Тест за цитомегалија во бременоста; Бебе и семејство
Бремените жени обично не забележуваат инфекција со цитомегалија (ЦМВ). Но, тоа може да му наштети на детето. Дали тестот има смисла?
Некои лекари препорачуваат да се направи тест за цитомегалија на почетокот на бременоста
Оние кои се заразуваат со цитомегалија обично тоа дури и не го забележуваат. Патогените микроорганизми припаѓаат на вирусите на херпес и се пренесуваат преку плунка, крв, урина, солзи, сперма или вагинална течност и мајчино млеко. Кај здрави луѓе, таканаречената ЦМВ инфекција е обично безопасна, без симптоми или симптоми слични на настинки. Сепак, болеста може да биде сериозна кај луѓе со оштетена имунолошка одбрана. Но, тоа е исто така опасно за време на бременоста: Кај нероденото дете, тоа може да доведе до бројни симптоми и малформации или до спонтани абортуси. „Една студија покажа, на пример, дека една четвртина од децата родени во тежок слух го изгубиле слухот поради инфекција со ЦМВ за време на бременоста“, вели професорот Клаус Фризе, медицински директор на клиниката „Бад Трисл“.
Цитомегалија: Споредбено, многу бремени жени се заразуваат
Околу половина од германските жени на репродуктивна возраст веќе имале ЦМВ инфекција. Овие жени тогаш се имуни. Бидејќи вирусот - како и сите вируси на херпес - останува во организмот цел живот, тој може повторно да стане активен. Таквата реактивација, сепак, носи далеку помал ризик за нероденото дете отколку почетната инфекција. Бремените жени кои веќе преживеале инфекција не мора да се грижат за ЦМВ.
Проблематичната почетна инфекција е сè уште релативно честа: „Околу една жена е зафатена од 200 бремени жени - многу повеќе отколку, на пример, токсоплазмоза“, вели Фризе, кој е на чело на европска студија за цитомегалија. „Повеќето бремени жени се инфицираат кога ќе го добијат своето прво дете, на пример со лижење на цуцлата или пробување на лажицата на детето. Затоа Клаус Фризе советува тест за цитомегалија на почетокот на бременоста. Ако крвта на бремената жена покажува антитела, таа повеќе не може да ја погоди почетната инфекција.
Заштитни мерки неопходни за мајки кои биле негативни
Мајка која имала негативен тест треба да преземе соодветни мерки за да не се зарази: Важно е темелно миење раце со сапун, особено по контакт со плунка или по промена на облеката на бебињата. Предмети како што се садови или крпи, мајката и детето не треба да ги користат заедно, а работите што дошле во контакт со урината или плунката на малите деца треба да се чистат темелно потоа. За ЦМВ-негативни жени кои работат во установи за згрижување деца, важат дури и посебни правила: Според Уредбата на ЕУ за биолошки агенси, тие треба да чуваат само деца над три години и да бидат ослободени од менување на пелени, бидејќи екскрецијата на вирусот во урината и плунката е особено голема кај малите деца. Тие исто така треба да се заштитат со интензивни хигиенски мерки.
Ако жената е заразена за време на бременоста, не мора да му се наштети на детето: вирусот се шири само на нероденото дете во околу 40 проценти од случаите, а само околу 10 до 20 проценти од заразените деца страдаат од оштетување. Сепак, овие понекогаш сè уште не се препознаваат при раѓање и се појавуваат само подоцна. Во некои случаи, врската со можна ЦМВ инфекција за време на бременоста повеќе не е воспоставена.
Третманот сè уште е тежок
Ако лекарот дијагностицира акутна цитомегалија кај бремена жена - што обично се случува случајно - третманот во моментов е сè уште тежок. Бидејќи антивирусните лекови кои обично се користат не се погодни за бремени жени. Зрелите новороденчиња може да добијат лек доколку бидат засегнати.
„Студија со хиперимуноглобулини во моментов е во тек за бремени жени“, вели Фризе. „Тие се особено ветувачки во првиот триместар од бременоста, но лекот сè уште не е одобрен“. Хиперимуноглобулините се специфични антитела насочени против компонентите на обвивката на вирусот. Тие ги врзуваат слободните вируси и на тој начин спречуваат ширење на инфекцијата. За да утврди дали вирусот е пренесен на нероденото дете, лекарот може, на пример, да изврши тест за амнионска течност. Сепак, ова носи ризик од спонтан абортус од околу 0,3 до еден процент.
Според сегашната состојба на истражување, најдобриот вид на превентивна нега е сè уште сеопфатно хигиенско образование.
Тестот за цитомегалија е една од услугите IGe
Повеќето здравствени осигурувања сè уште не плаќаат за тестот за ЦМВ. „Но, нешто се случува“, вели Фризе. Значи, прашањето на каса може да биде исплатливо. И приватните компании за здравствено осигурување делумно плаќаат за тестот, инаку чини околу 20 евра.