Престанете да мерите дебелина со владетел; имаме далеку подобра
Повеќе од еден век се потпиравме на една едноставна мерка за да утврдиме дали некој е „здрава“ тежина. Ова е индекс на телесна маса (BMI) - односот на тежината на една личност до квадратот на нивната висина. Границите на оваа врска јасно ги покажуваат професионалните рагбисти; повеќето од нив би биле класифицирани како „прекумерна тежина“, иако имаат помалку од 10% телесни масти.

Студиите исто така покажаа дека не сите дебели луѓе развиваат здравствени проблеми како што се дијабетес и срцеви заболувања. Оваа група „дебела, но добра“ се чини дека е некако заштитена. Од друга страна, луѓето со „нормален“ БМИ не се имуни на дијабетес или срцеви заболувања.
Повеќето превентивни лекови и здравствени совети се базираат на прекини на БМИ. Но, овие пресеци може да бидат погрешно утешни, особено за оние кои се ТОФИ (тенки однадвор, дебели одвнатре) - луѓе кои имаат големи количини маснотии околу нивните органи. Сепак, да се открие кој е, а кој не е ТОФИ во општата популација, би бил зачудувачки скап, бидејќи тоа бара скенирање со МНР.
Подобар предиктор за здравјето во иднина може да се добие од капка крв. Нашето најново истражување објавено воМетаболизам на клетките, покажува дека мерењето на метаболити (супстанции вклучени во метаболизмот) во примерок од крв може да го предвиди ризикот на човекот да стане дебел (и нездрав) со точност од 80-90%. Тие исто така можат да ги предвидат резултатите од здравјето, вклучувајќи срцеви заболувања, дијабетес, проблеми со бубрезите, висцерална маст и биолошка возраст.
За нашата студија, анализиравме податоци од скоро 2.000 средовечни британски близнаци од нашата група TwinsUK. Овие близнаци биле следени со крвни тестови, мерења на телесната тежина и висина и со секвенционирање на гени во просек 13 години. Ние ги реплициравме нашите резултати на 427 Американци кои извршиле здравствен преглед.
Иако многу студии ја покажаа улогата на гените во влијанието врз дебелината и пронајдоа повеќе од сто специфични гени, тие објаснуваат помалку од 2% од причините зошто луѓето се разликуваат во БМИ, т.е. се бескорисни за предвидување на идната дебелина поединечно. Испитавме приближно 1.000 метаболити во крвта, измерени на капка крвна плазма и откривме дека една третина е поврзана со зголемување на телесната тежина и дебелина. Од нив, 49 метаболити во американската група беа исто така силно поврзани со зголемување на телесната тежина и дебелина, покажувајќи ја нивната сигурност како индикатори. Ние ги искористивме овие 49 метаболити за главна анализа.
Овие метаболити заедно ни овозможија прилично добро да ја предвидиме дебелината (објаснувајќи над 50%) и оваа класификација на метаболички БМИ (мБМИ) корелираше подобро со слабите здравствени резултати отколку само БМИ. Ние ги групиравме испитаниците во различни категории во зависност од БМИ и здрав или нездрав метаболизам. Повеќето беа, како што се очекуваше, со дебели луѓе со нездрав метаболизам (mBMI), но околу едно од пет лица беа погрешно класифицирани. Некои дебели луѓе имаа здрав профил на метаболит, а некои со нормална тежина имаа нездрави mBMI профили.
Оние со нормален БМИ, но нездрав метаболит mBMI профил имаа 50% поголема веројатност да станат дебели во текот на следната деценија и имаа 200-400% зголемен ризик од срцеви заболувања. Исто така, предвиде зголемен ризик од многу други вообичаени состојби, како што се висок крвен притисок, абнормални липиди, инсулинска резистенција и зголемени маснотии во абдоминалната област.
Овие метаболити не беа поврзани со многу гени на дебелина, што укажува на тоа дека досега откриените гени покажуваат само зголемување на големината на телото и не абнормален метаболизам.
Сите имаме илјадници метаболити во крвта и не само што можат да бидат биомаркери на болести и иден ризик, туку и да играат клучна улога во предизвикување на болести. Постојат големи индивидуални разлики во метаболитите помеѓу луѓето, и во крвта и во нашите црева. Најмалку третина од нашите метаболити во крвта се произведуваат или се под силно влијание на нашите микроби на цревата, кои самите се под влијание на исхраната и тежината. Така, тежината или БМИ како едноставна мерка за здравјето се со недостатоци и е погрешно да се справите со тоа само со намалување на внесот на енергија.
Квалитетот, не само квантитетот, на диетата е важен за да се намали ризикот од дебелина во иднина и нејзините здравствени последици. Треба да обрнеме помалку внимание на старомодните калории и скали, а повеќе на метаболизмот на нашето тело и диетите и микробите што ги произведуваат овие здрави хемикалии. Оваа студија покажува дека е можно.
Оваа статија е објавена од „Разговор“ под лиценца на Криејтив комонс. Прочитајте го оригиналниот напис.