Протеза на колк (артропластика)

Кога користите протеза на колк (артропластика), оштетените делови на колкот или целиот зглоб на колкот се заменуваат со вештачки реплики.

Протеза на колк (артропластика) целосно или делумно го заменува оштетениот зглоб на колкот. Овој вештачки Резервен дел се наоѓа во телото и затоа е една од ендопротезите. Ако се замени целиот зглоб на колкот (главата и приклучокот), се зборува за тотална ендопротеза (ТЕП). Понекогаш се заменува само дел од колкот. Употребата на А. протеза во колкот е наменета за намалување на болката агилност подобрување на зглобот на колкот и враќање на неговата функција.

Колковите се изложени на големи оптоварувања

Колкот е зглоб помеѓу бутот и карличната коска. На колк се состои од заедничка глава на бутот и заеднички приклучок, кој е формиран од трите големи карлични коски. Зглобните површини се покриени со 'рскавица за заштита и амортизација. Мускулите, тетивите и лигаментите го држат зглобот на колкот на место. Колкот е изложен на големи сили кои се зголемуваат на долг рок Знаци на абење да можат да водат. Абењето се забрзува со следниве фактори:

Дебелината
Лошо држење на телото
погрешни движења
мала физичка активност

Протезата може да го замени истрошениот зглоб на колкот

Протезата на колкот е прикачена кога се истроши зглобот на колкот. Ова може да ги има следниве причини:

Носење на зглоб на колк (артроза на колк)
Воспаление на зглобовите (на пр. Ревматоиден артритис, видете исто така протеза на коленото)
Смрт (некроза) на коската поради слаба циркулација
Повреди (скршени коски),
Декалцификација на коските, губење на коските (остеопороза),
Рак на коска.

Во минатото, луѓето над 60 години беа првенствено вклучени Протези обезбедени. Тоа е затоа што постарите луѓе се генерално помалку активни и затоа помалку ги оптеретуваат вештачките зглобови отколку помладите. Во последниве години, сепак, беше откриено дека ваквите протези може исто така успешно да се користат кај помлади луѓе. Технолошкиот напредок значително ги подобри протезите. Ова ви овозможува да направите многу повеќе товар издржат.

Успехот на третманот зависи од општата здравствена состојба

Дали замената на колкот трајно ќе ги ублажи симптомите или ќе ги снема, не зависи првенствено од личноста Возраст на пациентот. Општото здравје и нивото на физичка активност се многу поважни. Луѓето кои страдаат од болести како што се парализа (Паркинсонова болест) или Мускулна слабост страдаат од поголем ризик од компликации отколку здрави пациенти. Може да се појави оштетување или поместување во областа на вештачкиот зглоб.

Луѓе чии Имунолошка одбрана кои се ослабени или кои се во лоша општа состојба имаат поголема веројатност да добијат а инфекција да се повлече или да се опорави многу бавно. Затоа, под овие околности, лекарот што посетува ќе советува да не се спроведе операција доколку се сомневате.

Користете други терапии пред замена на колкот

Пред да одлучите за протеза на колк, прво треба да се исцрпат сите други терапевтски мерки:

Мускулни помагала за обука и одење
Лекови
физиотерапија
Корективна хирургија (остеотомија)

Посебен Програма за вежбање може да помогне во зајакнување на мускулите околу зглобот на колкот, а со тоа да се подобри положбата на заедничките делови во однос на едни со други и да се ублажи болката. Присутниот лекар станува терапија со лекови антиинфламаторно Лек против болки препише.

Ако физиотерапија и лекови кои не можат да ги ублажат симптомите, постои друга - иако хируршка - алтернатива на употребата на протеза на колк. Со отстранување и движење Коскени делови Во некои случаи, зглобните делови можат да се ресетираат во првобитната положба. Овој вид корективна операција се нарекува и Остеотомија ("Сечење на коските"). Во некои случаи, и покрај оваа корекција, ситуацијата може да се влоши потоа. Кога и дали може да се изврши друга остеотомија, зависи од состојбата на зглобот пред првата операција.

Во некои случаи, опишаните алтернативи не работат на долг рок. Постојана болка и изразена попреченост во секојдневниот живот тогаш се причина за употреба на протеза на колк. Сепак, предуслов е сериозно оштетување на зглобот на колкот да биде потврдено со Х-зраци.

Протеза на колк: лепак или цемент?

Протезата на колкот и коската на колкот мора да бидат цврсто поврзани едни со други. Лекарот користи специјален лепак или цемент за ова. Алтернативно постои порозни протези, во која коската може да расте. Конечно, постои можност за цементирање на главата и вметнување на тавата без цемент. Лекарот одлучува која опција е најдобра во секој поединечен случај.

На зацементирани протези беа развиени пред околу 40 години. 20 години подоцна, беше пронајдена можност да се обезбеди задржување на протезата без цемент. Ова ги избегна ретките компликации што понекогаш можат да се појават со употреба на цемент:

Мали цементни честички можат да избијат под притисок и стрес.
Кога треба да се замени протеза со нова, отстранувањето на нецементирана протеза може да биде полесно.

Студиите покажаа колку добро и брзо зацементирани протези можат да ја ублажат болката и да ја промовираат подвижноста на зглобовите. Заменетата замена на колкот се користи кај постари, помалку активни луѓе или пациенти со кревки коски (остеопороза). Исто така Протези на колена се зацементираат во многу случаи.

Во неподигнати протези заздравувањето трае подолго отколку кога се користи цемент. Затоа, на погодените им е дозволено целосно да го вчитаат зглобот само три месеци по операцијата. Во овој период може да се појави и болка.

Од друга страна, компликациите поврзани со цементот се избегнуваат со протези кои растат во коската. Покрај тоа, по добро заздравување, долгорочните изгледи се поповолни. Протезите на коленото исто така често се вградуваат без цемент.

Не се подготвени за операција

За подобро да се процени непријатноста поврзана со операција за замена на колк, закрепнување и закрепнување рехабилитација за поддршка потоа, се докажаа следниве однесувања:

Откријте како ќе се одвива операцијата (пред, за време, после). Дозволете им на вашите лекари да ви ги објаснат сите аспекти во мир.
Бидете сигурни дека некој дома може да ви помогне и да ви биде при рака ако не добивате рехабилитација во болница.
Прашајте за можноста за болничко лекување Последователен третман или рехабилитација и по најдобрите клиники.
Ако претпочитате да останете дома, дознајте за понатамошниот амбулантски третман во вашата област.
Откријте кој ќе ве однесе во болница и ќе ве земе.
Наредете се дома, така што сè што ви треба е во близина на местото каде што ќе бидете поголемиот дел од времето по операцијата.
Чувајте ги често користените предмети во Висина на раката на.
Спушти малку Снабдување со храна во. Изберете храна што лесно се подготвува.

Постапка и времетраење на операцијата на колкот

За да се вметне протеза на колк, прво се отстрануваат заболените, истрошени делови на зглобот на колкот.

За време на операцијата, главата на Коска на бутот и Ацетабулум заменет со протези. Овие се природно обликувани и повторно треба да овозможат хармоничен, течен редослед на движења. Протезите денес се изработени со висок квалитет материјали произведени со цел да можат прецизно и трајно да ја исполнуваат својата функција. На овој начин треба да се зачуваат многу можности за движење што ни ги нуди овој зглоб (седење, лажење, одење, стоење и сл.). Операцијата обично трае два до три часа.

Веднаш по операцијата, дозволено е да се движите само во ограничена мерка со цел да ја задржите замената на колкот во правилна позиција. Притоа бидете поддржувачки перница и Специјална опрема користени Доколку е потребно, лекови против болки се даваат преку капе. Исто така, вообичаено е да се преврти течност од рана Одвод на вшмукување се изведува. Катетер за урина често мора да се вметне дури и за кратко време.

Специјалната физиотерапија го забрзува заздравувањето

Ден по вградување на протеза на колк, понекогаш дури и веднаш по операцијата, a Физиотерапевт специјални вежби за оперираното лице. Овие вежби се дизајнирани да го забрзаат процесот на опоравување. Не станува збор само за нив Подвижност на колкот. Дишењето и циркулацијата исто така се стимулираат.

Кај Обука за колкови За разлика од здравиот, природен зглоб, мора да се земе предвид ограничената подвижност на протезата. Ако сè оди добро, можете да седите сами повторно на првиот или вториот ден по операцијата и - со помош - дури и да одите повторно.

По операцијата, не треба да останете во болница во просек повеќе од десет дена. Три до шест месеци по операцијата, обично сте целосно опоравени од операцијата. Должината на времето зависи од следниве фактори:

Вид на операција (зацементирана или нецементирана),
општо здравје на пациентот,
Квалитет и успех на рехабилитација (амбулантски или болнички).

Замената на колкот е рутинска постапка

Компликации по замена на колк се многу ретки. Ова е благодарение на техничките иновации и подобрените работни услови. Значи, во моментот има нови материјали со повисоки Очекуван животен век и пониско ризик од инфекција за употреба. Покрај тоа, замената на колкот сега е рутинска операција. Затоа лекарите кои ја извршуваат постапката имаат големо искуство во оваа област. Покрај тоа, Медицинска технологија Напредок и во оваа област, протезите на зглобовите на колкот сега се користат во некои случаи со минимално инвазивни методи.

Како и да е, во некои случаи може да се појават компликации:

Еден проблем е тоаДислокација"на зглобот на колкот бидејќи протезата е помала од природниот зглоб. Затоа, треба да се избегнуваат екстремни движења (на пр. влечење на колената до висина на градите).
Исто така, може да стане а Воспалителен одговор доаѓаат преку честички изшкуркани од вештачките зглобни површини. Во овие случаи, прво се користат антиинфламаторни лекови. Доколку нема подобрување, мора да се размисли за замена на протезата.
Исто така, постои ризик коската да се презагрее Реакција на одбраната телото е нападнато. На крајот, ова ќе ја олабави протезата.
Оклузијата на пулмоналните садови е многу ретка компликација Масти честички, што може да се отцепи од коскената срцевина на бутната коска.Ова може да предизвика формирање на тромби.

Lивеење со вештачки зглоб на колк: протезата може да се истроши

И покрај овие можни компликации, употребата на протеза на колк е една од најуспешните процедури во светот ортопедска хирургија.Во над 90 проценти од случаите, не е потребно понатамошно работење. Сепак, особено кај помладите пациенти, протезата може да покаже значителни знаци на абење по 15-20 години. Тогаш можеби ќе треба да се вметне нова протеза. Оваа операција е посложена од првата, а резултатите веќе не се толку добри. Значи секој треба Опции мора да се исцрпи пред да се донесе одлука за овој чекор. Само кога лекови и промена во Начин на живот веќе не може да ја ублажи болката, овој чекор ќе се разгледа.

Повторно работење е потребно ако Рентгенска слика обезбеди докази за јасна штета. Тогаш, мора да се преземе акција во рана фаза, бидејќи шансите за успех се намалуваат со зголемување на штетата. Причини за нова операција се:

Губење на коските (остеопороза),
Носете и искинувајте на површините на зглобовите (остеоартритис),
Олабавување на протезата,
Скршени коски во областа на протезата,
Поместување на деловите на протезата,
Инфекции.

Програма за обука по замена на колк

Можете да ја ублажите болката во областа на новиот зглоб на колкот со помош на соодветни вежби и да ја подобрите вашата подвижност. Исто така, ги зајакнува мускулите во областа на колкот и бутот. Ова ќе ја одржи протезата безбедно во својата правилна позиција. Вашиот ортопед, хирург или физиотерапевт може да биде со вас Програма за вежбање развијте што е оптимално прилагодено на вашата здравствена состојба. Прво ќе се обидете да ја подобрите подвижноста и да ги зајакнете мускулите.

Во зависност од вашиот напредок, може да се решите повеќе барани вежби кои ставаат поголем стрес на зглобот. Подоцна, можете повторно да спортувате. Препорачани спортови се: крос-кантри скијање, пливање и возење велосипед (велосипед или вежбање велосипед).

Спортови кои вклучуваат високо ниво не се препорачуваат Промена на сила се поврзани. Овие вклучуваат, на пример, тенис и кошарка. Jогирањето исто така премногу го оптеретува зглобот.