Сè за бурзитисот на колената предизвикува, симптоми, третман

Општи информации за бурзитис на коленото

Бурзитис на колената е воспаление на Бурса во близина на колен зглоб. Бурзата е торба исполнета со течност и делува како перница помеѓу тврдото ткиво (коска/тетива) и мекото ткиво (кожа). За жал, бурзата понекогаш може да биде воспалена и иритирана. За разлика од генерализираното отекување на коленото зглоб, постои повеќе локализиран оток и нежност. Покрај тоа, бидејќи има околу единаесет испакнатини околу коленото, во зависност од тоа кое воспаление, локацијата и чувствата на болка може да варираат.

Бурзитисот на коленото се јавува главно поради повреди од прекумерна употреба и се јавува поретко поради траума. Механизмот на повреда влијае врз влијанието на бурзата, од кои најчесто се сметаат: предпатлерот, инфрапателарниот и стапалото на гуска (pes anserinus). Бурзитисот на колената предизвикува болка и може да ја ограничи вашата подвижност.

ПРИЧИНА

Бурзитис на колената може да се појави кога Бурзата се полни со крв, по траума што може да се појави за време на атлетски натпревар. Бурзитис може да се појави и како резултат на ревматоиден артритис и депозити на кристали, како што се гледа кај пациенти со гихтичен и псевдо-гихтен артритис. Предтелеларната бурса исто така може да биде заразена со бактерии (септички бурзитис). Кога тоа ќе се случи, може да се појави треска. Овој тип на инфекција обично се јавува поради солзи на кожата или рани.

Бурзитисот често е предизвикан од мали и чести трауми, што може да предизвика исти проблеми што можат да се појават од една, посериозна траума. Луѓето кои остануваат на колена подолго време може да развијат бурзитис во колената. Исто така, предпателарната бурса може да се воспали поради друга состојба, како што е остеоартритисот на коленото. Во овие случаи, третманот на бурзитис на коленото треба да го придружува третманот на основната состојба.

Околу 20% од луѓето со бурзитис на коленото имаат септички бурзитис, што значи дека е заразена бурма предпастеларна. Септички бурзитис се јавува почесто во летните месеци. Инфекцијата може да стигне до Бурса преку сечење, пункција или дури и каснување од инсект. Може да имате септички бурзитис дури и ако немате очигледен засек; понекогаш главната причина за инфекцијата е непозната.

Одредени состојби и лекови го потиснуваат имунолошкиот систем на луѓето и ги прават поподложни на септички бурзитис. На пример, луѓето со рак, ХИВ/СИДА, лупус, алкохолизам, хронично опструктивно белодробно заболување и дијабетес може да имаат поголема веројатност да имаат септички бурзитис.

симптом

Бурзитисот на колената предизвикува болка во внатрешноста на коленото, веднаш под зглобот. Може да имате болка кога ќе ја свиткате или исправите ногата. Симптомите на бурзитис на коленото вклучуваат:

Оток над или под коленото.
Ограничено движење на коленото.
Црвенило и топлина во областа на берзата.
Болно движење на коленото.

Оток се јавува во внатрешноста на бурзата, а не во колен зглоб. Луѓето честопати го нарекуваат секој оток на коленото зглоб „вода на коленото“, но постои важна разлика помеѓу акумулацијата на течност во внатрешноста на Бурса и во колен зглоб. Симптомите на бурзитис на коленото обично се влошуваат со клекнување, сквотирање или повторено виткање. Симптомите може да се ослободат кога засегнатото лице останува мирно.

Видови бурзитис

Бурзитисот на колената се јавува главно поради прекумерна повреда и се јавува поретко поради траума. Механизмот на повреда влијае врз тоа врз кој делува бурзата, а најчесто се сметаат: предпатларна, инфрапателарна и ансерин.

Препателарен бурзитис

Препателарен бурзитис е чест кај оние кои клекнуваат многу и резултира со површен оток на предниот дел на коленото. Директен пад на пателата, акутна траума, повторени удари или триења во колената може да предизвикаат предпателарен бурзитис. Други причини вклучуваат инфекции или воспалителни состојби со низок степен, како што се гихт, сифилис, туберкулоза или ревматоиден артритис. Пред-пателарен бурзитис често се јавува кај луѓе со специфични работни места, кои вклучуваат позиција на колена подолг временски период (градинари, луѓе кои ставаат плочки и паркет, механика и сл.).

Инфрапателарен бурзитис

Инфрапателларен бурзитис се јавува кога едната или двете бури во коленото се иритираат и воспалуваат, што доведува до оток и болка во коленото. Постојат 2 инфрапателарни бури на секое колено, длабока инфрапателарна бурса и површна инфрапателарна бурса. Длабоката инфрапателарна бурса е под коленото, помеѓу тетивата на пателата и горната фронтална површина на тибијата. Површинската инфрапателарна бурса делува како перница помеѓу тетивата на пателата и кожата.

Ако страдате од инфрапателарен бурзитис, може да почувствувате оток и чувствителност, болка, ограничен опсег на движење, слабост и евентуално треска доколку бурзата е заразена. Оток обично е евидентно во инфрапателарниот бурзитис и често се појавува како апсцес над или под пателата. Овој оток може да се појави веднаш по траума, за неколку часа или до 7-10 дена по настанот што предизвикал иритација.

Бурзитис од гуска

Бурзата, која се наоѓа на долната страна на коленото, се нарекува буска буска. Оваа бурса најчесто е воспалена кај жени на средна возраст. Оваа состојба е позната како ансерински бурзитис. Ансеринскиот бурзитис е особено чест кај луѓето кои се дебели. Овие пациенти може да забележат болка во коленото при качување или спуштање по скалите.

Бурзитисот исто така може да се должи на траума, како што е директен удар во регионот на ансерин. Контузија во оваа област резултира со зголемено ослободување на синовијалната течност во обвивката на бурзата. Бурзата потоа станува воспалена и нежна или болна. Ансеринскиот бурзитис предизвикува болка во внатрешноста на коленото (особено при трчање или качување по скали). Пациентот може да доживее спонтана претходна болка во коленото при качување или спуштање по скали и нежност. Исто така, регионот околу Бурса ќе биде отечен или чувствителен на допир.

Фактори на ризик

Ризик фактори за бурзитис на коленото вклучуваат:

Траума, како што е пад
Бактериска инфекција
Прекумерна употреба на колената, како што се трчање или скокање
Постојан притисок врз колената, како што е работата на колената подолго време
Медицински состојби како што се ревматоиден артритис или гихт
дебелина

Дијагностички

Бурзитисот на колената се дијагностицира со клинички преглед од ортопед. Вашиот лекар може да нареди рентген, МНР или ултразвук за да утврди дали имате пообемни лезии на кои им се потребни алтернативни третмани. Лекарот ќе ги испита коленото зглоб, точките на оток, нежноста, болката и опсегот на движење. Ако лекарот се сомнева на инфекција, тој може да вметне игла во погодената област за да ја исцеди течноста или да земе примерок за да ја тестира.

Центрокинетик има најсовремен МНР уред, посветен на мускулно-скелетни нарушувања, во горните и долните екстремитети. Машината за магнетна резонанца е отворена, така што луѓето кои страдаат од клаустрофобија можат да ја направат оваа истрага. Времетраењето на прегледот е во просек 20 минути, а резултатот од истрагата пациентот го добива следниот ден по истрагата.

За време на посетата на лекар, ќе разговарате за вашата медицинска историја и ќе го опишете појавувањето на симптомите, видот на болката во коленото и како симптомите влијаат на вашиот животен стил. Симптомите што ги пријавувате се важни за дијагноза и третман.

Третман

Третманите со бурзитис на коленото имаат за цел да ги ублажат симптомите додека ја лекуваат состојбата. Во зависност од причината за бурзитисот на колената, вашиот лекар може да препорача некој од следниве нехируршки третмани:

Лекови - може да се препишат антибиотици во зависност од причината за бурзитисот на колената.
Ортози - амортизирани влошки за чевли можат да помогнат во апсорбирање на шокот во коленото.
Даска/Протеза - носењето протеза може да ја ублажи болката поврзана со бурзитис на коленото преку компресија и топлина; Протезата исто така може да помогне во стабилноста на коленото.
Физиотерапија и рехабилитација - физиотерапевтот ќе работи со вас за да дизајнирате вежби кои ќе ви помогнат да ја подобрите силата и флексибилноста на коленото или колкот.
Инјекција на стероиди - инјекција со кортикостероид може да обезбеди привремено олеснување на симптомите (за неколку недели или месеци).
Ултразвучно водена перкутана тенотомија - е постапка во која се вметнува игла низ кожата за да се направат мали дупки на тетивата.

Фармацевтски третман

Лековите без рецепт, како што се напроксен, аспирин или ибупрофен, можат да помогнат во ублажување на болката и намалување на воспалението. Антибиотиците се препорачуваат ако воспалението е предизвикано од инфекција.

Нестероидни антиинфламаторни лекови кај некои луѓе можат да предизвикаат крварење во стомакот или проблеми со бубрезите. Ако земате лекови за разредување на крвта, секогаш прашувајте дали нестероидните антиинфламаторни лекови се безбедни за вас.

Терапија

Многу пациенти со бурзитис на коленото почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку недели од повредата со физиотерапија. Вашиот третман за физиотерапија ќе биде насочен кон:

Намалување на болката и воспалението. Ова се прави со електрични методи, мраз, лесни терапевтски удари и едукација за модификација на активност.
Нормализација на опсегот на движење на коленото зглоб.
Зајакнување на мускулите на коленото: квадрицепси и колена.
Зајакнување на долниот екстремитет: нозете, колкот и карличните мускули.
Подобрување на сопствената способност, агилност и рамнотежа.
Подобрување на техниката и функцијата, како што се одење, трчање, сквотирање, скокање и слетување.
Минимизирање на шансите за влошување и повторување.

Други процедури и операции

Други процедури за третман на бурзитис на коленото вклучуваат:

Одморете се за да ја намалите болката и отокот.
Нанесување на мраз за намалување на болката и отокот. Мразот може да помогне во спречување на оштетување на ткивото. Користете пакет мраз или ставете кршен мраз во пластична кеса. Покријте го пакетот со крпа и ставете го на колена 15 до 20 минути, 3 до 4 пати на ден, според упатствата.
Примена на топлина за да помогне во намалување на болката и вкочанетоста. Нанесете топлина во областа 15-20 минути, 3 до 4 пати на ден, според упатствата.
Компресија за да се намали отокот. Вашиот лекар или медицинска сестра може да го завиткаат коленото со еластичен завој за да го намалат отокот. Олабавете го еластичниот завој ако почнете да ја губите чувството на прстите.
Подигање на коленото над нивото на срцето. Ова ќе помогне да се намалат отокот и болката. Ставете го коленото на перници или кревети за да го одржувате удобно подигнато.
Закрпи на лидокаин. Лидокаин е локален анестетик кој ги прекинува сигналите за болка испратени до мозокот. Лепливи лепенки што содржат 5% лидокаин може да се нанесат директно на болното колено. Овие лепенки се достапни само на рецепт.

Ако бурзитисот е тежок или продолжува да се повторува, можеби ќе треба воспалената бурза да се исцеди хируршки, па дури и да се отстрани (но тоа е ретко).

Инјекции на кортикостероиди

Вашиот лекар може да инјектира кортикостероиди во отеченото колено за да го олесни воспалението. Инјекциите на кортикостероиди се посилни дози на лекот отколку оние што се земаат во форма на апчиња. Треба да работи брзо, но може да почувствувате болка и оток неколку дена по инјекцијата. Можни несакани ефекти вклучуваат трошење на околното ткиво и промена на бојата на кожата околу местото на инјектирање.

Нема да можете да направите инјекција со кортикостероид ако имате септички бурзитис или повеќе од три инјекции на кортикостероиди годишно во истата област.

аспирација

Ако отокот предизвикан од бурзитис е особено силен, вашиот лекар може да размисли за истекување на течност. Оваа постапка, позната како аспирација, може да ја ублажи болката и да го подобри опсегот на движење на коленото зглоб.

За време на аспирацијата, вашиот лекар ќе користи игла за отстранување на течноста. Aspе треба да избегнувате интензивна активност околу два дена по аспирацијата.

Хирургија

Хируршка интервенција може да се користи за отстранување на бурзата. Хируршката интервенција вклучува или целосно отстранување на бурзата, или правење на засек на кожата и истекување на течност од бурзата (засек и дренажа). Операцијата се прави само кога другите третмани не функционираат. Вашиот лекар може да ја отстрани бурзата артроскопски преку мали засеци. Артроскопската хирургија за бурзитис на коленото е помалку инвазивна, а закрепнувањето е побрзо.

Спречување на појава

Иако некои видови на бурзитис не можат да се спречат, постојат одредени работи што можете да направите за да го намалите ризикот од развој на бурзитис, вклучително:

Вежбајте. Вежбањето, вклучувајќи загревање и правилно истегнување, помага да се одржат мускулите во добра состојба, што го намалува ризикот од бурзитис.
Поддржува коленото. Ако останете на колена подолго време, користете загради за да го намалите притисокот врз колената.
Избегнувајте прекумерно сквотирање. Прекумерната употреба на колената, како што е прекумерното свиткување или сквотирање, може да го зголеми стресот на зглобовите на коленото.
Чести паузи. Бидете сигурни дека ги менувате повторувачките задачи со одмор, така што зглобовите не се преморени.
Одржување на здрава тежина. Дополнителната тежина предизвикува поголем стрес на колената.
Исчистете ги исекотините или повредите на колената за да спречите инфекции.

На Центрокинетик, најдобрите лекари и терапевти ви стојат на располагање за каков било проблем на зглобовите или мускулно-скелетни организми, од првичните консултации и целосните испитувања во клиниката, до лекувањето и целосното медицинско закрепнување кај 'рбетни, трауматски или пост-хируршки заболувања.
Откријте ги новостите за нас следејќи ги сметките на Фејсбук и Јутјуб на клиниката Центрокинетик.