Шок во главата

Со левата рака, лекарот притиска пластичен држач на главата на пациентот. Со десната рака држи втора за својот храм. Потоа го притиска црвеното копче.
Електричната струја тивко тече во мозокот на Ернст Цирхер осум секунди. Неговиот куцав трупец се стега само еднаш. Инаку тој лежи неподвижен таму. Дигиталната крива само на мониторот се одвраќа. Мери бранови на бранови во главата на Цирих.

Месарот со за brownубени кафени очи дремува на болнички кревет во психијатриската клиника во Кенигсфелден. Со години страдаше од тешка депресија. Еве, во Виндиш во Аргау, денес психијатарот Фриц Рамзеер му дава електроконвулзивна терапија (ЕКТ) - електричен шок.

Да Електричен удар. Тоа сè уште постои.

Она што генерално се намурте и се плаши е да се доживее ренесанса. Додека Рамзеер третираше тројца пациенти со ЕКТ во 2001 година, имаше околу 25 во 2009 година.

Седум швајцарски клиники нудат лекови во кои контролираните електрични стимули предизвикуваат епилептични напади. Како рестартирање на тап компјутер, ова го расчистува хаосот во главата на нерасположениот.

За многумина кои ја изгубија душата, ништо друго не помага. „ЕКТ е најефективниот, најбрзиот и најбезбедниот вид третман за депресија“, вели Рамзеер, кој со години водеше кампања за признавање и против негативната репутација на корисниот електричен удар.

Една недела подоцна. Тоа е 15:25 часот во павилјонот четири во Кенигсфелден.

Неонското светло го осветлува подот со линолеум со сиво светло во нискиот ходник. Ернст Цирхер (60) седи на столот. Чекај Слушајте ги медицинските сестри кои се шегуваат дека нема слободен кревет во целата болница. „Можете да ме лекувате на земја“, вели и се насмевнува. Конечно, доаѓа креветот, со него и психијатарот. „Здраво господине Цирхер, како сте? „Заслепувачки, пешачев по Тичино“. Тој легнува. Рамзеер, висок лекар, кој го носи белиот мантил отворен, го турка креветот во просторијата за лекување. Ролетните се затворени. Во едниот агол е шишето со кислород, покрај него е мониторот и уредот што снабдува електрична енергија. Две сини гумени клинови и дезинфицирани канили лежат во садот за бубрезите. Торба солен раствор висат од металниот штанд.

Цирхер ја знае рутината. Му дадоа струја над 100 пати. Очилата ги става во чевлите и двете под душекот. „Последен пат анестетикот има премногу метален вкус“, се жали тој. „Не грижи се, се дозира поинаку“, вели анестезиологот Мајкл Хаг.

Тој поставува сензори на градите на Цирхер кои ги мерат крвниот притисок и отчукувањата на срцето. Тој го завиткува показалецот со уредот, кој обезбедува информации за пулсот и заситеноста на кислородот. Сега тој прободува инфузија преку која прска солен раствор. „Јаде ли нешто денес?“ Тој сака да знае. „Не“ „Па“.

Асистент го дезинфицира челото на пациентот. Тој внимателно лепи четири електроди за главата. За да добие олово од двете хемисфери, тој поставува еден фронтален десен и еден лев, како и зад секое уво. Конечно, тој го прицврстува заземјувањето на средина пред. Тој ги приклучува тенки бели кабли што се поврзани со електродите во кутија со монитор. Се вртат кривини. Тие ја покажуваат природната активност на мозочниот бран пред да тече вештачката струја.

Цирхер беше вреден целиот свој живот, од кои триесет години во Оспелт АГ. Работеше од касап до менаџер за продажба во гигантот за суво месо во Лихтенштајн („Малбунер“). Тој беше на пат 70, 80, 90 часа неделно, исполнуваше клиенти, потпишуваше договори и управуваше со персоналот.

Пролет е 2003 година. Цирхер и неговата партнерка Тереза ​​Амберг се селат од Аргау во Трсен близу Вадуз. Таа ја скрши ногата, тој го прави потегот. Покрај тоа, како и обично, тој работи по две смени на ден. Премногу е. Ноќе лежи буден во кревет, зјапа во вселената, станува и талка низ собата. Размислете што друго требаше, треба, да стори.

На 26 јули, тој седнува во жолтата кожена фотелја во дневната соба и останува седен. Не зборувај. Превртете ги очите. Амберг, со кого Цирхер живее 26 години, се јавува кај секретарот. Цирхер денес не оди во канцеларија. Оди на лекар. Тој му препишува прва таблета.

Исцрпеноста го тера Зирхер во длабока депресија. Го затемни неговиот емотивен свет. Тој веќе не пушта никаква светлина во просторијата. Лежи во кревет со денови. Тој тешко зборува со жената што ја сака. Тој веќе не знае кој е, што има, што прави. Сè е измешано. Тој мисли на самоубиство.

Депресијата е подмолно заболување. Осум проценти од возрасната популација во Швајцарија биле или се лекуваат за ова, евидентира Федералниот завод за статистика. Помеѓу десет и 25 проценти од оние третирани од општите лекари страдаат од тоа. Голем е бројот на непријавени случаи кои не бараат никаква помош за својата тага.

Супстанциите на гласникот - т.н. невротрансмитери - кои пренесуваат сигнали помеѓу нервните клетки се одговорни за расположението. Ако страдате од депресија, пораките серотонин и норадреналин особено не се достапни во доволни количини. Честопати постои недостаток на координација меѓу супстанциите. „Во депресија, постои еден вид лабав контакт во мозокот“, вели Рамзеер. Епилептичните напади предизвикани од електрични удари ја враќаат нерамнотежата меѓу невротрансмитерите.

Тоа е маѓепсана интеракција што психијатрите Уго Серлети и Лусио Бини ја забележаа во 30-тите години на минатиот век. Епилептичарите не страдаат од депресија, забележаа тие. Како корисен инсект, епилепсијата ја инхибира психозата на штетниците. Италијанските истражувачи најпрво тестирале на стаорци. Од 1938 година наваму, тие предизвикаа епилептични напади кај ментално болни со електрични удари.

Бидејќи ова беше направено без анестезија, пациентите претрпеа пеколна болка, претрпеа скршени коски и грицкаа редови заби. Суровата форма на терапија со право падна во непочитување. Особено што нацистичките лекари експериментираа со тоа.

Во средината на 1950-тите, психијатрите сè повеќе прибегнуваа кон новите психо-апчиња од лабораториите на фармацевтската индустрија. ЕКТ, како што беше речено, веќе не беше потребен. Десет години подоцна, тие беа разочарани кога открија дека таблетите не им помагаат на некои пациенти.

ЕКТ остана во непочитување. Американскиот документарист Фредерик Вајзман во вознемирувачки филм во 1967 година покажа како се администрира електрична енергија на клиниките во САД без анестезија. Во 1975 година, режисерот Милош Форман варварски го електрифицираше Jackек Николсон во филмот „Еден прелета над гнездото на кукавицата“. Оттогаш, ЕКТ се сметаше за нехуман.

Анестезиологот Хаг ја става канилата исполнета со млечен раствор во инфузија.

Тоа е пилула за спиење растворена во масло од соја. „Како има вкус, господине Цирхер? „Метали“. Кажете го, насмевнете се и заспијте. Хаг закачува втора канила со водена содржина и ја притиска во раката на Цирхер. Сукцинилхолин полека се лизга во нејзините вени. Тоа е лек за олабавување на мускулите, што лекарите го нарекуваат Сукс. Како некој да го стискаше, Цирхер победува. Тогаш неговото тело станува млитаво. Sux го парализира секој мускул што го контролира централниот нервен систем на рацете и нозете, ребрата и трупот, а исто така и дијафрагмата.

Хаг става маска на лицето и притиска врз гумената кеса. Со него тој пумпа чист кислород во куците бели дробови сè додека виталниот гас речиси не се прелее. Анестезиологот внимателно ја извлекува вилицата со прстите и ги лепи двата гумени клина во устата. Тие се дизајнирани да спречат пациентот да го повреди јазикот или да ги оштети забите во случај на струен удар. Хаг ја крева десната рака и му покажува на психијатарот: Пациентот е подготвен за струја.

Набргу по исцрпеноста, Цирхер пристигнува на клиниката Шласли во Отвил ам Сих З.Х. Апчиња го држат мирен со недели. Доаѓа дома, чувствувајќи се добро со денови. Потоа тој паѓа во длабока дупка. Често спие од петок до понеделник. Неговата девојка мисли дека е мртва.Доктор го покажува на психијатриската клиника во Чур. Скоро секоја недела добива нов, поинаков, посилен лек. Секој има надеж во својата девојка. Што наскоро се разбива. Состојбата на Цирхер не се менува, во која било насока. Тој не е ниту подобар, ниту полош. Тој самиот не забележува многу, маглив е. Кожни ремени го врзуваат за креветот. Тој издржува над сто лекови за апчиња и голта 16 различни таблети на ден. „Јас бев заморче.

Експериментот ги остава експертите во загуба.

Бидејќи на луѓето во Цирих не им оди подобро, тие го испраќаат во универзитетската болница во Цирих за појаснување. По една недела, лекар ја контактира Терес Амберг. „Твојот сопруг не доаѓа дома“, вели тој. Тој страда од Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест и Кројцфелдт-Јакоб, болест на луди крави. Таа клечи на плачење. Дијагнозата се покажа како погрешна.

Месарот посетува психијатар во Вадуц. Тој му дозволува на пациентот да црта кругови и топки, што не помага. Во есента 2005 година, двојката се пресели во Аргау. Психата на Цирхер паѓа. Денес е добро. Утре тој ќе падне во длабока дупка. Избегнува пријатели и едвај јаде повеќе. Веќе раскошниот човек ослабе 20 килограми. Амберг му ги готви омилените јадења. Тој гризе и потоа ползи во кревет.

Сè што сака е малата кафеава пилула. Тој е еден и единствен, го смирува, ве успива, дали ви е добро. Ништо не работи без кафеава пилула.

Психијатар го прими во блиската клиника Кенигсфелден. Во Виндиш во Аргау, каде античките Римјани ставале театар на отворено, тој се повлекува. Со денови врескаше за малата кафеава пилула.

Таа го чита она што Терес Амберг може да го прочита за депресијата. Таа слуша за ЕКТ, смета дека тоа е сериозно. Лекарот во Кенигсфелден засега мавта со него. За првата хоспитализација, Königsfelden препишува само таблети. Амберг инсистира. „Ако не му помогнете на мојот сопруг, јас и самиот ќе тргнам орев“.

Една недела подоцна, Цирхер е во клиника во Маиринген во Бернески Оберленд.

Тоа е негова последна шанса. Ако тоа не помогне, тој е смртно болен. Три пати неделно - вкупно 52 пати - лекарите му ставаат струја низ главата. По дванаесет круга, „кликна“, вели Цирхер. Тој брзо чувствува јасно подобрување, конечно спие, наоѓа одмор, чита книги и весници, оди, јаде, става тежина, може да си оди дома.

Тој не е целосно здрав. Поретко паѓа во дупки, но сепак паѓа.

Слуша од Др. Фриц Рамзаер, заменик главен лекар во Кенигсфелден и одговорен за ЕКТ. Рамзеер се запозна со методот во САД. Во Швајцарија тој е еден од пионерите и поборниците за електричен удар. Тој нуди амбулантно лекување на Цирхер. Прво двапати неделно, а потоа на секои две недели. Сега на секои два месеци.

Премногу ретко и предоцна, депресивите се лекуваат со ЕКТ, вели лекарот. „Психијатрите претпочитаат психотерапија и терапија со таблети“. Полесно е, бара помалку персонал и не е контроверзно. „ЕКТ нема лоби“. Домородецот од Базел крие нежно лице зад бела стрништа. „Фарма е лоби“.

ЕКТ е осуден поради „докажани лажни предрасуди“. Неговите пациенти се на возраст меѓу 20 и 75 години. Тој ја третираше само со ЕКТ, откако четири режими на таблети не работеа. Пациентот и роднините мора да се согласат на терапијата. По дванаесет до 15 вештачки активирани епилептични напади, се јавува позитивен ефект. Рамзеер ја става стапката на успех од 70 до 80 проценти. „Никој не умира од ЕКТ“. Некои пациенти имаат мала главоболка. Другите страдаа од привремено губење на меморијата, кое стивна по завршувањето на терапијата.

Се вели дека писателот Ернест Хемингвеј се самоубил затоа што ЕКТ му го украл сеќавањето. Соиграчката Мелиса Холидеј за Хјустон хроника во 1995 година изјави дека ЕКТ е „полошо од силување, третманот ми го уништи животот“.

Актерката Кери Фишер („Војна на Starвездите“) зборува поинаку. „ЕКТ ми го чисти мозокот“, рече таа за една радио станица во Newујорк. Еднаш годишно таа се подложува на тринеделен третман на струја. „Тогаш повторно ќе бидам добро. Францускиот крал на модата Ив Сен Лоран, бразилскиот автор Пауло Коеhoо и американскиот стар рокер Лу Рид имаа депресија третирана со електрична енергија.

Фриц Рамзајер зграпчува два црни држачи кои изгледаат како џојстици. Тој притиска еден во средината на главата на Цирхер. Другиот го става до увото. Тој чека додека не се запали зеленото копче на уредот за напојување. Контактот со кожата сега е таму, се вели во сигналот. Сега психијатарот го прави она што му е дозволено само тој. Тој го притиска црвеното копче.

Електричната енергија тивко тече во мозокот на Цирих. Осум секунди. Осум секунди, електроните се тркаат низ таванот на мозокот врз меката сива материја. Цирхер стои под 0,8 ампери електрична енергија осум секунди. Ова одговара на електричната енергија што свети велосипедска ламба.

Еднаш, Цирхер ја притиска вилицата на сините клинови. Инаку неговото тело е неподвижно, парализирано од Сукс. Човекот спие мирно под моќ. Електричниот стимул предизвикува епилептичен напад. Грмотевица помеѓу храмовите и горниот дел од главата. Наместо градски камења, невротрансмитерите тапкаат низ главата на Цирих. Само: Однадвор ништо од тоа не може да се види.

Инструмент за пишување сега исфрла хартиена лента долга околу два метра. Тоа го покажува дијаграмот на епилептични активности во мозокот на Цирих. Вештачки стимулираните нервни клетки се испуштаат за една минута и 15 секунди, што е долго време. Бидејќи Цирхер не беше лекуван два месеци, денес нападот е подраен. И тоа е добро.

Ефектот на Sux исчезнува, мускулната парализа се раствора. Анестезиологот ги отстранува клиновите. Цирхер ги мрда врвовите на прстите и прстите, устата. Четири минути подоцна, дијафрагмата дише самостојно. „Разбудете се, господине Цирхер, завршивме“, вели анестезиологот и ја чисти устата. Цирхер негодува, дише воздух. Циклусот полека се буди од интензивниот краток сон. „Здраво, господине Цирхер, дали ме слушате? Отвори ги очите. " Тој кашла.

Две медицински сестри го туркаат креветот и пациентот во лифтот и го носат на четвртиот кат. Тоа е 15:55 часот, а постапката траеше половина час. Тој се буди во мала соба, уморен е, блед, поспан. „Господине Цирхер, дали ме познавате? Тој клима со главата, но не кажува ништо. „Како се викам? Тој молчи. Медицинска сестра го мери крвниот притисок. "Кој сум јас?" Цирхер сè уште не сака да зборува. По еден час оди дома.

Една недела подоцна во Хунзеншвил во кантонот Аргау. Ернст Цирхер и неговата партнерка живеат во апартман на таванот директно на Ландстрасе. Двојката наскоро ќе се пресели во нова куќа. „Бев на нула, сега се вратив“, вели тој, служејќи кафе и кроасани. Јазот во меморијата предизвикан од многу анестезија е затворен. Тој вози автомобил, патува на Карибите со неговата сопруга. Тој веќе не голта психотропни лекови. Еднаш неделно исекува телиња кај селскиот месар и колбаси половина свинско месо. „Затоа што уживам во тоа.

---