Плацебо ефект - што е тоа и како функционира

Умот може да биде лековита алатка во некои случаи. Идејата дека сопствениот мозок може да влијае на нечија способност да лекува и како телото реагира на неактивен третман е колку што може да биде реална. плацебо ефект.

Содржина:

Кој е плацебо ефектот?

Терминот "плацебо" на латински значи "да се молам", "да се заблагодарам" и се однесува на поволните ефекти дадени од инертниот третман (нема активни својства).

Ефектот на плацебо е позитивен ефект врз здравјето по преземањето на А. третман со плацебо. Овој ефект е предизвикан од вербата на лицето во придобивките од третманот и неговите очекувања дека третманот ќе биде ефикасен и ќе му даде подобра состојба.

Се чини дека плацебо третманите произведуваат мерливи физиолошки промени, како што се зголемен пулс или крвен притисок. На болести кои се потпираат на симптоми на само-пријавување, најсилно влијаат плацебо, како што се депресија, вознемиреност, синдром на нервозно дебело црево (IBS) и хронична болка.

Плацебо и лични убедувања

Плацебо, исто така, дефинира промена на симптомите на една личност како резултат на третман со плацебо. Терминот „ефект на плацебо“ обично се однесува на поволните ефекти што ги има плацебо при ублажување на симптомите. Овој ефект обично трае само кратко време.

Тоа значи дека лицето кое прима плацебо третман може да доживее нешто во согласност со она што се очекува да се случи. Ако некое лице очекува да се чувствува подобро, ова може да се случи. Плацебо не предизвикува ефект само по себе, но верување на лицето или искуство со плацебо помага да се променат симптомите или да се промени начинот на кој лицето ги перцепира симптомите.

Како се појавува плацебо ефектот?

Чекање и климатизација - Пациентот очекува да се чувствува подобро, но дури и ако некое лице се чувствува подобро по земањето плацебо, тоа не значи дека болеста или симптомите на лицето не биле вистински. На пример, едно лице може да се чувствува помалку вознемирено, па затоа хормоните на стресот се намалуваат. Ефектот зависи од очекувањата на индивидуата за третман. По плацебо, ефектите може да се намалат, и ако поединецот очекува третманот да не работи или очекува да се појави несакани ефекти, плацебо може да предизвика негативни резултати. Во овие случаи, плацебо наместо тоа се нарекува „ноцебо“. Постојат случаи кога плацебо може да даде негативни ефекти што ги очекува пациентот, иако пилулата не содржела активна состојка што може да ги даде овие симптоми (лажни несакани ефекти).

Други фактори можат да бидат вклучени во активирањето на овој ефект

Самоограничувачки нарушувања

Многу состојби, како што се настинките, поминуваат сами по себе. Така, болеста поминува сама по себе, со или без плацебо или лекови, а намалувањето на симптомите е само едно коинциденција.

ремисија

Симптомите на некои нарушувања, како што се мултиплекс склероза и лупус, можат да се намалат самостојно. Ремисијата може да биде само случајност.

Ефекти врз елементите во мозокот

Во случај на плацебо третмани, има промени во мозочната активност, а одговорите се поврзани со зголемена активност на допаминергичните рецептори, вклучени во областите одговорни за награда и мотивација од мозокот. Плацебо може да предизвика ослободување на невротрансмитери познати како плацебо ендорфин. Истражувањата исто така покажуваат дека нервниот систем реагира на замислена сцена на ист начин како што реагира на вистинска визуелизирана сцена. Плацебо може да му помогне на мозокот да се сети еден момент пред појавата на симптомите и потоа да направи физиолошки промени.

Модификација на однесувањето

Плацебо третманот може да ја зголеми мотивацијата на лицето да прифати поздрав начин на живот, што може да биде одговорно за ублажување на симптомите. Плацебо може да ја зголеми мотивацијата на лицето да го промени начинот на живот, така подобрување на стилот на јадење, намалување на седентарен начин на живот и одморот може да ги ублажи симптомите, а ефектите се базираат на лажен третман.

Намалување на анксиозноста

Третманите со плацебо и очекувањата да се чувствуваат подобро може да го смират автономниот нервен систем и да ги намалат хемиските концентрации поврзани со стресот, како на пр адреналин. Плацебо може да ја намали вознемиреноста и да обезбеди благосостојба, да го смири и да го намали стресот може да има корисно влијание врз симптомите.

Промена на перцепцијата

Интерпретацијата на симптомите може да се промени во зависност од очекувањата, поточно од очекувањата да се чувствувате подобро. На пример, може да има силна болка реинтерпретирано како мала непријатност.

психоневроимунологија

Тоа е релативно ново поле што го проучува директниот ефект на мозокот врз имунолошки систем. Исто како што кучето може да биде условено да плунка под звук на bвонче, заморчињата би можеле да бидат условени за да ја намалат активноста на нивниот имунолошки систем кога ќе се појави одреден стимул. Изгледа како позитивни изгледи може да помогне во спречување на болести, поточно позитивното размислување може да ги зголеми шансите за лекување.

Фактори кои влијаат на плацебо ефектот

Некои од факторите кои влијаат на плацебо ефектот вклучуваат:

плацебо карактеристики - Ако таблетите изгледаат оригинално, лицето што го зема е поверојатно да помисли дека содржи лекови. Истражувањата покажуваат дека поголемите апчиња сугерираат посилна доза од помалите, а земањето две апчиња се чини посилно од голтањето.
ставот на лицето - Ако лицето очекува третманот да работи, шансите за плацебо ефект се поголеми, но плацебо може да работи дури и ако лицето е скептично.
однос лекар-пациент - Ако лицето му верува на лекарот кој го препорачува лекувањето, најверојатно ќе поверува дека плацебо ќе работи.

Студија чии резултати беа објавени во списаниетоl Трендови во молекуларната медицина (2015) сугерираат дека постои генетска предиспозиција во врска со тоа како реагира индивидуа на третманот со плацебо. Одредени индивидуални генетски црти опишуваат како организмот го прима овој третман и како реагира на неговите претпоставени ефекти.

Ефектот на плацебо во клиничките испитувања

Плацебо терапиите често се користат во клинички испитувања за нови третмани.

Употреба на плацебо во истражувањето

Во клиничките испитувања, можностите на новиот лек се мерат кај група луѓе кои немаат корист од активниот лек. Сепак, едноставниот чин на земање пилула може да произведе плацебо ефект, и сега се разгледува кај трета група учесници. Оваа група има корист од а пилулата што не содржи активна состојка да се измери одговорот даден од сопственото размислување. Често, се дава пилула што содржи само шеќер. Лекот е одобрен само кога има поголем ефект од плацебо.

Терапиите со плацебо варираат во зависност од многу фактори. На пример, една инјекција предизвикува посилен плацебо ефект од една пилула, две апчиња се поефикасни од една, а капсулите се посилни од таблетите. Некои студии изгледаат како бојата на таблетите има влијание: црвени, жолти или портокалови таблети имаат стимулирачки ефект и сини или зелени за ублажување на симптомите.

Најефективен плацебо во студиите

Повеќето резултати се забележани со текот на времето за лажни терапии за болка (плацебо аналгетици) Во такви случаи, плацебо или предизвикува ослободување на природни лекови против болки наречени ендорфини или ја менува перцепцијата на болката кај поединецот. Исто така, при третман на депресија силно се чувствува плацебо ефектот - дејството на антидепресивите зависи во голема мера од плацебо ефектот. Истото се случува и во третманот на анксиозност. На следните места, истражувањата покажуваат дека постојат плацебо третмани за кашлица, еректилна дисфункција, синдром на нервозно дебело црево, Паркинсонова болест, епилепсија, напади.

Ефектот „ноцебо“

Ноцебо ефектот е негативен ефект (како што се несакани ефекти како што се болка или гадење) предизвикани од едноставниот факт дека лицето очекува да се појават несакани ефекти по земањето плацебо.

Овој ноцебо ефект се однесува, по дефиниција, на индукција или влошување на симптомите предизвикани од лажни или активни терапии. Основните механизми се, од една страна, психолошки (условување и негативни очекувања) и, од друга страна, Невробиологија (улога на холецистокинин, ендогени опијати и допамин). Ноцебо ефектите можат да го модулираат резултатот од дадена терапија на негативен начин, исто како и плацебо ефектите на позитивен начин. Пилулата може да биде неактивна, но несаканите ефекти се реални.

Во споредба со плацебо ефектот, многу помалку е познато за ноцебо ефектот, бидејќи клиничките испитувања кои го испитуваат ноцебо ефектот генерално се сметаат за неетички, бидејќи тие предизвикуваат негативни резултати и не даваат никаква корист за пациентот.

Третманот со плацебо е етички?

Аргументи против употребата на плацебо:

плацебо третманите може да предизвикаат несакани ефекти (гадење, поспаност и алергиски реакции, како што се осип);
некои тврдат дека ова е измама, без разлика дали пациентот доживува ослободување од симптомите;
може да ја одложи администрацијата на активни третмани за некоја болест.

Од една страна, пациентот е излажан или дезинформиран за дејството на лекот, но од друга страна, доколку плацебо го има посакуваниот ефект, сепак треба да се смета за ефикасен третман. Наместо тоа, аргумент против тоа е дека со пропишување на плацебо, правилната дијагноза на сериозна состојба може да се одложи. Од друга страна, во некои ситуации, ако плацебо има посакуван ефект, сепак треба да се смета за ефикасен третман.

Ако се користи заедно со потребните третмани, плацебо теоретски може да ги подобри медицинските третмани. Сè додека плацебо го подобрува начинот на живот и ги подобрува симптомите, има придобивки, но не и ако третманите со плацебо, без активни состојки, доведат до одложување на администрацијата на лекови неопходни за забавување на прогресијата на сериозна болест. Во овие ситуации, плацебо третманот прави повеќе штета отколку корист.

Плацебо-ефектот останува донекаде енигма за човечкиот ум и бара обемно истражување. Сепак, јасно е дека постои огромен потенцијал тој да биде дел од нашиот медицински систем во иднина.