Планирање на семејството пред и по баријатриска хирургија
Многу жени на репродуктивна возраст си го поставуваат прашањето: дали треба да се грижам за вишокот килограми или сакам да планирам семејство сега? Честопати, сепак, бременоста не оди според планираното и како вие би сакале. Особено кај жени со прекумерна тежина, забременувањето честопати не е лесно: прекумерната тежина предизвикува хормонална состојба во организмот што спречува оплодување, а потоа и имплантација на јајце клетка.
Имаме многу пациенти кои останале бремени само по бајпас на желудник или операција на гастричен ракав. И тука треба да се напомене дека треба да почекате најмалку 18-24 месеци до после операцијата со прекумерна тежина пред да се обидете да имате деца. Причината за ова е што во оваа фаза телото губи многу тежина и привремено недостаток на протеини и витамини мора активно да се надомести. Иако бременоста е генерално можна во оваа фаза, постои помал ризик мајката и фетусот да чекаат за времето. Womenените со нормална тежина имаат помалку проблеми за време на бременоста (гестациски дијабетес, висок крвен притисок) отколку жените со прекумерна тежина. Понатаму, ризикот за фетусот е исто така поголем кај жени со прекумерна тежина и се зголемува веројатноста за малформации и спонтани абортуси. Раѓањето е исто така покомплицирано и поголема е веројатноста за царски рез. Домашно раѓање е силно обесхрабрено за сериозно жени со прекумерна тежина. Секоја бременост кај жени со индекс на телесна маса над 30 кг/м2 се смета за високо ризична бременост и раѓањето мора да се случи во операционата сала.
Со гастричен бајпас постои одреден ризик дека јамките на цревата може да се извртат. Затоа, стомакот на ракавот во моментов е најпосакуван дури и кај млади пациенти, освен ако не постојат причини што зборуваат против тоа.
Доколку се планира царски рез, покрај гинекологот може да биде присутен и хирург со цел да се избегнат можни компликации. Во Берн, практиката за швајцарија (д-р Зехтнер и д-р Штефен) работи заедно со гинеколозите во Салемспитал Хирсланден. Преку интердисциплинарна соработка, проблемите можат да се идентификуваат и да се избегнат во рана фаза.