Причини за мозочен удар, симптоми и третман! Медицински разговор

Општа презентација

а мозочен удар се случува кога снабдувањето со крв во дел од вашиот мозок е прекинато или намалено, лишувајќи го мозочното ткиво од кислород и хранливи материи. За неколку минути, мозочните клетки почнуваат да умираат.

Мозочен удар е итна медицинска помош. Навременото лекување е клучно. Раното дејство може да го минимизира оштетувањето на мозокот и потенцијалните компликации.

Добрата вест е дека мозочни удари може да се лекува и спречува.

симптом

Внимавајте на овие знаци и симптоми ако мислите дека имате мозочен удар. Внимавајте на знаците и симптомите кога ќе започнат. Должината на нивното присуство може да влијае на вашите опции за третман:

  • Проблеми со говорот и разбирањето. Може да доживеете конфузија. Можеби не ги разбирате вашите изговорени зборови или имате потешкотии во разбирањето на вашиот говор.
  • Парализа или вкочанетост на лицето, на рака или нога. Може да развиете вкочанетост, слабост или ненадејна парализа на лицето, раката или ногата. Ова често се случува само на едната страна од телото. Обидете се да ги кренете двете раце над главата истовремено. Ако некоја рака почне да паѓа, може да имате мозочен удар. Исто така, дел од устата може да испадне кога ќе се обидете да се насмеете.
  • Проблеми со гледање на едното или на обете очи. Можеби одеднаш имате заматен или поцрнет вид на едното или обете очи или може да видите двојно.
  • Главоболка. Ненадејна, силна главоболка, која може да биде придружена со повраќање, вртоглавица или нарушена свест, може да покаже дека имате мозочен удар.
  • Проблеми со одење.Може да се сопнете или почувствувате ненадејна вртоглавица, губење на рамнотежа или губење на координацијата.

причини

Имате медицинско прашање?
Прашајте лекар ако ги имате следниве симптоми

Веднаш побарајте медицинска помош ако забележите какви било знаци или симптоми на мозочен удар, дури и ако се чини дека варираат или исчезнуваат. Размислете брзо и направете го следново:

  • Лице. Побарајте од лицето да се насмевне. Можеби?
  • рацете. Побарајте од лицето да ги подигне двете раце. Дали едната рака се наведнува? Или рака не може да застане?
  • Побарајте од лицето да повтори едноставна реченица. Неговиот говор е нејасен или чуден?
  • Ако забележите некој од овие знаци, јавете се на 112 веднаш.

Не чекајте да видите дали симптомите престануваат. Секоја минута е важна. Колку подолго трае мозочен удар, толку е поголем потенцијалот за оштетување на мозокот и попреченост..

Ако сте со некој за кој се сомневате дека има мозочен удар, внимателно гледајте го лицето додека чекате за итна помош.

ПРИЧИНА

а мозочен удар може да биде предизвикана од а блокирана артерија (исхемичен мозочен удар) или истекување или прекин на крвен сад (хеморагичен мозочен удар). Некои луѓе може да доживеат само привремен прекин на протокот на крв во мозокот (минлив исхемичен напад) што не предизвикува трајно оштетување.

Исхемичен мозочен удар

Околу 80% од мозочни удари се исхемичен мозочен удар. Исхемичните мозочни удари се јавуваат кога вашите артерии во мозокот се стеснуваат или се блокираат, предизвикувајќи сериозно намален проток на крв (исхемија). Најчестите исхемични удари вклучуваат:

  • Тромботичен мозочен удар. а тромботична несреќа се јавува кога а крвен тромбсе формира во една од артериите кои го снабдуваат вашиот мозок со крв. Згрутчување може да биде предизвикано од масни наслаги (плаки) кои се таложат во артериите и предизвикуваат намален проток на крв (атеросклероза) или други нарушувања на артеријата.
  • Емболичен мозочен удар. а емболичен нападсе јавува кога тромб или други остатоци се формираат подалеку од вашиот мозок - обично во срцето и се пробиваат протокотсангвистичкида бидат депонирани воартериите на мозокот потесен. Овој вид накрвен тромб се вика емболија.

    Хеморагичен мозочен удар

    Тоа се случува кога крвен сад во вашиот мозок протекува или се скрши. Крварењето на мозокот може да резултира од многу состојби што влијаат на вашите крвни садови. Овие вклучуваат:

    • Неконтролирана хипертензија(хипертензија)
    • прекумерно лекувањесо антикоагуланси (разредувачи на крв)
    • Слаби точки во wallsидовите на крвните садови (аневризми)

    Видови мозочен удар вклучуваат:

    • Интрацеребрална хеморагија. При интрацеребрална хеморагија, крвен сад во мозокот прснува и се истура во околното мозочно ткиво, оштетувајќи ги мозочните клетки. Мозочните клетки над мозоци не содржат крв и исто така се оштетени.
    • Висок крвен притисок, траума, васкуларни малформации, употреба на лекови за тенка крв и други состојби може да предизвикаат интрацеребрална хеморагија.
    • Субарахноидална хеморагија. Во субарахноидална хеморагија, артерија на или во близина на површината на вашиот мозок пука и се истура во просторот помеѓу површината на мозокот и черепот. Ова крварење често се сигнализира со ненадејна и силна главоболка.

    А. субарахноидална хеморагија обично е предизвикана од мала експлозија анеуризам во форма на кеса или зрно. По крварење, крвните садови во вашиот мозок може да се прошират и стеснат (вазоспазам), предизвикувајќи оштетување на мозочните клетки со дополнително ограничување на протокот на крв.

    Преоден исхемичен напад (ТИА)

    Преоден исхемичен напад (ТИА) тоа е привремен период на симптоми слични на оние што би ги претрпеле во мозочен удар. Привремен пад на снабдување со крв во дел од вашиот мозок предизвикува ТИА, што може да трае до пет минути.

    Исто како што исхемичен мозочен удар, TIA се јавува кога тромб или остатоци го блокираат протокот на крв во дел од нервниот систем - но нема трајни лезии и нема трајни симптоми.

    Побарајте итна помош дури и ако се чини дека симптомите се разјаснуваат.

    Ако имате TIA, се ставате на поголем ризик да страдате a мозочен удар целосно, предизвикувајќи трајна штета подоцна. Ако сте имале ТИА, тоа значи дека постои делумно блокирана или тесна артерија што води кон вашиот мозок или извор на тромб во срцето.

    Не е можно да се каже дали имате мозочен удар или ТИА само врз основа на вашите симптоми. Дури и кога симптомите траат помалку од еден час, сепак постои ризик од трајно оштетување на ткивото.

    Методи на превенција

    знаење фактори на ризик Мозочен удар, следење на препораките на вашиот лекар и усвојување здрав начин на живот се најдобрите чекори што можете да ги преземете за да спречите мозочен удар. Ако имавте мозочен удар или минлив исхемичен напад (ТИА), овие мерки можат да помогнат во спречување на нов мозочен удар. Грижата што ја добивате во болницата и пошироко исто така може да игра важна улога.

    Многу стратегии за спречување на мозочен удар се идентични со оние за спречување на срцеви заболувања. Општо земено, препораките за здрав начин на живот вклучуваат:

    Третман

    Итен третман за мозочен удар зависи од тоа дали имате исхемичен мозочен удар што блокира артерија - најчестиот вид - или хеморагичен напад што вклучува крварење во мозокот.

    Исхемичен мозочен удар

    За лекување на исхемичен мозочен удар, лекарите треба брзо да го обноват протокот на крв во вашиот мозок.

    Итен третман со лекови. Терапијата со тромб треба да започне во рок од 4,5 часа ако се даде во вена - колку побрзо, толку подобро. Брзиот третман не само што ги подобрува вашите шанси за преживување, туку исто така може да ги намали компликациите.

    Интравенска инјекција на активирач на плазминоген во ткивата (tPA). Оваа инјекција на активирач на пламбиноген на рекомбинантен ткиво (tPA), исто така наречена алтеплаза, се смета за златен стандарден третман за исхемичен мозочен удар. Инјекција на tPA обично се прави преку вена на раката. Идеално, овој потенцијален лек за тромб се дава во рок од три часа. Во некои случаи, tPA може да се даде до 4,5 часа по појавата на симптоми на мозочен удар.

    Овој лек обновува проток на крв растворање на тромб што предизвикува мозочен удар и може да им помогне на луѓето кои имале мозочен удар да се опорават поцелосно. Вашиот лекар ќе разгледа одредени ризици, како што е потенцијалното крварење во мозокот, за да утврди дали tPA е соодветна за вас.

    третман

    Имате медицинско прашање?

    Постојат итни ендоваскуларни процедури. Понекогаш лекарите третираат исхемични мозочни удари со процедури извршени директно во внатрешноста на блокираниот крвен сад. Овие постапки треба да се изведат што е можно поскоро, во зависност од карактеристиките на тромбот:

    Лекови доставени директно до мозокот. Лекарите можат да вметнат долга, тенка цевка (катетер) низ артерија во пределот на препоните и да ја прикачат на мозокот за да испорача tPA директно во областа каде се појавува мозочен удар. Ова се нарекува интра-артериска тромболиза. Временскиот период за овој третман е малку подолг отколку за интравенски TPA, но сепак е ограничен.

    Отстранување на тромб користејќи ретривер за стент. Лекарите можат да користат катетер за да манипулираат со уредот во блокираниот крвен сад во вашиот мозок и да го фатат и отстранат тромбот. Оваа постапка е особено корисна за луѓето со големи тромби кои не можат целосно да се растворат со tPA, иако оваа постапка често се изведува во комбинација со интравенски tPA.

    Неколку големи и неодамнешни студии сугерираат дека, во зависност од локацијата на тромбот и други фактори, ендоваскуларна терапија може да биде најефективниот третман. Се покажа дека ендоваскуларната терапија значително ги подобрува резултатите и ја намалува долготрајната попреченост по исхемичен мозочен удар.