Слабејте со дијабетес Што им помага на пациентите ПТА-форум
Изабел Вајнерт/Слабеење и покрај дијабетесот - не е лесен потфат. Трендовските диети не носат долгорочен успех, а пречката да побарате совет од лекар или асистент за дијабетес е често голема. Да се зборува за проблеми со телесната тежина во аптека е релативно лесно за многу од погодените. Во интервјуто, д-р. Астрид Томбек, раководител на советување за дијабетес и исхрана, центар за дијабетес Лош Мергенхајм, основи на добро управување со телесната тежина.
Форум за PTA: Според вас, зошто аптеката е добра советодавна платформа за дијабетичари кои сакаат да изгубат тежина?
Томбек: Мислам дека аптеката е добро место да се зборува за проблеми со тежината. Консултацијата не е обврзувачка, вие си го спасувате патувањето до лекар, состанокот со советникот за дијабетес или компанијата за здравствено осигурување.
"ширина =" 330 "висина =" 235 "/>
Нутриционистички совети прилагодени на индивидуалните потреби, исто така, можат да им помогнат на дијабетичарите да ја намалат нивната тежина.
Фото: Вашата фотографија денес
Форум за PTA: Како може PTA да помогне тука?
Томбек: Можете да го отворите патот пациентот да оди на лекар во следниот чекор или да започне долгорочна програма за губење на тежината. За ова е важно да го земете пациентот каде што е. Тоа значи пред сè да го охрабриме во она што го замислил да го стори, дури и ако овој проект е сè уште премал за реалната терапевтска цел. Секој чекор во вистинската насока е одлучувачки, без оглед колку е мал.
Ова исто така вклучува прифаќање на амбивалентноста на пациентот наместо да се појавува со подигнат показалец. Значи, ако пациентот е многу двоумен и вели дека навистина треба да изгуби тежина, но му е многу тешко да го стори тоа, тогаш најдобро е да одговорите на него на охрабрувачки начин: „Главната работа е да започнете. Не е важно дали не работи како што вели лекарот. Секој чекор е важен. “Ваквите изјави се охрабрувачки.
Тоа важи за лекови
Како по правило, потребата од инсулин се намалува кога дијабетичарите губат телесната тежина и/или вежбаат повеќе. Ова го зголемува ризикот од хипогликемија кај оние дијабетичари кои инјектираат инсулин или земаат сулфонилуреа. За да се спречи ова, дозата мора редовно да се прилагодува на успехот на диетата. Дијабетичарите треба да го прават ова само со помош на лекар.
Кај дијабетичари третирани со метформин, SGLT-2 инхибитори или инкретин аналози, не постои ризик од хипогликемија или е многу низок. Како и да е, треба да разговарате за вашиот план за слабеење со лекарот.
Кога ја менувате вашата исхрана и губите тежина, вреди да можете сами да го измерите шеќерот во крвта. Затоа, може да се советуваат дијабетичари да го сторат тоа и тие можат да бидат поучени за правилна техника и да им се укаже на можни грешки.
Во одделни случаи, може да има и посебна ситуација на лекување во која лекарот може да препише 50 тест ленти за дијабетичари тип 2.
Форум за PTA: На кои начини одите во клиниката за пациентите да ослабат и да ја одржуваат својата тежина на долг рок?
Томбек: Ние секогаш препорачуваме да разгледате што е најблиску до преференциите на лицето кое сака да изгуби тежина. Дали е тој повеќе од личност на која не и требаат многу јаглехидрати, т.е. момче со малку јаглени хидрати? Потоа, тој сака да јаде риба или бифтек со салата за цел живот, на пример, но му треба само малку ориз, тестенини, леб или компири. Или, тој ја претпочита токму втората храна, т.е јаглехидрати, со цел да се чувствува добро и продуктивно? Тогаш медитеранската диета може да биде нешто за него.
Исто така, постојат разлики во степенот до кој на луѓето им требаат правила за нивната исхрана. На пример, станува збор за едноставни работи како што се: Јас не јадам стоејќи, но седам секој пат кога ќе јадам нешто. Ова честопати е доволно за да се запрат непромислените оброци. Или некое лице секогаш јаде премногу во стресни ситуации. Како прво, ние дури и не гледаме на исхраната, туку на справување со стресот. Поставувањето на таканаречените сидра тука има смисла.
Форум за PTA: Што мислиш со тоа?
Томбек: Ако, во стресни ситуации, имам тенденција да се полнам со слатки, на пример, тогаш мотивационите слики можат да помогнат. Така, на пример, замислувам боја пред моето внатрешно око за која знам дека ќе ме смири. Или се едуцирате така што кога имате остра желба да имате сладок заб свесно не го зграпчувајте веднаш, туку станете први, направете нешто друго, и кога задоволството не исчезне, седнете во мир и свесно уживајте во деликатесот.
Исто така, тоа е многу важно за успехот во намалувањето на телесната тежина или новото нутриционистичко однесување што емоционалноста на пациентот и неговата цел се совпаѓаат. За да дознаеме, прашуваме како се снаоѓа пациентот со поставената цел. Дали е тоа цел зад која тој навистина може да застане, или само се обидува да ги следи упатствата дадени однадвор кога не сака да го стори тоа? Ако чувствата кон целта се негативни, веројатноста да не се постигне се зголемува. Значи, станува збор за наоѓање на цел што исто така одговара на пациентот емоционално.
Форум за PTA: Трендовски диети и дијабетичари - тоа е добар тим?
„Не постои едно решение за секој што сака да изгуби тежина“. Астрид Томбек
Томбек: Основниот проблем со трендовите во исхраната е што тие се секогаш краткорочни. На пример, ако правам комбинирање храна, тоа обично не е исхрана за цел живот. Јас можам да јадам вака после празниците или пред сезоната на пливање, добро функционира. Сепак, диеталните трендови не се погодни за секојдневна употреба и се дизајнирани да траат. И токму тука лежи суштината на работата: Ако сакате трајно да изгубите тежина и да ја одржите својата нова тежина, треба да пронајдете нешто за себе што се вклопува во вашиот живот и може да се спроведува трајно - како што е опишано погоре.
Форум за PTA: Можете да добиете придобивки од диети како комбинирање храна, палео диета и други?
Томбек: Да Може да размислите свесно да следите некоја од овие диети неколку недели и да ја гледате како пауза од сопствените навики во исхраната. За тоа време, можете да ја ставите на тест вашата сопствена диета и - како што е опишано погоре - да размислите за вашиот вид на јадење и соодветното однесување во исхраната. Целта на диетата е да се направи меѓу старите и новите навики на јадење.
Форум за PTA: За што се користат диети со формули кога дијабетичар сака да изгуби тежина?
Томбек: Тие ја нудат предноста на првично брзото слабеење, што ве мотивира да се држите до тоа. Но, формуларните диети имаат смисла само доколку се интегрирани во целокупниот концепт на кој може да се држи индивидуата на долг рок.
Значи, не постои едно решение за секој што сака да изгуби тежина. Наместо тоа, важно е да се одговори на индивидуалните околности на секоја индивидуа.
Форум за PTA: Ова исто така важи и за терапија со дијабетес за време на губење на тежината?
Томбек: Да, денес лекарите исто така го третираат дијабетесот поединечно. Секој што сериозно сака да изгуби тежина мора да обрне големо внимание на тоа како ова може да влијае на лекови против дијабетес и на потребата од лекови за дијабетес. Ова треба да се дискутира првенствено со лекарот што посетува. /
Изберете го вистинското време
Во некои ситуации би било неразумно дијабетичарите да започнат да губат телесната тежина. На пример, кога лекарот ја менува терапијата од таблети на инсулин. Основната цел тука треба да биде одржување на телесната тежина и, доколку е можно, да не се здобива понатаму. Ова исто така важи и кога на високо ниво на инсулинска резистенција се потребни големи количини на инсулин. Исклучително е тешко да се изгуби тежината под овие околности. Проектот најверојатно ќе пропадне и со тоа ќе се намали мотивацијата да се обидете повторно во подоцнежен момент во времето.