Рак на јајници и важноста на раната дијагноза Аркадија болници и медицински центри

Ракот на јајниците е неоплазма со најголема стапка на смртност во областа на патологијата на женските гениталии, рангирана на 6-то место по смртност од рак кај жени ширум светот. Секоја година се дијагностицираат 200.000 нови случаи, со ризик од развој на овој вид неоплазија по 75-та година од животот, помеѓу 0,5-1,6%, а најчест е епителниот хистолошки тип (90%). Инциденцата на рак на јајниците се зголемува со возраста, достигнувајќи а максимална преваленца околу шестата до седмата деценија од животот. Високата стапка на смртност главно се определува со отсуство на специфични симптоми или средства за скрининг и рана дијагноза за такви случаи, така што приближно 70% од случаите се дијагностицираат во напредни фази на болеста, во која е 5-годишно преживување околу 10-30%.

Фактори на ризик за развој на рак на јајници

Иако причините за рак на јајниците не се јасни, специјалистите успеаја да идентификуваат некои од факторите на ризик што доведуваат до нејзино појавување. Меѓу факторите на ризик за карцином на јајници, најважни се:

наследно-колатерален претходник: жените со позитивна семејна историја имаат зголемен ризик од развој на рак на јајници на млада возраст, под 40 години, што е невообичаено за епидемиологијата на овој вид карцином (обично се јавува кај жени постари од 50 години).

Медицински студии покажуваат дека кај жени со рак на јајници, помеѓу 10-20% имаат близок роднина на кој му е дијагностициран рак на дојка или рак на јајчник. Мутациите во гените BRCA1 и BRCA2, соодветно, често се поврзани со зголемен ризик од наследен карцином на јајници. Во случај на наследување на ваков ген со мутации од еден од родителите, супресивниот капацитет е намален, а можноста за развој на рак на дојка или јајници е голема. Riskивотниот ризик од развој на рак на јајници кај жена со мутација BRCA1 е помеѓу 35% и 70%. Проценетиот ризик кај жени со мутации на BRCA2 е помеѓу 10% и 30%. За споредба, ризикот од развој на спорадичен карцином на јајници е некаде околу 2%;

Рак на јајници: заштитни фактори

Употреба на орални контрацептиви за 3 или повеќе години го намалува ризикот од рак на јајниците за повеќе од 30%. Бременост, исто како и доењето, се други докажани заштитни фактори. Кај жени со мутација на BRCA1 и BRCA 2, потребно е хируршко отстранување на јајниците и фалопиевите туби со цел да се спречи појава на рак на јајници и дојка. Преку оваа постапка, ризикот од карцином на јајници е намален за 70-98%, додека ракот на дојка е намален за 40-70%. Иницијативата за извршување на оваректомија се презема само по претходна медицинска консултација, заедно со целосно информирана генетска консултација, кога придобивките од интервенцијата се мерат со ризиците и несаканите ефекти по интервенцијата.

Знаци и симптоми кај рак на јајници

Раната дијагноза кај неоплазмите на јајниците е тешка цел да се постигне. Ракот на јајниците е состојба со бавна еволуција, дури и асимптоматска на почетокот, што му овозможува да еволуира без да биде откриен. Пациентите може да доживеат надуеност на стомакот (чувство на надуеност), гасови, непријатност во долната половина на стомакот, намален апетит или чувство на ситост. Варење, гадење, губење на тежината може да привлече внимание. Зголемениот тумор може да ги притисне соседните органи предизвикувајќи потреба за често мокрење. Поретко, може да се појави вагинално крварење. Акумулацијата на течност во стомакот може да го зголеми обемот на стомакот, а акумулацијата на течност во градната празнина може да доведе до отежнато дишење.

Дијагноза на рак на јајници

Лекарот се консултира со пациентот по анамнеза на хирург или гинеколог. Покрај тоа, јајниците се испитуваат со абдомино-карличен ултразвук, а дополнително се проверува и серолошката вредност на маркерот CA-125, што е важно за дијагностицирање и следење на карцином на јајници. Сепак, овој маркер може да се зголеми и во случај на бенигни заболувања на јајниците.

Сигурна дијагноза на рак го испитува патологот со примерок од ткиво земен со "биопсија" од тумор на јајниците или секундарни лезии на перитонеумот или, во случај на пациенти со акумулирана течност во стомакот, примерок од течност. Завршувањето на дијагнозата и предоперативната сцена се изведува со изведување на карлична магнетна резонанца со контрастно средство, за да се процени локо-регионалната фаза, соодветно торако-абдоминален КТ со контрастен агенс, за да се идентификува присуството/отсуството на метастатска болест.

Треба да се напомене дека дијагностичките методи се ограничени во начинот на утврдување на дијагнозата само кога туморот е макроскопски видлив или кога имаме работа со метастатска болест.

Третман на рак на јајници

Третман Ракот на јајниците е еден ПЛУРИДИСЦИПЛИНАРНО. Извонредни резултати може да се добијат по хируршки третман извршен во специјализирани центри, со инфраструктура и установи специфични за овој вид хирургија, извршени од искусни тимови, по можност предводени од хирург, заедно со единица за интензивна нега подготвена за ова тип на пациенти. Други фактори кои придонесуваат за еволуција на овие пациенти се возраста, присуството на коморбидитети, статусот на исхрана и перформанси на пациентот и биологијата на туморот, фактори кои мора да се земат предвид при воспоставување хируршки третман кај пациенти со дијагностициран карцином на јајници. Третман на рак на јајници зависи од фазата во моментот на дијагностицирање, се застапувани од хируршки третман и хемотерапија. Првичната проценка може да се изврши со минимално инвазивен пристап, со што се утврдува степенот на лезии на туморот, и во карлицата и во горниот дел на стомакот, проценувајќи ја можноста да се практикува оптимална циторедукција на тумор (остаток на тумор)

Други статии од истата категорија

Како се манифестира акутниот апендицитис?

Акутниот апендицитис е најчест кај хируршките итни случаи, кој ги погодува сите возрасни групи, во границите на неколку .

Сегменталната ресекција е идеален лапароскопски хируршки третман за третман на хидатидна циста

Романија е ендемична земја за хидатидни цисти, професионално заболување, што се должи на традицијата во одгледувањето овци. Двајца мажи .