Тромбоза - Кога вената ќе се блокира

Ако се формира тромб во вена, тоа се нарекува тромбоза на вената. Обично се зафатени вените на ногата или карлицата, само во околу два процента од случаите вените на горните екстремитети. Ако целиот венски проток на ногата е целосно блокиран (phlegmasia coerulea dolens), тоа е итен случај.

Во венска тромбоза, три фактори обично се здружуваат, исто така познати како Тријада на Вирчов Да бидат дефинирани:

Забавување на протокот на венска крв
Задебелување на крвта (нарушување на коагулацијата, променет состав на крвта)
Васкуларни промени (на пример, поради повреди, операции)

Тромботичната оклузија на вената на ногата е пречка за дренажа. Накратко може да доведе до оток, болка и чувство на напнатост во ногата. Покрај тоа, ниските температури, палпитациите и немирот се сомнителни несакани ефекти. Често симптомите се целосно отсутни, особено кај луѓе во кревет. Болка во градите (болка во градите), кашлица и/или отежнато дишење како знаци на белодробна емболија често се првите симптоми на длабока венска тромбоза.

Фактори на ризик за појава на венска тромбоза (и белодробна емболија):

вродени или стекнати нарушувања на системот за коагулација
постара возраст (> приближно 40 години)
минато тромбоза и/или белодробна емболија
Бременост и пуерпериум
Контрацепција (пилула) или хормонска терапија за замена
повреда на свеж мускул
семеен товар (тромбоза кај членовите на семејството)
Имобилизација (ограничено движење), на пример, во случај на парализа
Проширени вени (варикоза)
Срцева слабост
Дебелина (БМИ> 30)
Болести на рак и третман на рак
подолго патување со авион (> 4 часа)

Физичкиот преглед открива едематозен оток на погодениот екстремитет, како и црвенило и прегревање. Некој зборува за таканаречената сјајна кожа. Кога стои, ногата е цијанотична како резултат на опструкција на дренажа.

Крвните садови и протокот на крв може да се визуелизираат со ултразвук. Дуплекс сонографијата во боја е стандардна процедура денес. Флебографија, т.е. рендгенско снимање на вените со помош на инекција со директен контраст, се прави само ако сонографијата не покаже јасни резултати. Ако има тромбози во карличната област, може да се користат и процедури за компјутерска или магнетна резонанца.

Бидејќи тромбозата е секогаш итна, терапијата мора да се започне веднаш. Колку порано е откриена тромбоза, толку се поголеми шансите за третман. Непосредни мерки се:

Администрација на хепарин
Подигнување на погодениот екстремитет
Примена на компресивен завој (подоцна постојани компресивни чорапи)

Неколку дена по акутниот настан, обично се започнува понатамошен третман со лек за инхибирање на згрутчување на крвта (на пр. Маркумар). Дозата Маркумар е прилагодена на вредноста на коагулацијата (Брза вредност или INR (Меѓународен нормализиран сооднос)). За да го направите ова, пациентот мора редовно да се претставува на лекар. Опасност: Постои зголемена тенденција за крварење за време на терапијата со хепарин или Маркумар. За погодените пациенти, ова значи дека дури и полесни повреди може да доведат до сериозно губење на крв. Пред стоматолошки интервенции или други операции, пациентите дефинитивно треба да го известат својот лекар за третман со антикоагулантни лекови.

Други методи на лекување се

Тромболиза: растворање на постоечки тромб
Тромбектомија: хируршко отстранување на тромб

Профилакса на тромбоза, на пр. Преку физиотерапевтски вежби, е индицирана пред сè кај неподвижни пациенти, оние кои се во кревет, пациенти со гипс-капак на долните екстремитети, парализа на долните екстремитети и пациенти со тешка срцева слабост.

Препорачајте статија "