Превенција DocMedicus здравствен лексикон

За да се спречи тромбозата, потребно е да се намали се почитуваат индивидуалните фактори на ризик.

здравствен

Фактори на ризик во однесувањето

  • исхрана
    • Недоволен внес на течности - му дозволува на телото да се исуши (есикоза) и ја зголемува склоноста кон згрутчување
    • Недостаток на микроелементи (витални супстанции) - види Превенција со микроелементи
  • потрошувачка на лекови
    • кокаин
  • Луксузна потрошувачка на храна
    • Тутун (пушење)
  • Физичка активност
    • Перпериум
    • Често, долго седење; „Патна тромбоза“ на бирото
    • Долги летови (време на летање> 6 часа; „синдром на економска класа“)
    • неподвижност
  • Прекумерна тежина (БМИ 25 ≥; дебелина) - прекумерна тежина од БМИ (индекс на телесна маса)> 30 - Зголемување на ризикот за 230% со зголемување на коагулацијата и инхибиција на фибринолиза (инхибиција на растворање на згрутчување на крвта)

  • Антидепресиви (амитриптилин/кај пациенти> 70 L. J)
  • Антипсихотици (невролептици) - хлорпромазин, клозапин, халоперидол, тиоридазин
  • Диуретици [десикоза]
  • Хормони
    • Глукокортикоиди (буденозид, кортизон, флутиказон, преднизолон)
    • Естрогени (етинилестрадиол, естрадиол) - терапија со естроген како хормонска терапија за замена (ХТ): Зголемување на тромбоембоемболичен ризик од: + 6 настани на 10.000 жени годишно на употреба
    • Комбинации на естроген-прогестоген (орални контрацептиви: етинилестрадиол + норетистерон/дериват на норгестрел - особено во комбинација со пушење; терапија за замена на хормони, HET; англиски: хормонска терапија за замена/ХРТ) во менопауза: Зголемување на тромбоембоемболички ризик за: +17 Настани на 10.000 жени годишно на употреба
  • Видете исто така во „Тромбоемболизам на лекови“; Гестагените во комбинација со етинилестрадиол, особено следниве гестагени: гестоден/дезогрестрел/дроспиренон, етоногестрел/норелгестромин покажуваат зголемен ризик од тромбоемболизам

Други фактори на ризик

  • Врзан за кревет, на пр. Б. по операции (на пример, царски рез/царски рез) или сериозни болести
  • Бременост - од првите недели од бременоста до околу шест недели по породувањето (по породувањето), тромбоемболизам, т.е. длабока венска тромбоза и белодробна емболија или церебрална тромбоза, е до десет пати почеста отколку надвор од овој период; во 7-12 недела ризикот од тромбоза е зголемен за фактор 2,2 [1]
  • Трауми (повреди):
    • Глава 54%
    • Фрактури на карлицата (фрактури на карлицата) 61%
    • Фрактури на тибија (фрактури на коска) 77%
    • Фрактури на бедрената коска (фрактури на бутот) 80%

Примарна профилакса на венски тромбоемболизам (ВТЕ) [упатство: 1]

  • Примарна профилакса кај амбулантски онколошки пациенти:
    • LMWH (хепарин со мала молекуларна тежина):
      • кај амбулантни пациенти со локално напреднат или метастатски карцином на панкреас под системска терапија со тумор; Предуслов: низок ризик од крварење
      • во профилактички дози кај пациенти на имуномодулаторна терапија во комбинација со системски стероиди или други системски терапии со тумор; исто така, тука антагонисти на витамин К (VKA) или ацетилсалицилна киселина во ниски или терапевтски дози
    • Директни орални антикоагуланси (ДОАК):
      • Ривароксабан и апиксабан кај пациенти на системска терапија со тумор со умерен до висок ризик на ВТЕ (според типот на тумор или резултатот од клинички ризик); Предуслов: без активно крварење или висок ризик од крварење

  1. Камел Х и др.: Ризик од тромботичен настан по 6-неделниот постпартален период. 13 февруари 2014 година. Дои: 10.1056/NEJMoa1311485