Подагра, состојба предизвикана од начин на живот - слаб или дебел
Подагра спаѓа во категоријата на воспалителни болести на зглобовите, всушност, полиартритис со метаболички супстрат. Причината за гихтичен артритис е зголемување на крвта на урична киселина, метаболички отпад од деградација на пурините.. Урична киселина добро се поднесува при нормална концентрација во серумот, тоа е нормална биохемиска состојка, но по претерана концентрација во серумот, таа започнува да се таложи во ткивата, особено во зглобниот синовијал.
Зафатени се циркулираните и гравитационите преоптоварени зглобови, како што е метатарзофалангеалниот зглоб на првиот прст на долниот екстремитет (палецот). Заедничката криза започнува ненадејно, често навечер, со сериозно воспаление на зглобот (оток, црвенило, локална топлина), со силна болка, не подобрена од типични аналгетици (алгокалмин, парацетамол) или обични антиинфламаторни лекови (диклофенак, кетонал, итн.).
Предизвикувачи на гихт
Подаграта има јасни преципитирачки фактори, најчесто како резултат на вишок храна (маса богата со храна што содржи пурини, потенцирана, кога е соодветно, со истовремено консумирање алкохол, дури и во умерени количини). Фактори што преципитираат може да бидат други, како што се: единечен алкохолен вишок, дури и без злоупотреба на пуринска храна, трауми, особено оние на локално ниво, физички напор што го надминува степенот на обука на лицето, извршување на операции, антиметаболна терапија Лошо спроведени пурини или сериозни и тешки медицински состојби, како што се акутен миокарден инфаркт или мозочен удар. Подаграта често се поврзува со дебелина, зголемени крвни липиди, висок крвен притисок (метаболички комплекс).
Во спонтана еволуција, без хипопуринска диета и третман со лекови, гихт станува полиартикуларен, допирајќи се повеќе и повеќе зглобови, уричната киселина се депонира во ткивата во форма на гихтни грутки (се наоѓа, на пример по увото, околу коленото или лактот итн.) или агломерати во бубрезите, формирајќи уратистички камења.
Се сметаше за болест на богатите
Во минатото, гихт (или гихт) се сметаше за болест на богатите, кај оние што злоупотребувале диета со инкриминирана храна за да преоптоварат вроден метаболички дефект во метаболизмот на пурините (дивеч, мекотели, пити, месо од млади животни, остатоци, црвено вино, пиво ) Тоа е болест која често се јавува после 35-та година од животот и е многу почеста кај мажите (жените претставуваат само 5 или 10% од пациентите со гихт).
Пациентот со гихт мора да се консултира со лекар за да му се препорача правилен начин на живот и да се препишат наведените лекови (и за третман на акутен напад на зглобот и за хроничен третман со лекови).
Основата на гихт-терапијата е диета
Како општи принципи на диета, потребна е диета со малку калории и малку натриум (што е можно помалку храна), сиромашни во храна што содржи пурини, хиполипидемија (маснотиите ја инхибираат излачувањето на урати), хипопротеин, нормоглугидична, па дури и дискретно хипергликемична кај оние кои не асоцираат на дијабетес (јаглехидратите промовираат екскреција на урати), богати со млечни производи (кои имаат предност да ја алкализираат урината и со тоа да спречат формирање на урична киселина), со соодветна хидратација (минимум три литри течност на 24 часа).
Храна целосно забранета за страдалците од гихт
Внесувањето на пурини се носи од храна што содржи над 100 грама пурини на 100 грама храна, како што се: дивеч, животински утроби - срце, црн дроб, бубрези, мами, мозок, одредени риби - сардела, скуша, сардини, харинга, скуша и производи од риба (кавијар), квасец (пиво), пекарски производи, месо од млади животни - пилешко, телешко, месо од гуска, еребица, концентрати од месо. Тие треба да бидат комплетно исклучени од исхраната при акутен напад на гихт и да се избегнуваат помеѓу нападите. Алкохолни пијалоци спаѓаат во иста категорија, особено вино, а особено црвено вино.
Конзумирајте во умерени количини
Друга храна што содржи пурини, но на поразумно ниво (помалку од 100 грама пурини на 100 грама храна) се: месо и риба, освен оние наведени во првата категорија, мекотели, морски плодови, одреден зеленчук - печурки, спанаќ, сушен грашок, сув грав, леќа, аспарагус, карфиол, глог, овес, пченица, трици. Нивната повремена потрошувачка не ја зголемува уричната киселина во крвта - урикемија, но тие треба да се избегнуваат при напад на гихт и да се консумираат умерено помеѓу нападите. Поради високата содржина на пурини во трици, се претпочита бел леб или потрошувачката на интегрален леб е ограничена.
Храна е дозволена, без ограничување
Другите прехранбени производи имаат занемарлива содржина на пурин и им е дозволено да се консумираат без ограничувања: повеќето зеленчуци, овошни и овошни сокови, сладолед, путер, маргарин, колачи, житарици и производи од житни култури - ориз, пченка, пченкарен леб, пченка, бело брашно, бел леб, макарони, јуфки, пудинг, млеко, јогурт, сирење, масло, маслинки, кисели краставички, оцет, зачини, шеќер, сол, јајца. Што се однесува до храната богата со холестерол (јајца, масно месо, сирење, павлака и сл.), Гихт диетата им дозволува, но во границите на правилната исхрана. Ова исто така важи и за количината на сол, шеќер, производи од шеќер, други слатки, диетално кафе.!
Следејќи ги овие принципи, пациентот со гихт може да живее како и човек без да го менува метаболизмот на пуринот.