеко 24 часа, за кое време ќе го добие горенаведеното. И во двата случаи, контактирајте го вашиот лекар или медицинска сестра за да дознаете каков третман следи во зависност од знаците и еволуцијата. Ако зборуваме за дете над 1 година, во случај на дијареја, запрете го прав или кравјо млеко за 12-24 часа, додавајќи на горенаведените тост, калциум сирење, варено пилешко, без кожа; контактирајте го вашиот лекар или медицинска сестра.
Ако успеете да ја контролирате дијарејата со диета 2-3 дена, враќањето на нормалното јадење се прави постепено за околу 3-5 дена.
Кога одиме на лекар или одделот за итни случаи? 1) ако дијарејата е придружена со треска и повраќање и не можете да ја контролирате ситуацијата дома; 2) колку е помладо детето (под 6 месеци), толку побрзо дехидрацијата и мозокот можат да бидат засегнати за цел живот; 3) ако детето има хронична болест (бубрези, срце, дијабетес); 4) столици со гној или ленти со крв; 5) ако има знаци на дехидратација; 6) ако бебето одбие гради или течности со кои се обидувате да го хидрирате.
Внимателно! Мајки кои го имаат првото дете и го хранат со градите, добро е да се знае дека ако столицата што се појавува по секое цицање е мека, понекогаш зелена, а малото се дебелее и е живо - тоа не е итен случај; ако се сомневате, најдобро е да контактирате со вашиот лекар или медицинска сестра.
Се надевам дека горенаведените информации ќе ви бидат корисни. Да "сакаме" дијареја само за оние со запек!