Проблеми со менталното здравје кај дијабетес (стрес, депресија, анксиозност)
Менталната состојба на лице со дијабетес е разновидна и променлива, исто како што се случува во случај на секој што се справува со тешка животна ситуација. Веста дека имате дијабетес е една од најнепријатните работи што можете да ги добиете. Потребна ви е посебна ментална сила за да останете мотивирани.
Стресот, притисокот да стори сé што е вообичаено, тагата, гневот, па дури и негирањето на болеста ќе ве тестираат во различни моменти од животот, особено ако сте дијагностицирани дијабетес. За да се справите со менувањето на емоциите, потребна ви е помош, и од семејството и, доколку е потребно, специјализирана помош од психолог.
Не плашете се да одите кај психолог, тоа не значи дека страдате од ментален проблем. Природно е да го доживеете вашиот гнев или чувство на беспомошност. Добар терапевт ќе дејствува како личен тренер, учејќи ве како да се справите со стресот, како да го развивате вашиот распоред и како да се автоматизирате. Тој исто така ќе ве поддржува во ситуации специфични за вас, бидејќи секој пациент има лични, семејни проблеми или одредени услови за живот, за кои е потребен персонализиран пристап.
Не заборавајте дека отсега ќе мора да преземете контрола над вашиот животен стил. Needе треба да следите одредена диета, да направите инсулин или да земате лекови на време, да вежбате и да земате шеќер во крвта цело време. Исто така, научете колку што можете повеќе за формата на дијабетес од која страдате и за можните компликации.
Само почитувањето на строгите правила може да ви помогне да имате долг и функционален живот, без здравствени компликации. Затоа, ако не сте вообичаен тип да следите програма или да се организирате, на почетокот може да изгледа тешко. Дијабетесот може да биде тотален пресврт во вашиот животен стил, но и предизвик за начинот на размислување. Еве неколку совети кои ќе ви помогнат да се справите со специфични ситуации, но не двоумете се да побарате специјализирана поддршка доколку се чувствувате презаситени од ситуацијата.
Стрес на дијабетес
Различни извори на стрес може да се појават во животот: тие можат да бидат надворешни, како што се повреди или болести, или можат да бидат ментални, како што се брачни, работни или финансиски проблеми. Кога ќе се појави, Стресот генерира хормони кои го прават вашето тело да се однесува како да е загрозено. Нормално, овој механизам, наречен „борба или трчање“, е корисен затоа што нè тера да реагираме брзо и да се бориме против „непријателот“.
За жал, ефектот е во тоа што се движи многу енергија складирана од телото (гликоза и масти). Потоа клетките се „подготвуваат“ за да му помогнат на телото да избега од опасноста.
Кај луѓето со дијабетес, реакцијата „борба или трчање“ не работи добро. Инсулинот не е секогаш во состојба да ја придвижи целата енергија што им е потребна на клетките. Покрај тоа, многу извори на стрес се долгорочни закани. На пример, може да потрае неколку месеци да се опорави од операцијата. Стресните хормони, наменети за справување со краткотрајна опасност, остануваат „вклучени“ долго време. Како резултат, долгорочниот стрес може да предизвика зголемување на нивото на гликоза во крвта, исто така, на долг рок.
Стресните луѓе со дијабетес можат да бидат погодени првенствено затоа што не се грижат за себе. Може да пиете повеќе алкохол или да го игнорирате вежбањето. Тие може да заборават или да немаат време да го проверат нивото на гликоза или да јадат правилно. Исто така, стресните хормони го менуваат нивото на шеќер во крвта.
Многу извори на долгорочен стрес се ментални. Вашиот ум понекогаш реагира на безопасен настан како да е вистинска опасност. Кога стресот е ментален, телото ги става хормоните да работат без никакви резултати. Ниту, одговорот „борба или трчање“ не е корисен ако „непријателот“ е вашиот ум.
Ефектите од стресот се разликуваат во зависност од видот на дијабетес што го имате: Кај луѓето со дијабетес тип 1, нивото на гликоза може да се намали премногу, додека кај луѓето со дијабетес тип 2, менталниот стрес често го зголемува шеќерот во крвта. Физичкиот стрес, како што е болест или несреќа, предизвикува поголеми нивоа на гликоза во крвта кај двата типа на луѓе.
Лесно е да се провери дали менталниот стрес влијае на нивото на гликоза. Пред да ги проверите нивоата на гликоза, проценете колку е висок вашиот ментален стрес во тоа време, на скала од 1 до 10. Потоа земете шеќер во крвта и напишете ја неговата вредност покрај вашето одделение.
По една недела или две, погледнете ја табелата за да дознаете кој е вашиот образец. Направете табела што може да ви помогне подобро да ги согледате трендовите. Дали високото ниво на стрес го зголемува шеќерот во крвта? Кога не сте под стрес, имате ниско ниво на гликоза? Ако е така, очигледно е дека стресот влијае на нивото на гликоза.
Намалување на менталниот стрес
Можно е дури и да се ослободите од некои непотребни тензии во животот. Ако сообраќајот ве вознемирува, можете да најдете нова рута или можете да излезете од дома доволно рано за да избегнете застој во сообраќајот. Ако имате проблеми на работа, разговарајте со вашиот шеф за да ги подобрите работите. На крајот на краиштата, можете да побарате друга работа. Ако се расправате со пријател или роднина, можете да го направите првиот чекор кон помирување. Стресот може да биде само знак дека нешто треба да се промени во вашиот живот.
Постојат и други начини за борба против стресот, како:
• Изберете програма за физички вежби или можете да се придружите на спортски тим или група на Таи Чи.
• Земете часови за танц или пријавете се за танцов клуб.
• Волонтирајте во болница или невладина организација.
Научете да се релаксирате со вежби за релаксација или терапија - Ова е многу поверојатно да им помогне на луѓето со дијабетес тип 2 отколку на луѓето со дијабетес тип 1.
Постојат многу начини да се опуштите:
• Вежби за дишење
Седнете на стол со грб исправен, или легнете. Земи длабок здив. Потоа истурете, полека, што е можно повеќе воздух, сè додека не ги испразните белите дробови. Вдишете повторно, сметајќи до 7, овој пат намерно опуштете ги мускулите додека издишувате. На почетокот можете да ги правите вежбите за дишење 5 минути, а со време и да ги продолжите на 20 минути. Направете вежби за дишење барем еднаш на ден.
• Прогресивна терапија за релаксација
Терапевт ќе ве научи на оваа техника (или можете да купите ЦД со аудио вежби) што се состои во затегнување на мускулите еден по еден, а потоа нивно опуштање.
• Позитивно размислување - заменете ги лошите мисли со добрите. Направете тетратка во која ќе можете да запишете негативна мисла што ви поминува низ умот и покрај оваа мисла (или под неа), започнете да запишувате позитивни алтернативи на таа мисла. Дури и мало подобрување е добро.
Секојпат кога ќе забележите дека ве напаѓа лоша мисла, намерно преместете го умот на нешто што ве прави среќни или горди. Или запаметете песна, молитва или посебен цитат што можете да го користите за да ја замените негативната мисла.
Без оглед на методот што ќе го изберете за релаксација, користете го секој ден. Исто како што се потребни неколку недели или месеци вежба за да научите нов спорт, потребно е и пракса да научите да се опуштите.
Дијабетесот предизвикува депресија?
Да се чувствувате депресивно од време на време е нормално. Но, некои луѓе чувствуваат тага што едноставно не им дозволува да видат во иднина. Нивните животи изгледаат безнадежно. Чувствата од овој вид кои траат поголем дел од денот и повеќе од две недели сигнализираат за сериозна депресија.
Истражувањата покажуваат дека луѓето со дијабетес имаат поголем ризик од депресија отколку луѓето без дијабетес. Стресот од управување со дијабетес може да ве уништи. Можеби ќе се чувствувате сами или од страна на пријателите и семејството, затоа што секогаш мора да се грижите за себе.
Ако имате компликации од дијабетес, како што е оштетување на нервите, или ако имате проблеми со одржување на шеќерот во крвта, може да се чувствувате како да сте ја изгубиле контролата над болеста. Напната реакција со докторот кој се грижи за вас може да направи да се чувствувате фрустрирани и тажни.
Депресијата ве фрла во магичен круг. Ако сте депресивни и немате енергија, големи се шансите да не се грижите за себе, нема да земете шеќер во крвта, нема да се грижите за хигиената на стапалата, нема да имате апетит или не што треба да јадете итн.
Ако разбирате дека станува збор за депресија, веќе сте го направиле првиот чекор за подобрување на вашата состојба. Вториот чекор е да побарате помош. Внимавајте на овие депресивни симптоми:
• Веќе ништо не ви се допаѓа - веќе не ве интересираат работи што порано ве задоволувале.
• Имате проблеми со спиењето - тешко заспивате, се будите многу пати во текот на ноќта или ако сакате да спиете повеќе од вообичаено, вклучително и преку ден.
• Се будите преку ноќ или премногу рано и не можете да спиете.
• Промени во апетитот - јадете повеќе или помалку од вообичаеното, што резултира со брзо зголемување на телесната тежина или губење на тежината.
• Имате проблем со концентрација - не можете да гледате ТВ-емисија или да прочитате статија, бидејќи ви доаѓаат други мисли или имате контрадикторни чувства.
• Немате енергија - се чувствувате уморни цело време.
• Имате нервоза, вина, тага наутро кога ќе се разбудите. Имате самоубиствени мисли (или сакате да се повредите).
Ако имате три или повеќе од овие симптоми или ако имате само еден или два, но две недели или повеќе, време е да побарате помош. Прво разговарајте со вашиот матичен лекар, тоа може да биде физичка причина, како што е недостаток на контрола на дијабетес. Ако не се грижите за себе, вашата физичка состојба може да предизвика симптоми кои личат на депресија.
Други физички причини за депресија можат да бидат:
• Злоупотреба на алкохол или дрога
• Проблеми со тироидната жлезда
• Несакани ефекти од некои лекови
Ако сте ги исклучиле физичките причини, лекарот најверојатно ќе ве испрати на специјалист. Може да разговарате со психијатар, психолог, психијатриска медицинска сестра, лиценциран социјален работник или професионален советник. Вашиот лекар веројатно веќе познава некои професионалци кои работат со луѓе со дијабетес.
Во принцип, постојат два вида на третман:
• Психотерапија, советување. Терапијата може да биде краткорочна или долгорочна. Изберете терапевт за да се чувствувате пријатно.
• Антидепресиви - ќе треба да се консултирате со психијатар (лекар со специјална обука за дијагностицирање и лекување на ментални или емоционални нарушувања). Психијатрите се единствените специјалисти за ментално здравје кои можат да препишат лекови и да лекуваат физички причини за депресија. Не заборавајте да разговарате со вашиот психијатар и вашата околина за несакани ефекти на антидепресиви, вклучително и како тие можат да влијаат на шеќерот во крвта или циркулацијата на крвта.
Анксиозност кај луѓе со дијабетес
Проверка на гликоза во крвта, земање лекови, не прескокнување на салата, броење јаглени хидрати и готвење здрави оброци. Таков долг список на одговорности за некои луѓе станува огромен и не е ни чудо.
Чувството дека сте презаситени, стравот, стравовите што можат да ви го отежнат животот се нарекува вознемиреност. Иако е тешко да се разликува од другите состојби (стрес и депресија), анксиозноста е емотивна состојба што се појавува пред мислата дека сте во опасност и влијае на многу луѓе со дијабетес.
Може да се препознае во грижите што ги правите, чувството на фрустрација, загриженост, што исто така додава состојба на исцрпеност поради бараните задачи.
Истражувањата покажуваат дека луѓето со дијабетес кои се вознемирени имаат поголема веројатност да развијат високо ниво на гликоза во крвта. Покрај тоа, откривањето дека имате висок шеќер во крвта може да ја зголеми вашата вознемиреност, предизвикувајќи маѓепсан круг.
Може да има неколку видови на вознемиреност:
1) Анксиозност пред начинот на живот - страв дека нема да се справите со диета, управување со вежби, лекови и сл.
2) Анксиозност предизвикана од загриженост за иднината со дијабетес, како и можноста за развој на компликации.
3) Загриженост за квалитетот на само-грижата и грижата што ви ја даваат лекарите.
4) Чувството дека ве гледаат како „социјален товар“. Некои луѓе погрешно веруваат, на пример, дека луѓето со дијабетес се виновни за развојот на нивната болест затоа што јаделе премногу слатки, социјална стигма поврзана со болеста што ве прави да се чувствува судено без причина.
Решенија против вознемиреност:
Повремената анксиозност не мора да има потреба од специјалист, но ако вознемиреноста стане огромна, се препорачува терапија со психолог. Когнитивно-бихевиоралните стратегии се корисни во анксиозноста, затоа побарајте терапевт специјализиран за когнитивно-бихевиорална терапија (а психолозите имаат различни терапевтски специјализации).
За повеќето луѓе со дијабетес, вознемиреноста е дел од животот. Најчесто е корисно едноставно да ги преземете работите чекор по чекор и да ја направите секоја задача рутина. Разговарајте со најблиските или луѓето во кои имате доверба во врска со дијабетесот, како и со вашиот семеен лекар или други лица со дијабетес.
Идеи за контрола на анксиозноста:
• Колку подобро управувате со дијабетесот, толку помалку ќе се грижите.
• Обидете се да ги забележите вашите негативни мисли и да им пријдете на продуктивен начин.
• Подобрувајте го вашето здравје со преземање на секоја стратегија чекор по чекор. Направете мали цели. Секој напредок кон целта е успех.
• Прифатете дека не можете да контролирате сè. Како што старееме, органите имаат тенденција да се истрошат и треба да се лекуваат. Тоа е добра работа за секого.
• Побарајте поддршка од луѓе кои знаат што е дијабетес.
• Фокусирајте се на верата и семејството.
Запомнете, секогаш кога чувствувате дека сте преморени, дека веќе не можете да се справите, дека сте уморни и повеќе не се грижите, побарајте помош. Терапија со психолог ќе ве научи на стратегии за справување, личен развој и ќе ве поддржи. Психијатар може да ви помогне и со препораки за терапија и со специјални лекови, доколку е потребно. Повторно, не значи дека си „луд“.
Сосема е нормално да се чувствувате презаситени од некои ситуации. Вашиот матичен лекар ќе ве упати на психолог или психијатар ако тој или таа смета дека може да биде корисен. Исто така, терапијата може да биде корисна за родители со деца со дијабетес кои се соочуваат со чувство на беспомошност, стрес, лутина итн.
Прочитајте повеќе за гневот и негирањето во написот Гнев и негирање - две вообичаени психолошки состојби кај луѓе со дијабетес.