Со него, повеќето ...
Бенигни тумори на бубрезите се ретки. Повеќето тумори на бубрезите се малигни форми на карцином (карциноми) кои, доколку не се лекуваат, го загрозуваат животот прераснувајќи во нивната околина и формирање ќерки тумори (метастази).
Ако таков тумор потекнува од бубрежната карлица, ние го нарекуваме карцином на бубрежна карлица. Најчест е карцином на бубрежна клетка, кој се развива во самото бубрежно ткиво. Старо име за ова што вашиот лекар сè уште може да го користи е хипернефрома.
Мажите го добиваат двојно почесто од жените. Повеќето пациенти се на возраст од 45 до 65 години кога се дијагностицира болеста.
разум
На причини за потеклото на болеста не се точно познати. Го знаеш тоа Пушач почесто од непушачите. Редовна употреба на Лекови против болки го зголемува ризикот. Фреквенцијата кај индустриските нации се зголемува (во моментов околу 9 нови случаи годишно на 100.000 жители), така и тој Загадувачи може да обвини. За разлика од многу други видови на рак, не е позната причина за дефект во исхраната (свинско, масно ткиво и сл.), Исто како што не постои диета за да се спречи тоа. Почесто се погодени жени со прекумерна тежина.
Симптоми
Карциномот на бубрежните клетки предизвика само доцни поплаки, што може да се изрази во болна страна или страна, крв во урината и опипливо испакнување на крилото. Поради оваа причина, повеќето болести порано се препознаваа, честопати во напредна фаза. Денес е Дијагнозата често случајно преку ултразвучно скенирање што беше спроведено од сосема друга причина. Затоа гледаме повеќе болести во раните фази кога тие сè уште се лекуваат.
Нема превентивни прегледи платени од законските здравствени осигурувања, како што се карцином на простата или карцином на грлото на матката. Затоа, исто така, можете да ги прегледате бубрезите со ултразвук за време на годишниот преглед.
испитување
Покрај физичкиот преглед, можни се и разни други прегледи со цел да се утврди дали е присутен карцином на бубрег и неговата фаза на ширење, но не сите се секогаш потребни.
А. Тест на крвта е очигледна. Одредени промени во крвта се типични за карцином на бубрежна клетка. Сепак, не постои таканаречен тумор маркер што ја прави болеста веројатно преку лабораториски тестови. На Анализа на урина може да открие крв во урината.
Најважно е тоа Ултразвучно испитување (сонографија) . Повеќето тумори на бубрезите со нивната големина и локација можат со сигурност да се идентификуваат со него. Метастазите на лимфните јазли, исто така, често може да бидат прикажани сонографски. Во некои случаи ова создава a Компјутерска томографија издавачки. Тумори на бубрег може да развијат конуси на тумор кои растат преку бубрежната вена во голема шуплива вена (шуплива вена). Ова исто така може да се препознае со сонографија и компјутерска томографија.
Поради можни метастази, а Х-зраци на белите дробови задолжително. Испитување на коскениот скелет ( Сцинтиграфија на скелет ) се спроведува само во одредени случаи.
Со прегледите наведени погоре, туморот на бубрегот може да се одреди толку веродостојно што, за разлика од третманот на многу други тумори, примерок од ткиво не е потребен или се спроведува само за време на операцијата. Примероците на ткивата пред операцијата може да доведат до сеење на тумор во таканаречениот канал за пункција. Во случај на бениген примерок од ткиво, исто така, не е сигурен дали има уште малигно ткиво покрај него. Бидејќи дури и големи бенигни тумори обично треба да се третираат со отстранување на целиот бубрег, а малите карциноми се отстрануваат оставајќи го бубрегот на место (види подолу), примерок од ткиво не е неопходен пред операцијата.
На хирургија е единствената терапија за карцином на бубрежна клетка што доведува до лек.
Ако туморот е голем, целиот бубрег со својата масна капсула и соседните лимфни јазли се отстрануваат преку абдоминален засек. Мал тумор со големина помала од 4 см, во повеќето случаи може да се отстрани со таканаречена засечна страна, оставајќи го остатокот од бубрегот на место. Овој засек на страната на телото под ребрата е направен и кај постари или на друг начин болни пациенти. Операцијата за зачувување на органи се покажа како безбедно заздравување.
Лапароскопската хирургија („операција на клучалката“) е можна, но исто така бара засек за отстранување на бубрегот. Операцијата затоа се спроведува обично со помош на рака. Придобивките за пациентот допрва треба да се докажат.
Операцијата трае од 1 до 2,5 часа и има малку компликации. Трансферот на крв е неопходен само во неколку случаи. Како по правило, потребен е болнички престој од 10 дена.
Со здрав бубрег на спротивната страна, квалитетот на животот подоцна не се нарушува. Пациентот не треба да го менува својот животен стил. Диетата не е неопходна. Се разбира, ова е уште повистина ако може да се зачува и бубрегот што носи тумор.
Ако метастазите се веќе присутни за време на дијагнозата, лекарот и пациентот мора да одлучат индивидуално дали треба да се отстрани бубрегот, земајќи ја предвид понатамошната терапија.
Ако подоцна се појават тумори на ќерка, тие исто така треба да се отстранат хируршки доколку е можно. Ако ова се случи 5 години или подоцна по отстранувањето на бубрегот, сè уште има големи шанси да се излечи. Ако метастазите се појават порано, прогнозата (изгледи за заздравување) е полоша.
Кај напредните тумори - обично по отстранување на бубрезите - a Имунолошки третман што може да се направи и со a хемотерапија може да се комбинираат. Имунолошкиот третман (интерферон, интерлеукин) специјално ја поддржува одбраната на организмот против туморот. Само хемотерапијата досега не се покажа како ефикасна. Исто така Ирадијација не е многу ефикасен како третман самостојно. Може да се користи за лекување на метастази или во случај на локално повторување (повторување на туморот во областа на претходниот бубрег).
За да се обезбеди успех во заздравувањето и да се третираат можните последици од терапијата, неопходна е редовна проверка од лекарот. Степенот и видот на прегледите, како и интервалите за испитување повеќе не се пропишани шематски, но треба да се постапува индивидуално во координација со клиниката.
Со согласност на пациентот, можеме да го вклучиме во програма за компјутерска грижа во нашата Уролошка клиника во болницата Сент Елизабет, која го потсетува на датумите кога треба да го посети својот лекар.