Рефрактура - Причини, симптоми и третман
Медицинскиот лекар тогаш зборува за еден Рефрактура, доколку беше дијагностицирана фрактура на коска која се наоѓаше во непосредна близина на поранешна линија на фрактури. Прекршувањата се јавуваат претежно кога заздравувањето на фрактурата е слабо или сè уште не е завршено.
Содржина
Што е прекршување?
Како дел од а Рефрактура, Ако коската е скршена повторно исто или во близина на претходна фрактура, мора да се земат предвид неколку фактори. Лекарите мора да утврдат дали фрактурата се случила затоа што фрактурата не зараснала целосно или дали несоодветната траума била причина за прекршување.
Ако пациентот не ја завршил последната фаза на заздравување (фаза на моделирање или ремоделирање) така што во местото на фрактура не се формирало доволно ткиво за замена на калус или коска, постои автоматски зголемен ризик од кршење. Затоа, ако пациентот го натовари претходно повредениот регион, линијата на фрактура може повторно да се скрши или фрактурата да се појави над или под линијата на фрактура.
Ако фрактурата не е залечена целосно, сепак, чести се нови фрактури на сеуште неизлечената линија на фрактури. Лекарот зборува за несоодветна траума ако коската не издржала на претходното оптоварување и силата на силата.
причини
Ова често доведува до фрактура линија на истата или блиската линија на фрактура повторно кршење. Повремено, нарушеното заздравување на фрактурата (на пример, во случај на остеопороза или остеогенеза импефефета) може да доведе до фрактури, бидејќи процесот на заздравување се случил многу бавно или воопшто, така што тогаш мора да се преземат хируршки мерки (материјали за остеосинтеза) Повремено, сепак, лекарот може погрешно да процени и заздравување на фрактурата, така што ќе настане прекршување.
Симптоми, заболувања и знаци
Како и со сите други фрактури, пациентот се жали на зголемена болка и ограничена подвижност; Оток и модринки се препознаваат или можат да се формираат како што напредува болеста. Во зависност од нивната локација, фрактурите предизвикуваат исти симптоми и поплаки како и соодветните фрактури.
Дијагноза и тек на болеста
Лекарот прво ќе изврши клинички преглед, а потоа ќе направи и рендгенско испитување. Методот за снимање овозможува да се препознае дали линијата на фрактура навистина повторно се скршила или дали фрактура се случила над или под линијата на фрактура.
Особено кога сликите на Х-зраците на старата фрактура се ставаат на новите записи, лекарот веднаш препознава дали има или не фрактура. Текот на болеста и прогнозата се различни и исто така се поврзани со причината за рефрактурата. Ако беше прерано или преголем стрес што предизвика повторно да се скрши линијата на фрактури, по скршениците, мора да се внимава да се осигура дека процесот на заздравување навистина се трпи трпеливо.
Меѓутоа, ако лекарот дијагностицира какви било причини што ја нарушуваат фрактурата (како што се остеопороза, остеогенеза несовршена, итн.) Или ако фрактурата е толку сериозна што „нормалното заздравување“ не го носи посакуваниот резултат, мора да се користат материјали за поддршка на коските. Овие осигуруваат дека коската е поддржана и стабилизирана.
Како по правило, материјалите се отстрануваат со текот на времето; Меѓутоа, ако биле користени хируршки за поддршка на коските при нарушувања на заздравувањето на фрактури, тие обично остануваат во коската - под услов да не предизвикуваат непријатност - и не се отстранат хируршки.
Компликации
Симптомите и компликациите на фрактурата обично се многу слични на симптомите на обична фрактура. Оние погодени првенствено страдаат од многу силна болка. Болката често се шири на соседните делови на телото и може да доведе до несоница, особено ноќе, а со тоа и до раздразливост на засегнатото лице.
Депресија или психолошки поплаки, исто така, можат да се појават поради рефрактурата. Многу луѓе исто така страдаат од оток или модринки. Како по правило, скршената коска, исто така, значително го ограничува движењето на пациентот, така што во секојдневниот живот се појавуваат разни ограничувања и поплаки. Ако рефрактурата не се лекува, коските може во најлош случај да растат заедно неправилно или да се воспалат.
Во најлош случај, пациентот може да умре од труење на крвта. Во повеќето случаи, рефрактурата се третира без компликации како резултат на остатокот од погодениот регион. По неколку недели, фрактурата обично ќе заздрави. Во некои случаи, сепак, на пациентите им требаат разни терапии за да го вратат движењето на зглобовите. Очекуваното траење на животот на пациентот обично не влијае негативно од рефрактурата.
Кога треба да одите на лекар?
Рефрактурата секогаш мора да ја третира лекар. Само-лекувањето не може да се појави со оваа болест, така што лицето кое е засегнато секогаш зависи од медицински третман. Само преку медицински третман, рефрактурата може да се излечи целосно. Треба да се консултира лекар ако по заздравувањето на фрактурата, лицето сè уште страда од силна болка или од ограничувања на движењето.
Ова исто така може да доведе до излив или сериозни отоци во соодветната точка, така што пациентот исто така страда од значително намален квалитет на живот. Движењата се јасно ограничени и засегнатото лице најмногу зависи од помошта на другите луѓе во неговиот секојдневен живот. Ако овие симптоми се појават и траат подолг временски период, во секој случај мора да се посети лекар. Рефрактурата обично ја третира ортопедски хирург или хирург-траума.
Третман и терапија
Терапијата на рефрактура се базира на фрактурата што веќе се случила. Ако, на пример, причината е премногу ран стрес, точката на пауза е повторно имобилизирана или се нанесува гипс-гипс. Сепак, лекарот последователно мора повторно да го извести пациентот пред процесот на заздравување за да може да се спречат какви било прекршувања.
Меѓутоа, ако лекарот утврди дека се појавило нарушување во заздравувањето, што понекогаш произлегува од пациентот кој страда од болест на коските, мора да бидат избрани други методи освен оние што се користат за првата фрактура, така што процесот на заздравување е успешен. Материјалите за стабилизирање на коските може хируршки да се вметнат во коската.
Со помош на интрамедуларни нокти или плочи, коската може да биде поткрепена во нејзиното заздравување и, од друга страна, да се стабилизира на таков начин што фрактурите можат практично да се исклучат. Бидејќи третманот на фрактури обично се постапува врз основа на првата линија на фрактури што веќе се појави, постојат индивидуални терапии и опции за третман.
Важно е дека - така што мускулите повторно ќе се зајакнат по фазата на одмор - пациентот користи физиотерапевтски мерки. Физиотерапијата исто така може да спречи прекршувања многу добро, бидејќи мускулите последователно се зајакнуваат.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Доколку нема нарушувања во заздравувањето на фрактурите засновани на какви било основни болести, генерално треба да се спречат прекршувања. Бидејќи многу фрактури се јавуваат како резултат на прерано оптоварување, друга фрактура може да се спречи ако пациентот има доволно трпеливост и чека целосен процес на заздравување. Физиотерапевтски мерки понекогаш исто така можат да помогнат; мускулите се зајакнуваат со вежби, така што понатамошните фрактури во близина на линијата за пауза може да бидат скоро целосно исклучени.
После нега
Последователната грижа за прекршување може да биде подолготрајна отколку последователната нега за нормална фрактура на коските. Причината за прекршување е особено важна тука. Мора да се диференцира дали станува збор за фрактура поради прерано напрегање на коската или недоволна стабилизација или дали прекршувањето е базирано на други болести кои мора да се лекуваат тука за да се постигне целосно заздравување на фрактурата на коските.
Во многу случаи, ова може да биде, на пример, остеопороза, која треба да се третира со соодветни лекови од лекар специјалист. Во зависност од причината, практичната последователна грижа е првенствено дизајнирана да го контролира и обезбеди процесот на заздравување на рефрактурата. Ортопедски хирург користи рендгенски зраци за да ја провери состојбата на рефрактурата во соодветни временски интервали.
Генерално, може да се претпостави подолга фаза на заздравување и последователна нега отколку во случај на фрактура на една коска, дури и ако формите на терапија не се разликуваат сами по себе. Меѓутоа, во некои случаи, хируршката интервенција може да била неопходна во акутниот третман на рефрактурата; заздравувањето на хируршката рана исто така мора да се земе предвид при дополнителна нега. Исто така е важно да се информира и упатува пациентот за однесувањето со цел да се избегнат понатамошни компликации во заздравувањето на фрактурата на коските, како што е прерано стрес.
Можете да го направите тоа сами
Ако има нова во областа на постара фрактура, може да има неколку причини. Важно е пациентот да ги знае овие причини за да избегне компликации или дури и нова пауза.
На пример, ако прерано вчитувањето на старата фрактура беше причина за новата фрактура, важно е пациентот да дозволи новата фрактура да се лекува повнимателно. Сепак, лекарот можеби погрешно го проценил заздравувањето на фрактурата или материјалот за остеосинтеза е отстранет прерано. Во овие случаи, може да се препорача промена на лекар или второ мислење.
Ако рефрактурата се должи на нарушено заздравување на раните, може да има неоткриени болести зад неа. Препорачливо е да разговарате со вашиот семеен лекар тука. Остеопорозата или други коскени заболувања исто така можат да бидат одговорни за рефрактурата. Овие болести треба да бидат препознаени и третирани. За прекршување, тие обично значат дека се воведуваат материјали што се наменети трајно да ја поддржуваат коската во иднина.
Ладењето помага против болка и оток, генерално поврзано со фрактури на коските. Пациентите или ги снабдуваат соодветните области со ладилници (ладни/топли облоги) или прават ладни облоги, на пример со кварк. Ако влошките за ладење се чувани во замрзнувачот, тие не смеат да се ставаат директно на кожата, бидејќи тоа може да предизвика изгореници.