Современи решенија за лекување на монтирање
Современите хируршки техники не го „сечат“ монтирањето, туку ги репозиционираат коските на нозете. Поради нив, постоперативното закрепнување е побрзо и постои мал ризик од повторна појава.
Многу луѓе веруваат дека планината е израсток на коската на дното на палецот. Всушност, тоа е резултат на странично отстапување на коските, затоа, само нивното преуредување може да ги третира монтирањата и да го врати правилното функционирање на стапалото. Исто така познати како hallus valgus, овие деформитети можат да се појават на која било возраст, но генерално се развиваат во детството и адолесценцијата или во периодот пред менопаузата, односно во возрасниот опсег од 40-50 години. Според експертите, не се познати точните причини за оваа деформација. Наместо тоа, познати се голем број поволни фактори.
На пример, женките имаат предиспозиција за формирање на монтирање, бидејќи жените имаат зголемена подвижност на лигаментите на стапалото, нагласени во пубертетот, за време на бременоста и менопаузата. Феноменот е засилен со дебелина и активности кои вклучуваат продолжено стоење. Подеднакво, одредени конформации на стапалото, како што се рамното стапало, кратката тетива и отсуството на прсти, се поволни фактори. Обувките исто така претставуваат отежнувачки фактор, но не предизвикуваат појава на носачи, туку само ја забрзуваат нивната еволуција.
Закрепнувањето трае 6-8 недели
Современите, минимално инвазивни методи го репозиционираат прстот во природно порамнување. Затоа, современата хирургија не го „пресекува“ монтирањето, туку ја третира причината.Ова се прави со „поместување“ на првата метатарзална коска, која се заменува со хирургот. Специјални титаниумски завртки ја олеснуваат консолидацијата. Обично, лекарот мора да работи и со лигаментите околу коските, бидејќи нивната лабавост овозможи првична деформација на стапалото. Оваа операција трае помеѓу 40 и 90 минути, во зависност од степенот на движење. Закрепнувањето трае вкупно 6-8 недели, со напомена дека одењето е дозволено од првиот ден, со поддршка на оперираната нога. Нормалната активност може да продолжи за околу шест недели. Но, во овој период, се препорачува да се носат терапевтски обувки.
Дебелината ја контраиндицира операцијата
Луѓето со голем број хронични состојби претставуваат значителни ризици во случај на операција за корекција на монтирањата. Тоа се дијабетична стапало и разделувачка артериопатија (артеритис), болести кои го зголемуваат ризикот од некроза и гангрена. Дебелината исто така ја контраиндицира операцијата, бидејќи вклучува преоптоварување на репозиционираните коски.
Конзерваторскиот третман ја одложува операцијата
Операцијата за корекција на монтирањата не е естетска, затоа специјалистите не препорачуваат да се изврши ако непријатноста не ја оправда интервенцијата. Конзерваторскиот третман, кој не вклучува операција, се состои од неколку едноставни мерки за одложување на интервенцијата. Станува збор за прилагодување на физичката активност и избегнување на стоење подолго. Луѓето кои вежбаат, но претпочитаат спортови што ги повредуваат зглобовите на стапалото, како што е џогирање, треба да ги заменат со други спортови кои не вклучуваат притисок во областа погодена од носачите.
На пример, тие можат да изберат пливање. Моделот и големината на чевлите исто така може да се прилагодат така што одењето е безболно. Специјалисти препорачуваат и ортози од типот на „плантарна подршка“, кои ја корегираат положбата на ѓонот и ја одложуваат еволуцијата на деформитетите. Тие го намалуваат притисокот што се јавува на палецот и, на краток рок, ја намалуваат болката. Во категоријата средни мерки што може да се преземат до Корекцијата на носачите вклучува аналгетски и антиинфламаторни лекови со улога на намалување на болката и воспалението, сепак, овие лекови се земаат на краток рок, бидејќи имаат многу несакани ефекти.
Постарите техники го оштетуваат зглобот
Постојат неколку хируршки методи кои го корегираат изгледот на носачите, но тие не ја обновуваат функционално стапалото, туку само естетски. Таквите методи се: Shede (хирургот сече сегмент од коска за да го врати естетскиот изглед на стапалото), Келер (ампутација на парче од првата коска на палецот), Мајо (ампутација на главата на првата метатарзална коска) и Леливре (ампутација на главите на неколку метатарзални коски). Овие операции може да доведат до оневозможување на ситуации.
Забранети процедури во случај на „деформирани коски“
Луѓето кои имаат прицврстувачи треба да избегнуваат некои процедури кои, на долг рок, можат да го уништат зглобот на палецот и да го уништат одењето. Претставени како решение за корекција на монтирањата, ортозите можат да бидат опасни. Секој механички обид за исправување на коските значително го зголемува притисокот во метатарзофалангеалниот зглоб и, згора на тоа, ја влошува 'рскавицата. Затоа, треба да се избегнуваат уреди од типот на ортоза кои тврдат дека го третираат проблемот, носејќи ноќе или преку ден, бидејќи ефектот е спротивен на очекуваниот. Монтажата се влошува и може да доведе до артроза. Исто така, треба да се избегнуваат инфилтрации на кортизон, бидејќи тие можат да предизвикаат повторено кршење на тетивата и лигаментите, проследено со инфекција или уништување на архитектурата на стапалото.
Мариус Ускатупримарен ортопедски хирург специјализиран за хирургија на стапала
www.chirurgiapiciorului.ro
Современите техники за корекција на монтирање ја обновуваат анатомијата и функционалната хармонија на метатарзофалангеалниот зглоб (палец), репозиционирајќи го првиот метатарзал. Закрепнувањето трае, во просек, шест недели, со споменување дека е дозволено одење, со поддршка на оперираната нога, од првиот ден по интервенцијата. Закрепнувањето на одот ќе се изврши постепено. Сепак, спортските напори треба да се избегнуваат најмалку 4-6 месеци по операцијата. Останатите хируршки техники кои вклучуваат ампутации кои можат да ја осакатуваат ногата и можат да доведат до компликации и болка не се наведени во современата медицина.
Како што стареете, вашите прицврстувачи се влошуваат и станувате сè поболни.