Важноста на хидро-дебелото црево-КТ испитување во дијагнозата на ендометриоза

Според меѓународните протоколи, гинекологот може да ја идентификува ендометриозата за време на рутинските гинеколошки консултации и по извршувањето на трансвагинален ултразвук. Во некои случаи, може да се препорачаат и други специфични истражувања, како што е испитување на МНР со протокол за ендометриоза и хидро-дебело црево-КТ. Вториот обезбедува суштински информации за утврдување на дијагноза на цревна ендометриоза, која влијае на помеѓу 4% и 37% од жените со ендометриоза.

Цревната ендометриоза може да се манифестира со клинички симптоми на делумна или целосна опструкција на цревата, крварење од ректумот, зголемување на волуменот на стомакот (абдоминална дистензија) или ректална дискинезија (нарушување на евакуација на ректумот). Овие симптоми можат да се влошат за време на менструацијата, често може да бидат неспецифични и може да доведат до погрешна дијагноза на синдром на нервозно дебело црево или дури Кронова болест.

Хидро-дебелото црево-КТ испитување помага да се утврди точна дијагноза на цревна ендометриоза

„Препорачуваме хидро-дебело црево-КТ испитување комплементарно со карлична МНР со гел-инстилација, кога лезии на ендометриоза влијаат на дебелото црево над нивото проценето со МНР со протокол за ендометриоза, за прецизно мерење на должината на заболеното дебело црево и степенот на стеноза цревен лумен. Прегледот е корисен за анализа на илео-цекалниот спој (зона на транзиција помеѓу дебелото црево и тенкото црево), регион тешко да се анализира со помош на испитување на МНР “, објаснува тој. Д-р Дениса Тисеа, лекар од примарна здравствена заштита по радиологија и медицинско снимање со долгогодишно искуство во дијагностицирање на ендометриоза.

Покрај тоа, техниката за сликање е исто така корисна за проценка на илеоцекалниот вентил и обезбедува точни информации за соодветната хируршка техника. "Хидро-дебелото црево-КТ испитување овозможува дијагностицирање и проценка на ендометриоза лезии во дебелото црево, овој аспект е важен при предоперативна проценка, помагајќи му на хирургот да избере хируршка техника и да утврди потреба за можен мултидисциплинарен пристап", вели д-р Дениса. Тисе.

Бидејќи прегледот го скенира абдомино-карличниот под, хидро-дебелото црево-КТ овозможува откривање на лезии во абдоминалните органи (црн дроб, жолчен меур, слезина, панкреас, бубрези и надбубрежни жлезди), со границите на испитувањето, како што е наведено од д-р Дениса Тисеа: „Треба да се спомене дека, на ниво на карличен под, КТ прегледот е ограничен во однос на дијагностичката точност, како додаток на испитувањето со МНР извршено претходно“.

Хидро-дебело црево-КТ - брз и неинвазивен преглед

Хидро-дебелото црево-КТ испитување вклучува безбедно и брзо, неинвазивно скенирање со релативно мало изложување на зрачење. Истрагата не е болна и трае околу еден час, вклучувајќи подготовка на пациентот и ефективно скенирање.

Испитувањето се изведува во 3 фази:

Прва фаза. Постепено воведувајте топла вода интраректално преку стерилна канила. Количината на течност варира помеѓу 1-1,6 литри, во зависност од големината и должината на дебелото црево. Потребна е многу добра соработка и комуникација помеѓу пациентот и операторот, за да може да се воведе што е можно повеќе течност, што помага да се релаксира дебелото црево и да се потенцираат сите можни лезии. Операторот постепено ќе воведе вода, постојано прашувајќи ја пациентот како се чувствува и како го толерира овој процес. Пациентот не треба да чувствува болка за време на операцијата, туку само чувство на „полн стомак“. Откако ќе се воведе максимална количина на вода, се извлекува канилата и започнува мобилизацијата на пациентот: странично десно, лево, на стомакот, на грбот - околу 10 минути, со цел да може рамномерно да се мобилизира вода, како и што е можно на целата рамка на колика.
Втората фаза. Се воведува интравенски агенс за контраст и започнува скенирањето, операција која трае неколку секунди.
Третата фаза. Доцна скенирање се изведува околу 10-15 минути, што исто така трае неколку секунди.

Хидро-дебелото црево-КТ не се изведува под анестезија

За време на хидро-дебелото црево-КТ испитување, пациентот мора да биде буден и да комуницира со операторот.

„Хидро-дебелото црево-КТ испитување не може да се изврши под каква било форма со анестезија, бидејќи успехот на испитувањето се состои во добра соработка помеѓу операторот и пациентот, со цел да се всади што е можно повеќе вода во дебелото црево и да се релаксира што е можно подобро. рамката на колика “, објаснува д-р Дениса Тисеа.

Подготовка за хидро-дебело црево-КТ

Како и конвенционалната колоноскопија, пациентот мора да следи низа препораки 24 часа пред времето на назначување за испитување на хидро-дебелото црево-КТ. Поточно, мора да следите строга диета, која се состои само во потрошувачка на течна храна: супи, супи од зеленчук, чаеви, вода.

Пациентот мора да изврши микроклима (која може да се набави од која било аптека), ноќта пред или наутро на состанокот, ако пациентот не е од локалитетот и пристигнува директно од патот. На денот на прегледот, пациентот НЕ ќе јаде или пие кафе 4-5 часа пред времето на закажување, а може да консумира вода до времето на прегледот. Ако пациентот е на одреден лек, тој нема да биде прекинат.

По извршената истрага за хидро-дебелото црево-КТ, пациентот може да продолжи со вообичаената активност и начин на живот. Течноста во дебелото црево ќе се отстрани за пократко или подолго време, во зависност од функционалноста на дебелото црево на секој пациент.

Консултант:Д-р Дениса Тисеа, лекар од примарна здравствена заштита по радиологија и медицинско снимање