Рак на белите дробови Новата терапија им дава надеж на пациентите - со знаење, еден клучен проблем
Ажурирано: 22.07.20 - 10:30 часот
Мрежа од разни центри за карцином е наменета да им користи на пациентите со тумори на белите дробови. Бидејќи има нов третман за рак на белите дробови.
- Чад сè уште е главната причина за Рак на белите дробови.
- Премести се сега генетски промени во фокусот на науката
- Сега има нови Третмани за рак на белите дробови
Франкфурт - Не само пушачите заболуваат од карцином на белите дробови - дури и ако потрошувачката на тутун остане главната причина за оваа малигна, сепак често фатална болест. Но, всушност некои имаат Страдаат од рак на белите дробови никогаш или најмногу повремено пушеле; оваа група го прави тоа околу 15 проценти на пациенти, вели онкологот Мартин Себастијан од универзитетската болница во Франкфурт.
Често овие луѓе биле редовно изложени на чад од други или на канцерогени загадувачи во нивната работа. Но, генетските промени исто така можат да играат улога како причина за рак на белите дробови. Ваквите мутации неодамна станаа фокус на науката. На пример, во последните години се откриени неколку генетски промени за таканаречениот „не-мал клеточен карцином на белите дробови“ - најчестата форма на рак на белите дробови - што може да биде одговорен за развојот и брзиот раст на малигните тумори.
Рак на белите дробови: молекуларната терапија може да помогне
Во медицината се нарекуваат "Мутации на возачот"назначен. Во зависност од тоа која генетска промена е присутна, една од современите молекуларни терапии помогни во тоа Проширете го животот на пациентите со напреднат карцином на белите дробови. Овие нови методи на третман вклучуваат, на пример, антитела кои насочени кон модифицирани протеини врз клетките на туморот според принципот на заклучување и клуч, или имунотерапија во форма на „инхибитори на контролни точки“. Станува збор за супстанции кои би требало да ослободуваат сопирачки во сопствениот имунолошки систем на организмот, кои туморот претходно ги активирал за да не бидат нападнати.
Кашлањето може да биде знак на рак на белите дробови - но болеста често се препознава предоцна.
До раните 2000-ти имаше помалку опции за лекување на напреднат не-мал клеточен карцином на белите дробови, вели Мартин Себастијан. По операцијата, на пациентите може да им се понуди само хемотерапија базирана на платина, евентуално комбинирана со зрачење, доколку нивниот тумор сепак може да се отстрани на овој начин. Новите терапии значително го подобрија времето на преживување на овие пациенти, вели лекарот од Франкфурт, кај тумори со најчеста генетска промена, т.н. мутација на IGFR, на примерод околу една и пол година со хемотерапија до пет до шест години" Насочените ефективни методи на молекуларно ниво треба да бидат подобро толерирани во целост отколку конвенционалниот третман со клеточни токсини.
Дијагностика на рак на белите дробови: не сите болници имаат модерна технологија
Сепак, како и обично во Лек против рак проблемот што постигнатиот напредок во последните години не е достапен за сите пациенти: на пример, бидејќи болницата во која се лекуваат ги бара овие методи и, пред сè, за нивна употреба не нуди молекуларна дијагностика. Бидејќи новите персонализирани терапии функционираат само во случај на одредени генетски промени. Ако туморот ги нема овие, третманот е бескорисен. Дали карциномот на белите дробови реагира на антитела или инхибитори на контролни точки, на пример, не може да се види на рентгенската слика или во томографот со магнетна резонанца; ова може да се утврди само со помош на најсовремената молекуларна дијагностика. Многу болници во Германија ги немаат овие опции и затоа сепак нудат само хемотерапија, дури и ако пациентите би можеле подобро да профитираат од молекуларно насочена терапија.
Расте бројот на случаи
Според институтот Роберт Кох, повеќе од 55 000 луѓе годишно развиваат рак на белите дробови во Германија. Генерално, ниту еден друг карцином не се зголемил толку многу во текот на изминатите неколку децении. Шансите за преживување со рак на белите дробови се слаби во споредба со другите туморски заболувања: Ракот на белите дробови е убедливо најчеста причина за смрт поврзана со рак кај мажите, а втора најчеста кај жените. Само 21 процент од жените и 15 проценти од мажите се уште се живи пет години по дијагнозата.
На пациенти со напредна не-мала клетка Рак на белите дробови За да се понуди пристап до целата земја до стандардизирана молекуларна дијагностика и новите терапии во Германија, 13 врвни онколошки центри и други главно универзитетски центри за рак ги здружија силите во „Националната мрежа за геномска медицина (nNGM) рак на белите дробови“.
Клиниките или практиките можат да се приклучат на оваа мрежа и потоа да користат молекуларна дијагностика за своите пациенти во големите центри. За да го направат ова, тие потоа треба да испратат, меѓу другото, наоди, како и примероци од крв и ткиво до соодветниот центар. Ова е да се осигура дека пациентите добиваат сеопфатна дијагностика и најдобра терапија што им одговара, дури и ако не се на некоја од најголемите Центри за рак бидат третирани.
Рак на белите дробови: Молекуларна дијагностика на Институтот за патологија Сенкенберг во Франкфурт
Многу Компаниите за здравствено осигурување ја поддржуваат молекуларната дијагностика и совети со паушална такса, за да нема трошоци ниту за пациентот ниту за лекарот што се однесува. Воспоставувањето на мрежата е финансирано од Германската фондација за помош на рак.
На пример, во пошироката област во Франкфурт, центарот nNGM се наоѓа во Универзитетскиот центар за туморни болести во Универзитетската болница во Франкфурт. За молекуларна дијагностика тоа е Д-р Институт за патологија Сенкенберг одговорен Таму, патолозите под раководство на Питер Вајлд најпрво ги испитуваат примероците од ткиво и крв за да утврдат за каква форма на рак на белите дробови станува збор. Обично произлегува од промените во мукозните мембрани (тогаш се зборува за сквамозен карцином) или клетките на жлездата (аденокарцином). Поради нивниот изглед, овие тумори се нарекуваат не-мален клеточен карцином на белите дробови, со околу 85 проценти од сите карциноми на белите дробови тоа е најчестата форма, вели Гернот Рохде, раководител на одделот за пневмологија на универзитетската болница во Франкфурт. Исто така постои и карцином на бели дробови во мали клетки, кој потекнува од системот на жлезди на ендокриниот хормон. Новите терапии можат да се користат само за не-мали клетки рак на белите дробови.
Следниот чекор е двостепена молекуларна патолошка дијагноза во која генетскиот материјал и протеините на туморскиот материјал се испитуваат за генетски промени. Развиена е анализа особено за карцином на бели дробови која ги опфаќа точно оние 18 гени кај кои најчести Мутации кај рак на белите дробови се случуваат.
По завршувањето на дијагнозата, лекарот што посетува добива извештај за молекуларна патологија и препорака за терапија, прилагодена на индивидуалните откритија. На барање, случаите може да се дискутираат и на Конференцијата за молекуларен тумор на Универзитетскиот центар за туморски болести Франкфурт. Вакви конференции за тумор се одржуваат во сите центри за карцином, каде експерти од различни медицински области дискутираат за наодите и најдобриот можен третман. Новата мрежа им дава можност на пациентите да учествуваат во студии во кои се тестираат терапии. (Од Памела Дарофер)
Иако медицината направи голем напредок, според експертите, бројот на смртни случаи од рак ќе се зголеми. На крајот на краиштата: постапките за откривање на рак стануваат попрецизни и нежни.