Терапија со радиојод по операција за СД карцином - групна практика на нуклеарна медицина
Ве оперираа за карцином на тироидната жлезда. Поради видот и големината на туморот, сега постои потреба да се изврши терапија со елиминација на радиојод.
Ефекти на радиојодот во телото
На клетките на тироидната жлезда им треба јод за производство на хормони. Овој јод се апсорбира од клетките на тироидната жлезда и се чува таму. Зрачењето ослободено за време на „радиоактивно распаѓање“ практично е ефективно само во близина на клетката што го чува јодот. Изложеноста на зрачење за остатокот од телото е многу мала. Делот од радиоактивниот јод што не се апсорбира од тироидната жлезда се излачува во урината главно преку бубрезите во првите неколку дена. Според Уредбата за заштита од зрачење, сите излачувања на телото мора да се соберат во специјални резервоарски системи за да стивнат. Ова е една од главните причини зошто третманот со радиојод може да се спроведе само во болничко опкружување.
Хипотироидизам (недефективен)
Зголемен ТСХ е неопходен со цел да се постигне доволна апсорпција на радиоактивниот јод во преостанатите тироидни клетки или метастази. Постојат два начина да се постигне ова:
Повлекување на тироидниот хормон
Тироксин не се администрира по операцијата до терапија со радиојод (приближно 6 недели). Тибон (лиотиронин) се дава првите 3-4 недели за да се минимизираат ефектите на хипофункцијата.
Потоа, терапијата со супституција со левотироксин започнува по терапијата со радиојод.
Тироген за да се избегне „вистинска“ хипофункција
За да се избегне недефективен (хипотироидизам) и неговите придружни несакани ефекти, зголемувањето на TSH се постигнува со инјектирање на тироген (рекомбинантен човечки TSH).
За таа цел, Тирогенот се инјектира во глутеалниот мускул на 2 дена пред планираниот престој во болница. Ова треба да се направи помеѓу 11 и 12 часот, бидејќи дозата на радиоактивен јод е координирана со оваа на денот на приемот. Замената со тироксин е исто така паузирана неколку дена. Датумите и редоследот на времето ќе ви бидат соопштени повторно во писмена форма според распоредот.
Инјекцијата на тироген може да ја извршиме ние или вашиот матичен лекар, но важно е, како што споменавме погоре, да се задржи времето.
Хоспитализација
Болницата обично се прима во петок по две инјекции на тироген (среда и четврток), или ако TSH е доволно висок во случај на повлекување на хормонот. Должината на престојот е обично 3-4 дена. За тоа време, ќе живеете во единствена просторија со тоалет и туш кабина, телефон, телевизија и пристап до Интернет. Во заедничкиот салон ќе најдете книги, ТВ, видеорекордер, касети, пијалоци и велосипед за вежбање.
На денот на приемот, ќе ви се даде радиојод што го нарачавте како единечна доза во форма на капсула за голтање. После тоа ви е дозволено само да останете во вашата соба или дневна. Посети не се дозволени поради заштита од радијација.
Обично не забележувате ништо за самиот третман, затоа не треба да бидете во кревет. Така што делот од радиоактивниот јод што не е зачуван во тироидната жлезда да се излачува што е можно побрзо, треба да пиете многу првиот ден и често да го испразнувате мочниот меур. Бидејќи радиоактивниот јод се апсорбира во плунковните жлезди во мали количини, треба да започнете да џвакате гума за џвакање или да цицате кисели капки 24 часа по земањето на капсулата со цел да го стимулирате производството на плунка. Вашиот друг третман со лекови нема да се промени за време на вашиот болнички престој.
Освен дневното мерење на зрачење, од чии податоци го одредуваме датумот на испуштање, тешко дека нешто се случува - па може да стане досадно. Затоа, донесете нешто да направите со вас.
На денот на испуштање, во нашата пракса е направена фотографија со цело тело за да се покаже акумулација на јод во остатокот од тироидната жлезда. На овој начин, можните метастази исто така можат да бидат исклучени или потврдени. Резултатот ќе се дискутира со вас по испитувањето. Потоа ќе добиете состанок за преглед четвртина година подоцна.
Приближно 6-8 месеци по терапијата, неопходен е нов стационарен престој за да се провери успешноста на терапијата. Обновената терапија исто така може да биде неопходна во одделни случаи. Thisе разговараме за ова со вас за време на следните прегледи.
Ве молиме, проверете дали се извршени потребните прегледи по третманот со радиојод!
Најчесто поставувани прашања - кратки одговори
- Дали ви треба посебен третман за алиштата што ги носите овде?
Не! - Останато зрачење и роднини?
Имаме особено строга одредба за заштита од зрачење тука, во Германија. Преостанатото зрачење емитирано од вас по празнењето е толку минимално што нема други ограничувања. - Вработување?
Можете да се вратите на работа како што е нормално следниот ден по отпуштањето. - исхрана?
Треба да јадете диета со низок јод следните неколку недели пред терапијата; т.е. треба да избегнувате јод во форма на таблети (исто така во мултивитамински препарати), морска риба, остатоци и големи количини млечни производи. Можете да користите јодизирана сол.
Работни часови
Понеделник 08:00 - 16:30 часот
вторник 08:00 - 16:30 часот
Среда 08:00 - 16:30 часот
Четврток 08:00 - 16:30 часот
Петок 08:00 часот - 12:30 часот
Јавете ни се и
закажете состанок!
(Именувања може да се направат само по телефон!)