Тип на дијабетес Лада - Советник - Федерално здружение
ЛАДА - Што се крие зад оваа посебна форма на дијабетес?
Покрај добро познатите форми на дијабетес како што се тип 1, тип 2, тип 3 и гестациски дијабетес, постојат голем број на специјални форми на дијабетес. Една од овие специјални форми се нарекува ЛАДА, кратенка за „Латентен автоимун дијабетес кај возрасен“ или „Автоимун дијабетес со задоцнет почеток кај возрасен“. Ова е одложен почеток, автоимун дијабетес во зрелоста. LADA за првпат беше опишана во професионалниот свет во 1977 година. Денес лекарите сметаат дека ЛАДА е посебна форма на дијабетес тип 1.
За да се постави дијагноза, пациентот мора да има најмалку три карактеристики:
- Присуство на барем едно антитело типично за дијабетес.
- Ослабен тек на болеста без склоност кон кетоза *.
- Одредена количина на резидуален инсулин произведен од телото.
Како е создадена LADA?
Процесот во развојот на LADA е сличен на оној на дијабетес тип 1. Причината што сè уште не е целосно разјаснета предизвикува автоимун процес во кој се формираат антитела. Токму овие антитела уништуваат важни Б-клетки на островските клетки на Лангерханс, што доведува до намалување на бројот на овие клетки што произведуваат инсулин. Без наведените островски клетки, на телото му недостасува инсулин и шеќерот во крвта повеќе не може да се регулира соодветно независно.
Покрај сличноста со дијабетес тип 1, постојат и паралели со дијабетес тип 2. Може да се случи пациентите со ЛАДА да имаат и типична инсулинска резистенција тип 2, што значи дека ефектот на инсулин функционира само во ограничена мера. Одлучувачката разлика помеѓу ЛАДА и другите видови на дијабетес е дека процесот опишан погоре напредува само многу бавно. Автоимуниот процес може да трае од 20 до 30 години, наместо вообичаените од 5 до 15 години. Покрај тоа, уништувањето на островските клетки е многу поблага. Оваа посебна форма на дијабетес често може да биде придружена со друга автоимуна болест.
Проблемот на двосмислената дефиниција
Најголемиот проблем што го носи ЛАДА со себе е што е замаглена границата помеѓу оваа болест и другите видови на дијабетес. Така, не може да се формулира јасна дефиниција, туку може да се дадат само упатства. Друг фактор што го отежнува справувањето со болеста произлегува од притаен процес на развој на болеста и придружните слаби симптоми, што ја отежнуваат дијагнозата. Ниту еден пациент нема да биде тестиран за специфични антитела без видливи карактеристики што укажуваат на дијабетес мелитус болест. И без утврдување на антителата, нема дијагноза. Може да се случи LADA да остане незабележан долго време. Сличноста со другите видови исто така може да резултира со погрешна дијагноза.
Како можете да ја лекувате LADA?
Бидејќи не постои јасна дефиниција за болеста, концептот на третман исто така не е единствен. Класичен третман тип 1 е обично најефикасен. Меѓутоа, ако постои инсулинска резистенција, може да се разгледа третман со инхибитори на метформин или дипептидил пептидаза-4 (глиптини, како што се оние содржани во лекот Јанувија® или Онглиза®). Општо, може да се каже дека третманот мора да биде индивидуално прилагоден на клиничката слика на пациентот.
Кој треба да се испита?
Две групи особено треба да размислат да видат лекар и да проверат дали има LADA. Тоа се луѓе со дијабетес тип 2 кои имаат нормална тежина, како и пациенти со нарушување на интолеранција на глукоза кои имаат друго автоимуно заболување или чиј третман со орални антидијабетични лекови не работи.