Третман на аритмии срцева основа

Не секоја аритмија има потреба од третман. Терапијата зависи од причината.

Додека безопасно срцево сопнување не бара третман, опасните срцеви аритмии секогаш мора да се третираат.

Што да направите во случај на срцеви аритмии?

Обично не е можно да се предвиди дали срцевата аритмија е безопасна или опасна врз основа на симптомите. Додека некои страдаат чувствуваат сериозна непријатност од безопасни срцеви аритмии, некои пациенти имаат едвај никакви симптоми, дури и со заканувачки срцеви аритмии. Новите симптоми како што се палпитации, палпитации или ненадејно запирање на отчукувањата на срцето секогаш треба да се разјаснат - особено ако се појават други симптоми како што се краткотрајна вртоглавица или краткорочна несвест, намалена изведба или болка во градите.

„По деталното испитување, само кардиолог може да одлучи дали срцевите аритмии се безопасни или опасни по живот“, предупредува проф. „Повеќето срцеви аритмии, како бавното или забрзаното чукање на срцето, не се опасни и не влијаат на очекуваното траење на животот“, додава специјалистот за срце. Во секој случај мора да се исклучи опасна срцева аритмија.

Кога е потребен третман?

Срцевите аритмии порано се сметаа за повеќе заканувачки отколку што се вообичаени. „Срцевите аритмии обично стануваат опасни само ако се појават во случај на сериозно срцево заболување, на пример болест на коронарните артерии, срцев удар или слабо срце“, вели проф.Мајнцец. Сепак, постојат - ретко - и многу опасни срцеви аритмии без очигледна сериозна срцева болест. Денес, срцевата аритмија се третира само тогаш,

ако носи ризик од ненадејна срцева смрт,
ако може да доведе до мозочен удар,
ако има влијание врз физичките перформанси,
ако е стресно за засегнатата личност, на пример со чувство на вртоглавица, забрзано срце или со лошо чувство.

Терапијата се започнува само во споменатите случаи - првично, каузалната болест често се третира со лекови. Пејсмејкер се користи за бавни срцеви аритмии.

Дали аритмиите се лекуваат?

Лесно се поправаат некои видови неправилни отчукувања на срцето. На пример, кај млади и здрави луѓе, отровите од задоволство често го исфрлаат срцето од синхронизација. Недостаток на сон, стрес и нарушување на минералната рамнотежа, особено недостаток на магнезиум или калиум, исто така може да предизвикаат срцеви аритмии. „Индивидуалните екстрасистоли од преткоморите се безопасни и, во отсуство на други срцеви заболувања, може да се управуваат со едноставни средства, на пример, со не пиење кафе или алкохол“, вели проф. Мајнерц Неопходна е основна болест. Не секоја срцева аритмија се лекува. Со постојана терапија, симптомите може да се ублажат и да се избегнат сериозни последици.

Лекови за аритмии

Различни лекови можат да ги потиснат срцевите аритмии или да ги направат симптомите поретки, пократки или подносливи. Ова се, на пример, бета блокатори или лекови за ритам (антиаритмици). Ако имате напад на атријална фибрилација, лекови за ритам како флекаинид или пропафенон може да ја запрат фибрилацијата. Бидејќи пациентите реагираат поинаку на лекови и многу активни состојки имаат несакани ефекти, понекогаш е потребно некое време да се најде вистинскиот лек и дозата. Во случај на атријална фибрилација, лекарот исто така често пропишува антикоагулантни лекови за да спречи мозочен удар. Досега нема лек што може да спречи ненадејна срцева смрт кај опасни по живот срцеви аритмии. Во овие случаи, само употребата на дефибрилатор може да спаси живот.

Терапија со електрокардиоверзија

Нормалниот срцев ритам не може секогаш да се врати со лекување на основната болест или со лекови. Брзите срцеви аритмии, т.е. палпитации или тахикардија слични на напади од преткоморите, потоа може да се завршат со краток електричен бран, т.н. електрокардиоверзија. Се користи во итни случаи со употреба на дефибрилатор, но може да се спроведе и како зацртана постапка под кратка анестезија, на пример во случај на атријална фибрилација.

Третман со ателација на катетер

Ако ниту лекови, ниту електрокардиоверзија не помогнат трајно против аритмијата, аблацијата со катетер може да биде корисна. Во оваа постапка, тенка цевка (катетер) се турка низ вената - обично од препоните - до срцето. Преку оваа цевка може да се вметнат ситни уреди, со кои може да се најде потеклото на срцевата аритмија. Тогаш лекарот што присуствува може да ја уништи областа на срцето - во случај на атријална фибрилација, честопати отвори на пулмонална вена - користејќи ладни или радиофреквентни бранови. Овие методи на терапија имаат голема стапка на успех, особено со повремена атријална фибрилација (пароксизмална атријална фибрилација).

Пејсмејкер против срцеви аритмии

Срцевите пејсмејкери главно се користат за бавни срцеви аритмии. Тие го стимулираат срцето да чука побрзо и на тој начин исто така ги елиминираат симптомите што се јавуваат при бавни срцеви аритмии, како што се вртоглавица. Покрај тоа, специјалните пејсмејкери (дефибрилатори) можат да ги заштитат засегнатите од срцев удар. Употребата на пејсмејкер е особено препорачлива ако срцевиот ритам падне под 40 отчукувања во минута подолго време или ако има паузи подолго од пет секунди.