Вие прашувате - одговараме на болницата Базеланд Кантонал
Проф. медицински Филип Тар
Специјалист по општа интерна медицина и заразни болести FMH
Ко-главен лекар медицинска универзитетска клиника,
Инфективни болести и хигиена во болницата
Тел. +41 61 436 21 81
Факс +41 61 436 36 62
е-пошта
Од година во година, Федералната канцеларија за јавно здравје пријавува повеќе случаи на хламидиоза отколку порано - во 2017 година имаше повеќе од 12 000 случаи! Затоа, некои гинеколози денес практикуваат еден вид скрининг на кламидија, што значи дека им нудат на асимптоматски, сексуално активни, млади жени тест за кламидија, ако, на пример, се претстават на годишен преглед. Причина: Кламидија може да доведе до сериозни компликации како што се карлично воспалително заболување (ПИД), ектопична бременост и неплодност.
Нова препорака Швајцарска БАГ за третман со хламиди:
„Сексуално преносливи инфекции со Chlamydia trachomatis: Препораки на Федералната комисија за сексуално здравје (EKSG) и Швајцарското друштво за инфективни болести (SSI)“
Компликациите по инфекцијата со хламидија се многу поретки отколку што се сметаше порано
Две неодамнешни студии сега покажуваат дека овие компликации многу веројатно се значително поретки отколку што се сметаше порано. Британската анализа покажува: 1000 хламидијални инфекции кај жени помеѓу 16 и 44 години доведуваат до просечно 171 епизода на PGD, 2 епизоди на ектопична бременост и 5 жени до стерилитет на цевки (Уп. 1). Данската студија покажува уште помали ризици: на секои 1.000 хламидијални инфекции има 6 епизоди на ПГД, 2 жени со ектопична бременост и 1 стерилитет на цевки од жена (уп. 2).
Покрај тоа, инциденцата на ПГД се намали во бројни земји во текот на изминатите неколку години - во земји каде што хламидија се тестира често, како и во земји каде што малку се тестира.
Општ преглед на хламидија не се препорачува
Првите официјални швајцарски препораки за инфекции со хламидија можете да ги прочитате во швајцарскиот медицински форум ако кликнете овде (во идентична форма објавена и во билтенот BAG). Неодамна ни беше дозволено да ги напишеме овие препораки во соработка со Федералната комисија за сексуално здравје и Швајцарското друштво за заразни болести. Препорачуваме:
- Нема општ скрининг на кламидија за асимптоматски млади жени: Програмите за скрининг се сложени и скапи затоа што бараат многу висока стапка на тест, а тешко е да се достигнат носители на асимптоматски хламидија. Покрај тоа, нема солидни податоци дека тестирањето на кламидија ја намалува преваленцата на кламидија кај популацијата, нови инфекции или долгорочни репродуктивни компликации.
- Пребарувањето за кламидија се препорачува за сите сексуални партнери на луѓе со докажана кламидиоза - „управување со партнери“ е камен-темелник на секој ефикасен третман со кламидија.
- Кламидија треба да се бара кај сексуално активни жени со компатибилни симптоми: необјаснета болка во карлицата или вагината, вагинален исцедок, дизурија, контактно крварење (крварење по вагинален секс) и интерменструално крварење.