Уртикарија, постојан предизвик Клиника Медикум
Коприва, постојан предизвик
Уртикарија е состојба на кожата која се манифестира преку осип со појава на отоци на кожата, обично добро дефинирана, со многу разновидни димензии и кои асоцираат на црвенило и интензивно чешање. Лезиите се слични на оние што се јавуваат при допирање на кожата со коприва.
ангиоедем исто така се карактеризира со оток, но на поткожното ткиво што се појавува во одредени омилени области како што се усните, очните капаци, дланките, гениталиите, а во потешки случаи, јазикот и глотисот, имаат минлив карактер, минлив и не е придружен со црвенило или чешање.
Може да се поврзе со засипнатост и отежнато дишење во ситуации кога локацијата е сериозна и може да го загрози животот на пациентот. Може или не е придружено со коприва и двете можат да ја комплетираат сликата за реакција на типот анафилактичен шок.
Процент помеѓу 15% и 25% од населението може да има барем една епизода на уртикарија и ангиоедем за време на нивниот живот.
Во околу 50% од случаите се јавува само уртикарија, кај 40% двете болести се поврзани и само 10% од пациентите имаат само ангиоедем.Во второто, наследната варијанта на болеста што бара испитувања и сосема поинаков третман од другите мора да се исклучи. формиран.
Уртикаријата може да биде акутна спонтана или хронична спонтана во зависност од времетраењето на осипот, што може да биде помалку од 6 недели во акутната и над 6 недели во хроничната, соодветно. Акутната уртикарија најчесто се поврзува со ангиоедем и е почеста кај деца наспроти хронична уртикарија, карактеристична за возрасната возраст и е 2 пати почеста кај жените. .
Исто така, постојат посебни форми на болеста кои се активираат од контакт на телото со високи или ниски температури, вода, притисок или вибрации, едноставен контакт со кожата (дермографски), напор или емоции (холинергични) или изложеност на сонце.
Една од најпознатите причини за акутна уртикарија и ангиоедем е реакцијата на алергиска преосетливост на храна. Во овој случај, кожните манифестации се појавуваат брзо, неколку минути по ингестијата на соодветната храна и можат да асоцираат на други дигестивни симптоми како непријатност и чешање во устата и фаринксот, болка во гастроинтестиналниот тракт со или без повраќање, нарушувања на цревниот транзит, вртоглавица или во многу случаи сериозно губење на свеста.
Храната вклучена во активирање на алергии на кожата се разликува во најмалите, имено јајца, млеко, кикирики или лешници во споредба со возрасните каде се вклучени ореви, риби, морски плодови, брашно, оставајќи ги млекото и јајцата со посебен ризик. Реакциите на преосетливост на адитиви во храната се исто така многу чести кај децата.
Исто така, некои пациенти со коприва може да имаат поголема чувствителност на хистамин кој е главниот истоварен медијатор при алергија. Реакциите во кои е вклучена најчесто се мешаат со алергии на храна и се предизвикани од внесување храна што има висока природна содржина на хистамин или друга вазоактивни амини кои телото не може да ги метаболизира.
Исто така, постои можност за активирање на уртикарија со едноставен контакт на лицето со одредена храна, на пример, ананас, домати, одредени зачини, млеко, јајца, бобинки, брашно, месо или цитрус, во кој случај имаме работа со уртикарија. алергиски контакт.
Особено во случај на возрасни и деца, внимателно се проверува можноста за активирање на уртикарија поради ингестија на одредени лекови, од кои први се лекови против болки, но исто така и антибиотици, хормонски препарати или витамини во боја.
Кога времетраењето на уртикаријалниот осип го надминува интервалот од 6 недели, станува хроничен. За жал, само во 5-10% од случаите е откриен јасен фактор на активирање, во многу висок процент како автоимун или не може да се докаже причина. (Идиопатски).
Улогата на алергиските реакции на преосетливост на храна, исто така, може да се демонстрира кај хронична уртикарија, но често се вклучени додатоци на храна или бои. Храна како млеко, брашно, соја, јајца, кикирики или ореви сè уште може да се сомнева кај деца со хронична уртикарија.
Во зависност од историјата на секој пациент со коприва или ангиоедем, може да биде корисно за утврдување на дијагнозата и за тестирање на кожата боцкање и/или утврдување на антитела во крвта IgE специфични за сомнителната храна, како и тестови за физички агенси или изведување на внимателно избрани батерии за анализа според индивидуалните особености на пациентите и воопшто на овие кожни болести.
Специфичниот третман на уртикарија и ангиоедем зависи од утврдувањето на причините, како и од нивната акутна или хронична еволуција. И покрај сите откритија на ова поле, правилното испитување и лекување на овие пациенти останува вистински предизвик.