Симптоми на инсуфициенција на плацентата, фреквенција, ризици - NetDoktor

Мареике Милер е хонорарен писател во медицинскиот тим НетДоктор и асистент доктор по неврохирургија во Дизелдорф. Студирала хумана медицина во Магдебург и стекнала многу практично медицинско искуство за време на престојот во странство на четири различни континенти.

На Инсуфициенција на плацентата (утеро-плацентарна инсуфициенција) опишува несоодветно снабдување на нероденото дете со хранливи материи и кислород. Ова го нарушува растот на детето, додека идната мајка ретко доживува симптоми. Најважната стратегија за инсуфициенција на плацентата е план за раѓање изготвен заеднички од лекарите и бремената жена. Прочитајте сè што треба да знаете за инсуфициенцијата на плацентата тука.

Инсуфициенција на плацентата: опис

Лекарите ја сфаќаат инсуфициенцијата на плацентата како несоодветно снабдување на нероденото дете со хранливи материи и кислород преку плацентата.

Плацентата е орган во форма на диск кој се гнезди во wallидот на матката. Во него се среќаваат садови за мајки и деца за да се овозможи размена на супстанции помеѓу мајката и детето. Детето е поврзано со плацентата со папочната врвца. Неограничената функција на плацентата игра клучна улога во развојот на детето во матката. Ако оваа функција е ограничена (инсуфициенција), тоа може да има сериозни последици врз детето.

Форми на инсуфициенција на плацентата

Постојат различни видови на инсуфициенција на плацентата:

Акутна плацентарна инсуфициенција: се развива за неколку минути до неколку часа
Субакутна инсуфициенција на плацентата: се развива за неколку дена
Хронична инсуфициенција на плацентата: се развива со недели до месеци

Тие понекогаш имаат различни причини и симптоми. Заедничко за нив е дека тие можат да бидат опасни по живот за нероденото дете (фетус).

Инсуфициенција на плацентата: симптоми

За време на прегледите за време на бременоста, инсуфициенцијата на плацентата се забележува преку симптоми кај фетусот. Поради постојан недостиг на залихи, нероденото дете е често премногу мало за соодветната недела од бременоста. Покрај тоа, таа често е помалку активна од неродените бебиња на иста возраст, кај кои плацентата ја исполнува својата целосна функција. Покрај тоа, количината на амнионска течност во плацентарната инсуфициенција е во многу случаи помала од очекуваната (олигохидрамнион).

При акутна инсуфициенција на плацентата, фетусот страда од ненадеен недостаток на кислород. Оваа ситуација е опасна по живот за него. Може да резултира со предвремено раѓање или раѓање на мртво дете.

Многу идни мајки честопати не се свесни за инсуфициенција на плацентата. Другите често покажуваат симптоми на прееклампсија со висок крвен притисок и загуба на протеини во урината. Покрај тоа, хронична плацентарна инсуфициенција може да резултира во бремената жена да добие помалку стомачен обем и тежина отколку што се очекуваше.

Инсуфициенција на плацентата: причини и фактори на ризик

Постојат многу причини за инсуфициенција на плацентата. Можните причини и факторите на ризик за хронична плацентарна инсуфициенција вклучуваат:

Дефекти во поставувањето и формирањето на плацентата
болести на мајката (како што се дијабетес, висок крвен притисок, срцеви мани)
интраутерини инфекции (патогените микроорганизми доаѓаат од мајката до детето преку плацентата)
болести специфични за бременост, како што се прееклампсија/еклампсија)
хроничен низок крвен притисок (хипотензија)
хронична неухранетост или неухранетост
Чад

Акутната инсуфициенција на плацентата се заснова на акутно нарушување на циркулацијата и обично се јавува при породување. Можни причини се:

Компликации на папочната врвца (како што е пролапс на папочната врвца)
предвремено одвојување на плацентата
Синдром на компресија на вена кава
Контракциона бура (премногу силни или премногу чести контракции)

Кај синдромот на компресија на вена кава, долната шуплива вена на мајката се стиснува од зголемената матка кога жената лежи на грб. Ова влијае на повратниот проток на крв во срцето. Последици: жената пропаѓа и нероденото дете е лошо згрижено.

Инсуфициенција на плацентата: прегледи и дијагноза

За време на бременоста треба редовно да го посетувате вашиот гинеколог. И за сопственото здравје и за нероденото дете се проверуваат за време на превентивни медицински прегледи. Ако вашиот гинеколог се сомнева во инсуфициенција на плацентата, тој прво ќе ве праша детално за вашата медицинска историја (анамнеза). Можни прашања се, на пример:

Дали имате висок крвен притисок или сте дијабетичари?
Дали сте пушач?
Дали е ова прва бременост?

Вашиот лекар потоа ќе ве прегледа. Ултразвук на матката може да открие недостаток на раст кај детето со можна хронична плацентарна инсуфициенција. За да го направите ова, вашиот лекар ќе ја измери висината на детето и ќе ја спореди со просечните вредности што би се очекувале за вашето дете според неделата на бременоста. Покрај тоа, плацентата обично се појавува невообичаено мала и абнормално обликувана во ултразвучна инсуфициенција.

Кардиотокографија (CTG) се изведува ако постои сомневање за акутна плацентарна инсуфициенција. Забележано е срцевиот ритам на фетусот и породувањето.

Покрај тоа, протокот на крв во папочната врвца може да се прикаже во доплер-сонографија (специјална форма на ултразвук). Во случај на акутна инсуфициенција на плацентата, ова е значително намалено.

Инсуфициенција на плацентата: третман

Не постои третман за инсуфициенција на плацентата што ја елиминира причината (каузална терапија). Целта на третманот е да се роди на време. Ова значи дека бременоста треба да се спроведува сè додека нема опасност за мајката и детето. Со тешки симптоми како што е низок раст кај детето или еклампсија кај мајката (опасна по живот форма на прееклампсија), ризиците од предвремено породување се прифаќаат.

Вашиот лекар ќе препорача одмор во кревет ако имате хронична плацентарна инсуфициенција. Намалете го целиот стрес и физичка активност. За да се спречи предвремено породување пред 37-та недела од бременоста, шеќерот и крвниот притисок треба да бидат оптимално прилагодени со лекови. Ова е особено точно ако страдате од дијабетес мелитус или висок крвен притисок. Ова може да спречи дополнително влошување на инсуфициенцијата на плацентата. Покрај тоа, не треба да пушите (како со нормална бременост).

По 37-та недела од бременоста и ако се влоши плацентарната инсуфициенција, детето треба да се роди - или бремената жена прима лекови за да предизвика породување или се прави царски рез.

Инсуфициенцијата на плацентата бара брзо дејство. Промената на положбата на мајката (во случај на компресија на вена кава) може да ја смири ситуацијата. Во спротивно, неопходна е итна испорака.

Прочитајте повеќе за терапиите

Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука: