Ризик од инфекција и хигиена во системите за отпадни води ГКУ - PDF бесплатно преземање
Ризик од инфекција и хигиена во канализационите системи ГКУ 11 мај 2016 година доктор на компанијата Сузана Буш
Органски материи наоѓаме насекаде во секторот канализација! Тоа се микроорганизми кои можат да предизвикаат инфекции, чувствителни и/или токсични ефекти кај луѓето. Овие вклучуваат бактерии, вируси и габи
Кои микроорганизми? Бактерии вируси габи и квасец паразити (единечни клетки, црви)
Групи на ризик за биолошки агенси Класификација според ризик од инфекција Ризична група Болест Ширење кај населението Превенција или третман Ризична група 1 веројатно нема никаква важност не е неопходна Ризична група 2 Болест Опасност за вработените најверојатно нормално можна Ризична група 3 сериозна болест сериозна опасност за вработените Опасност може да постои нормално можна Ризична група 4 сериозна болест сериозна опасност За вработените, голем ризик обично не е можен
Отпадните води содржат 100-10.000.000 CFU/ml (единици на формирање на колонија на бактерии) (на пр. Ентеробактерии, псевдомонади, стафилококи, листерија, клостридија) До 7.000 единици за формирање на плаки на вируси/l (на пр. Ентеровируси, аденовируси) калапи, зеле
Отпадни води и талог од канализација Ризична група 2 Биолошки агенси кои можат да предизвикаат болест и да претставуваат ризик за вработените. Примери: Легионела, патогени тетануси, вируси на беснило.
Како биолошките супстанции влегуваат во организмот? Уста загадена храна Загадена цигара Респираторен тракт Најмали капки (аеросоли), прашина Кожа или мукозни мембрани Повреди на кожата Омекната кожа (каснување од инсекти, каснување од крлеж) Прскање на нечистотија во очите Продирање во ушниот канал
Бактерии задолжителни и факултативни патогени бактерии во отпадни води 10 12 бактерии/g измет бактерии род/видови ризична група бактерии род/група ризични видови Aeromonas hydrophila 2 Mycobacterium spp. 1-3 Actinomyces sp. 1-2 Proteus sp. 1-2 Bacillus anthracis 3 Providencia sp. 1-2 Campylobacter spp. 1-2 Pseudomonas aeroginosa 2 Citrobacter sp. 2 Salmonella spp. 1-2 Clostridium tetani 2 S. typhi 3 Clostridium perfringens 2 Serratia sp. 1-2 Clostridium botulinum 2 Shigella spp. 2-3 Enterobacter sp. 1-2 Staphylococcus aureus 2 Escherichia coli 2 Streptococcus sp. 1-2 Klebsiella pneumoniae 2 Vibrio sp. 1-2 Leptospira sp. 1-2 Yersinia enterocolitica 2 Listeria monocytogenes 2
Бактериите Лептоспира се пренесуваат преку урина на стаорци и можат да навлезат во омекната или скршена кожа. (Кожа, мукозни мембрани) Лептоспирозата (Вајловата болест) е ретка, но може да биде тешка. Бактерии Е-коли Тие предизвикуваат привремени цревни заболувања Болки во стомакот, дијареја, повраќање, треска Тетанус Иако овој ризик не е специфичен за областа на отпадни води, бидејќи постои и ризик од повреда во областа на канализацијата, овој ризик од инфекција не смее да се занемари.
Вируси откриени во канализацијата околу 110 различни ентерални вируси 10 6-10 10 вирусни единици/г измет Вируси род/видови Ризична група Вируси род/видови Ризична група Аденовирус 2 Вирус на хепатитис А 2 Астровирус 2 Вирус на хепатитис Б 3 Калцивирус 2 Норвалк вирус 2 Коронавирус 2 Парвовирус 1 Коксакивирус А + Б 2 Полиовирус 2 Еховирус 2 Реовирус 2 Ентеровирус 2 Ротавирус 2
Вируси препорачана вакцинација против вирусот хепатит А вирусот хепатитис Б нема зголемен ризик од инфекција во отпадни води ХИВ вирус Инфекцијата од вируси на ХИВ вирус во отпадните води во моментов се чини крајно неверојатно. Се препорачува вакцинирање против вирусот на детска парализа
Класификација на паразити: Протозои (едноклеточни клетки) и хелминти (црви) Развој и трајни форми преку фекална рута во канализација Протозои: 10-10 4 цисти/литар канализација Хелминти: 1-10 јајца/литар канализација Протозои род/вид Ризична група Helminthe n Род/вид Ризична група Acanthamoeba sp. 2 Ascaris lumbricoides 2 Balantidium coli 2 Echinococcus granulosus 2 Cryptosporidium sp. 2 Diphyllobothrium latum 2 Entamoeba histolytica 2 Taenia sp. 2-3 iardардија ламблија 2 Toxocara sp. 2 Microsporidium sp. 2 Toxoplasma gondii 2 Naegleria sp. 3 Trichuris trichiura 2
Примери на инфекција од паразити на Entamoeba histolytica: амебна дизентерија, RG 2 пат на инфекција: орална дијареја на дебелото црево, гадење, итн.
Класификација на габите: нишкасти нишки (квасец) Во отпадните води, габите играат подредена улога Апсорпција преку аеросол: алергиски реакции, астма Филаментозни габи Род/вид Ризична група Ризик група/видови Ризик група Aspergillus fumigatus 1-2 Candida albicans 1-2 Epidermophyton sp. 2 C. krusei 1-2 Microsporum sp. 2 C. гилермонди 1-2 Trichophyton sp. 2 C. tropicalis 1-2 Mucor sp. 1 криптокок неоформан 2 Rhizopus sp. 1 Trichosporon sp. 2 Phialophora richardsiae 1
Пример за габична инфекција Aspergillus fumigatus: мувла Aspergillosis, RG 2 парентерално: микоза на кожата и мукозната мембрана аерогена: алергија, астма, пневмонија
Можни ефекти Труење со алергија на инфекции Влошување на болест
Кога се јавува инфекција? Патоген пат на инфекција на лице
Количина на патоген Вид на патишта на изложеност
Здравствена состојба на лицето (возраст) навика (ефект на здрав работник)
Каде може да се појави контакт со биолошки агенси? Контрола и работа во шахти и канали Работа на пречистителна станица за отпадни води: - Орална обработка на стапици од гребло, маснотии и песок - Работа во областа на аерогените сливови со аерација - Парентерален третман на тиња Чистење, одржување, поправка и одржување орално аерогена лабораторија за анализа на отпадни води орално аерогена
Поголеми емисии во затворените области на системот Намалување на емисиите со далечина Зголемено формирање на аеросол при работа со прскање и чистење Поважен е директниот контакт со отпадните води
Кои заштитни мерки се потребни? Сите работни процеси треба да бидат дизајнирани на таков начин што што помалку вработени имаат што помалку контакт со опасни биолошки агенси, на пр. Б. преку технички заштитни мерки како што се вшмукување, навлаки, просторно одвојување на опрема за лична заштита како што се заштита на рацете, заштита на лицето, заштита на кожата, заштита на очите/лицето, филтри за заштита на честички
Хигиена: Задачи на работодавачот Обезбедување на црно-бела површина. Чистење на заштитна и работна облека (ако е многу извалкана, исчистете најмалку двапати неделно). Обезбедување соодветни производи за заштита на кожата, чистење, дезинфекција и нега, како и хигиенски средства за сушење на рацете Создавање план за хигиена и заштита на кожата. Контрола на стаорци како носители на лептоспироза
Хигиена: Задачи на вработените, извршете работи за чистење само од заштитен штанд или од страна свртена далеку од ветрот. Чувајте храна и пијалоци одделно од биолошките агенси. Не јадете или пиете во работни области каде што постои ризик од инфекција. Исчистете ги и дезинфицирајте ги рацете пред да земете храна и пијалоци! Исто така, постои ризик од инфекција при пушење со валкани раце! Измијте ги рацете пред и по одењето во тоалет. Измијте ги рацете пред паузи и после работа. Тушеви после работа.