Причини, симптоми и дијагноза на феморална хернија - 2020 година

Ингвинална и феморална хернија | Општа хирургија | Видео едукација преку Интернет | V-учење

Што е феморална хернија?

Вашите мускули обично се доволно силни за да ги задржат висцерите и органите на место. Сепак, понекогаш вашите интраабдоминални ткива можат да се истуркаат преку ослабена област во вашиот мускул, доколку се вложите. Кога дел од ткивото продира низ wallидот на феморалниот канал, тоа се нарекува феморална хернија. Феморалната хернија се појавува како испакнатина во близина на препоните или бутот. Феморалниот канал ја сместува феморалната артерија, помалите вени и нервите. Се наоѓа веднаш под ингвиналниот лигамент во препоните.

симптоми

Феморалната хернија може да се нарече и фемороцела.

Womenените почесто страдаат од феморална хернија отколку мажите. Генерално, феморалните хернии не се чести. Повеќето хернии кои влијаат на препоните се ингвинални хернии, а помалку од 3 проценти од сите хернии се феморални. Повеќето феморални хернии не предизвикуваат симптоми. Сепак, тие повремено можат да предизвикаат сериозни проблеми ако хернијата го попречува и блокира протокот на крв во цревата. Ова се нарекува задавена хернија - тоа е итна медицинска помош и бара итна операција.

Причини за феморална хернија причини

Точната причина за феморалната и другите хернии е претежно непозната. Може да се родиш со ослабена област на феморалниот канал, или областа може да стане слаба со текот на времето.

Стресот може да придонесе за слабеење на мускулните wallsидови. Некои од факторите што можат да доведат до преоптоварување вклучуваат:

  • Породување
  • хроничен запек
  • кревање тешки товари
  • Дебелината
  • тешко мокрење поради зголемена простата
  • хронична кашлица

Знаци и симптоми на феморална хернија

Можеби дури и не сфаќате дека во некои случаи имате феморална хернија. Малите и средните хернии обично не предизвикуваат симптоми. Во многу случаи, можеби дури и не ја гледате испакнатоста на малата феморална хернија.

Големите хернии можат да бидат позабележителни и да предизвикаат непријатност. Може да се види испакнатина во препоните во близина на бутот. Испакнатоста може да се влоши и да предизвика болка ако застанете, кренете тешки предмети или вежбате на кој било начин. Феморалната хернија често е многу близу до колкот на колкот и може да предизвика болка во колкот како резултат.

Сериозни симптоми на феморална хернија

Сериозни симптоми може да значат дека феморалната хернија го блокира вашето црево. Ова е многу сериозна состојба наречена задушување. Странгулацијата предизвикува смрт на ткивата на дебелото црево или цревата, што може да го доведе во опасност вашиот живот. Ова се смета за итна медицинска помош. Тешки симптоми на феморална хернија вклучуваат:

  • силна болка во стомакот
  • ненадејна болка во препоните
  • гадење
  • Повраќај

Јавете се на 911 и веднаш одете на лекар ако ги почувствувате овие симптоми; ако хернијата го попречува цревата, протокот на крв во цревата може да се прекине. Итниот третман може да ја поправи паузата и да ви го спаси животот.

Дијагноза: Дијагностицирање на феморална хернија

Вашиот лекар ќе направи физички преглед со нежно палпирање или допирање на областа за да видите дали имате феморална хернија. Ако хернијата е голема, испакнатоста најверојатно ќе се почувствува.

Ултразвукот на областа на абдоменот и препоните може да ја потврди дијагнозата или да постави дијагноза ако сомневањето за феморална хернија е големо, но не се гледаат удари при прегледот. Технологијата за снимање може да открие дефект во мускулниот wallид, како и ткивото што излегува.

Третман на феморална хернија

Малите и асимптоматски феморални хернии не бараат специфичен третман. Вашиот лекар може да ја следи вашата состојба за да провери дали симптомите напредуваат. Умерена до голема феморална хернија бара хируршка санација, особено ако тие предизвикуваат непријатност.

Поправка на хируршка хернија се изведува под општа анестезија. Ова значи дека ќе можете да спиете за постапката и да не чувствувате болка. Поправка на феморалната хернија може да се изврши или како отворена или лапароскопска хирургија. Отворена постапка бара поголем засек и подолг период на опоравување. Лапароскопската хирургија користи три до четири посекотини со големина на клучеви кои ја минимизираат загубата на крв. Видот на операцијата ќе зависи од неколку фактори, вклучувајќи:

  • стручноста на хирургот
  • големината на хернијата и сите очекувани компликации
  • очекувано време на опоравување
  • трошоци

Лапароскопската хирургија, на пример, вклучува помалку болка и лузни отколку отворена хирургија и пократко време за заздравување. Сепак, тоа е поскапа постапка од отворена хирургија.

И за двете операции, вашиот хирург ќе направи засеци во пределот на препоните за да помогне во развој на хернија. Цревата или друго ткиво што излегува од областа на бутот се враќа во својата правилна позиција. Хирургот ќе ја зашие дупката заедно и ќе ја зајакне со парче мрежа. Мрежата го зајакнува wallидот на каналот. Некои постапки, познати како "поправки без напнатост" се минимално инвазивни и не бараат општа анестезија.

Изгледи за феморална хернија

Феморалната хернија обично не е опасна по живот состојба.

Сепак, задавеноста на хернијата може да стане опасна по живот и мора да се третира со итна операција. Британскиот центар Хернија проценува дека дебелото црево ќе преживее само околу 8-12 часа по задавеноста. Оттука, императив е веднаш да добиете медицинска помош доколку почувствувате симптоми. Самата поправка е многу безбедна со мал ризик. Повеќето луѓе можат да се вратат на лесната активност во рок од две недели. Повеќето луѓе целосно закрепнуваат во рок од шест недели.

Повторувањето на феморалната хернија е многу мало. Националната здравствена служба (NHS) во Велика Британија проценува дека само 1 процент од луѓето кои имале феморална хернија ќе имаат рекурентна хернија.