Синдром на пролапс на митралната валвула - Причини, симптоми и третман
Под а Синдром на пролапс на митралната валвула се подразбира како вродена малформација на срцето во апаратот за митрална валвула. Ова резултира во испакнување на деловите на митралната валвула.
Содржина
Што е синдром на пролапс на митралната валвула?
На а Синдром на пролапс на митралната валвула или Пролапс на митралната валвула задниот леток на митралната валвула е преклопен надолу или проширен во левиот атриум на срцето. Сепак, и двата митрални валвули исто така можат да бидат засегнати. Пролапсот на митралната валвула е една од најчестите промени во срцевите залистоци кај возрасните. Инцидентот е почест кај жените отколку кај мажите.
Првиот опис на пролапс на митралната валвула беше во 1963 година од страна на специјалистот за срце, Johnон Б. Барлоу од Јужна Африка. Оттука, болеста ги има и имињата Барлоова болест или Барлов синдром. Околу пет проценти од сите возрасни во светот се погодени од пролапс на митралната валвула. Во Германија стапката е помеѓу еден и два проценти. Повеќето случаи на пролапс се јавуваат на возраст од 20 до 40 години.
Во принцип, пролапсот на митралната валвула може да се појави на која било возраст. Митралната валвула се наоѓа помеѓу левата комора и левиот атриум на срцето. Тоа му помага на срцето да пумпа кислородна крв во левата комора преку левиот атриум. Од таму продолжува во организмот.
Митралната валвула се отвора кога крвта тече од левиот атриум кон левата комора. Кога комората е склучена, срцевиот залисток се затвора. Името митрална валвула се должи на сличноста на вентилот со митра, епископска капа.
причини
Ваквите болести резултираат во затегнување, задебелување, зголемување или олабавување на митралната валвула. Понекогаш, сепак, пролапс на митралната валвула се јавува и по срцев удар. Не е невообичаено папиларните мускули да бидат оштетени. Ова е местото каде потекнуваат тетивните нишки на митралната валвула.
Симптоми, заболувања и знаци
Често симптомите што се јавуваат при пролапс на митралната валвула се многу неспецифични. Може да биде срцева аритмија или заболувања кои личат на ангина пекторис. Честопати, пациентите доживуваат чувство на отежнато дишење, немир, страв и замор. Исто така, постои остра болка во градите. Тешка симптоматска митрална регургитација е ретка. Истото важи и за наглото губење на свеста. Меѓутоа, кај многу погодени луѓе воопшто не се забележуваат поплаки.
Дијагноза и тек на болеста
Ако нема симптоми, пролапсот на митралната валвула обично може да го открие лекарот само случајно. За да се потврди дијагнозата, се следи срцето (аускултација) и се прави ехокардиографија. Како дел од аускултација, може да се слушне систолен клик, што е израз на ливчето на систолниот вентил испакнато во правец на левиот атриум.
Ако пациентот исто така страда од митрална регургитација, исто така, мора да се идентификува систолен срцев шум. При вршење на ехокардиографија, се забележуваат задебелените летоци на вентилот. Истото важи и за нивното систолно испакнување. Ако постои сомневање за митрална регургитација, може да се дијагностицира со Доплер ехокардиографија. ЕКГ-прегледот обично дава нормални резултати.
Понекогаш е погоден и за откривање на можни срцеви аритмии. Долгорочен ЕКГ што пациентот го носи со себе 24 часа е корисен за оваа намена. Во повеќето случаи, текот на синдромот на пролапс на митралната валвула е класифициран како позитивен. Сериозни компликации се забележани само кај околу три проценти од сите погодени. Овие вклучуваат срцева слабост, артериски тромбоемболизам и тешки срцеви аритмии кои, во најлош случај, можат да доведат до ненадејна срцева смрт.
Компликации
Во повеќето случаи веќе не е можно пациентот да поминува низ напорни активности или спортување поради синдромот на пролапс на митралната валвула. Постои чувство на исцрпеност и еластичноста на засегнатото лице е намалена. Отежнато дишење може исто така да доведе до губење на свеста, што може да продолжи да доведува до разни поплаки или повреди.
Во најлош случај, пациентот умира од ненадејна срцева смрт. Ако има акутни итни случаи, неопходен е третман со помош на лекови. Обично нема компликации. Сепак, не можат да се решат сите поплаки, така што хируршките интервенции се исто така неопходни во некои случаи. Во повеќето случаи, синдромот на пролапс на митралната валвула е поврзан со намалување на очекуваното траење на животот.
Кога треба да одите на лекар?
Бидејќи синдромот на пролапс на митралната валвула е вродено нарушување, првите неправилности може да се појават кратко време по раѓањето. Потребен е интензивен преглед веднаш штом има абнормалности во срцевиот ритам. Ако срцевиот ритам ви е прекинат, палпитации или палпитации, треба да одите на лекар. Нормално, новороденчињата се прегледуваат на рутински прегледи веднаш по породувањето.
Ако симптомите на болеста се веќе изразени во оваа фаза, тие се прегледуваат автоматски од страна на лекарите-педијатри. Се спроведуваат понатамошни тестови за да се овозможи поставување на дијагнозата. Родителите треба да се консултираат со лекар ако првичните прегледи не открија некои посебни карактеристики, но симптомите се појавуваат во првите неколку месеци или години од животот.
Ако еластичноста на растечкото дете е намалена во директна споредба со нивните врсници, набationsудувањата треба да се дискутираат со лекар. Потребен е лекар ако се појават нарушувања на дишењето, немир или зголемен замор. Во случај на акутен респираторен дистрес, мора да се предупреди брза помош.
Во исто време, присутните мора да ги спроведат мерките за прва помош, така што ќе се гарантира соодветна медицинска нега сè додека не пристигне итниот лекар. Намалени перформанси, недостаток на мотивација, исцрпеност и слабост се индикации за нарушено здравје. Посета на лекар е неопходна веднаш штом симптомите продолжат или се зголемат.
Третман и терапија
Медицинскиот третман може да се издаде ако пролапсот на митралната валвула не предизвика никакви симптоми. Ако постои синдром на пролапс на митрална валвула што предизвикува симптоми, можна е терапија со лекови за срцеви аритмии или поплаки за ангина пекторис. Тука пациентот прима или антиаритмични лекови или бета блокатори. Ако пролапсот на митралната валвула доведува до инсуфициенција на валвулата, потребна е обемна медицинска терапија. Мора да се изврши тесна медицинска контрола.
Дефект на митралната валвула може да се компензира од страна на срцето за одреден временски период, бидејќи има засилен ефект врз неговата изведба. Меѓутоа, ако претерано напорениот нерв се расцепи, постои ризик состојбата на функцијата на вентилот нагло да се влоши дополнително, што се забележува кај акутен недостаток на здив. Во такви случаи е потребен итен медицински третман. Понатаму, има промена во погодената комора, што може да се припише на зголемен стрес.
Со проширување на волуменот на срцевата комора, нејзините мускули се згуснуваат истовремено. Ова се заканува на срцева слабост која повеќе не може да се санира. Обично тогаш е неопходна операција на митралната валвула. Ова обично се одвива на минимално инвазивен начин. Понекогаш миталниот вентил е целосно заменет.
Доколку постои изразен синдром на пролапс на митралната валвула, антибиотиците секогаш треба да се даваат превентивно пред мала операција или третман на заби. Дури и ако нема симптоми на пролапс на митралната валвула, лекарите препорачуваат прегледи на секои три до пет години. Во контекст на регургитација на миталниот валвул, прегледите мора да се вршат на секои шест до дванаесет месеци.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата за пролапс на митралната валвула е генерално многу добра. Во повеќето случаи, воопшто нема симптоми, па затоа пациентите можат да сторат без терапија. Потребни се само неколку прегледи. Доста е една претстава на секои неколку години. Ова не влијае на квалитетот на животот. Очекуваниот животен век останува на претходното ниво.
Статистички гледано, три проценти од сите пациенти доживуваат компликации. Овие не се ретко сериозни. Една од причините за опасните по живот ситуации е што несаканата промена е препознаена предоцна. Дијагнозата во доцната фаза значително ги влошува изгледите. Специфичните ризици вклучуваат ендокардитис, срцеви аритмии и инсуфициенција на митралната валвула. Како што може да се види, влошувањето на здравјето се протега на срцето, што ја објаснува егзистенцијалната димензија на синдромот на пролапс на митралната валвула.
Ако пациентот преживее компликација, долгорочните ограничувања не можат да се исклучат. Може да биде индициран долготраен третман. Промените мора да бидат прифатени во секојдневниот живот. Наспроти она што понекогаш се претпоставува, синдромот на пролапс на митралната валвула не е возрасен феномен.Повеќето пациенти се на возраст од 20 до 40 години. Womenените се сметаат за малку поранливи во споредба со мажите.
превенција
Нема посебна превенција против пролапс на митралната валвула. Причините за активирање сè уште не се познати.
После нега
Бидејќи синдромот на пролапс на митралната валвула е вродена болест, обично немаат посебни мерки за следење на располагање на заболеното лице. Затоа, пациентот треба идеално да се консултира со лекар рано со оваа болест, така што нема никакви компликации или други поплаки во понатамошниот тек. Ако пациентот или родителите сакаат да имаат деца, треба да се изврши генетско тестирање и советување за да се спречи повторување на синдромот.
Повеќето луѓе погодени од оваа болест зависат од внесувањето на разни лекови кои можат да ги ублажат и ограничат симптомите. Засегнатото лице треба да осигура дека редовно се земаат и дека лекот е правилно дозиран за да се ублажат и ограничат симптомите.
Редовните контроли на внатрешните органи се исто така многу важни, со особено проверка на срцето. Општо земено, здравиот начин на живот може исто така да има позитивно влијание врз текот на синдромот на пролапс на митралната валвула, при што исто така мора да се почитува урамнотежена исхрана. Понатамошните мерки за следење обично не се достапни за погодените со оваа болест. Очекуваниот животен век може да се намали како резултат на оваа болест.
Можете да го направите тоа сами
Во принцип, треба да се избегнуваат врвовите на физичкиот и менталниот стрес бидејќи ненадејното поплавување на телото со стресни хормони доведува до нагло зголемување на крвниот притисок за време на фазата на тепање (систола) на коморите. Ова може да го зголеми испакнатоста на едниот или на двата стега на вентилот во левиот атриум. Од друга страна, дефинитивно е корисно да се поттикне срцето да зајакне преку лесни до умерени спортови на издржливост.
Вежби за релаксација како автогена обука, вежби за дишење, јога и други техники се добро прилагодени за справување со акутни стресни ситуации на начин кој е нежен за срцето. Кога станува збор за спортски активности, спортовите на издржливост, како што се нордиско пешачење, пливање, крос-кантри скијање и голф се корисни за зајакнување на срцето без да се предизвика неповратно задебелување на heartидовите на срцето. Исто така е важно да се посвети одредено внимание на нечија субјективна благосостојба кога се занимава со спорт, без да биде фиксиран и концентриран на тоа.
отече
- Ердман, Е.: Клиничка кардиологија. Спрингер, Хајделберг 2011 година
- Хан, Ј.-М.: Листа за проверка на интерна медицина. Тиеме, Штутгарт 2013 година
- Roskamm, H., et al.: Болести на срцето. Спрингер, Хајделберг 2004 година
Можеби ќе ве интересира
На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.
Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.