Вирусен хепатитис кај деца Mamaplus
Од медицинскиот јазик, изразот "вирусен хепатитис" може да се преведе многу едноставно: воспаление на црниот дроб предизвикано од вируси. Во исто време, терминот "вирусен хепатитис" се однесува на специфична болест и тука треба да направиме некои спецификации. Воспаление на црниот дроб може да се појави со неколку вирусни заразни болести како што се варичела, инфективна мононуклеоза, херпес или СИДА. Но, во сите овие случаи (и списокот не е целосен) воспалението на црниот дроб е само една од многуте други манифестации на болеста.
Преку вирусен хепатитис и опис на неговите различни манифестации, лекарите размислуваат за специфична вирусна инфекција, која конкретно се однесува на црниот дроб.
Во моментов се испитуваат и опишуваат неколку вируси кои можат да предизвикаат вирусен хепатитис. Вирусите се различни и затоа хепатитисот предизвикан од секој обично е обележан со букви (А, Б, Ц, итн.). Така, јасно е дека вирусот на хепатитис А ќе предизвика болест, која се нарекува вирусен хепатитис А. Секоја буква се однесува на одредена болест и специфичен вирус, со свои карактеристики на преваленца кај популацијата, за начините на пренесување, периодот на инкубација, сериозноста на болеста и специфичните компликации.
Секој вирус што го погодува човечкото тело, вклучително и вирусите на хепатитис, напаѓа одредени клетки, што (вирусот) може да придонесе за тоа. Очигледно е дека нападнатата клетка не е во состојба да ги исполни своите основни функции и тоа предизвикува специфични симптоми на одредена болест. Во случај на вируси на хепатитис, тоа е хепатоцит, примарна клетка на црниот дроб. Колку повеќе вирусот ги напаѓа хепатоцитите, толку повеќе ќе се намали капацитетот на човечкиот црн дроб да ги извршува своите функции, а болеста ќе биде потешка и опасна.
Сите досега изучувани вирусни хепатити може да се поделат во две главни групи, според различни методи на инфекција.
Првата група вклучува типични цревни инфекции со таканаречениот „фекално-орален“ пренос. Вклучува хепатитис А и хепатитис Е.
Втората група вклучува инфекции на крвта кои се пренесуваат преку крвта и другите телесни течности (плунка, сперма, мајчино млеко). Претставници на оваа група се вирусен хепатитис Б, Ц и Д (делта).
Неколку зборови за секој од овие типови на хепатитис.
• Вирусен хепатитис А. Една од најчестите цревни инфекции чија инциденца е тесно поврзана со здравствениот статус на одредена територија, особено (.) Квалитетот на водата за пиење. Секој може да биде заразен со овој вирус, а оние кои еднаш биле заразени со оваа болест, го обезбедуваат својот имунитет многу долго, скоро доживотно. Деца под 14 години се разболуваат 3 пати почесто од возрасните. Со оглед на природата на инфекцијата (преку вода), јасно е дека колку повеќе вода се троши, толку е поголем ризикот од заразување со овој вирус. Не е изненадувачки што кон крајот на летото и раната есен, има зголемување на инциденцата, и тоа затоа што во текот на летото се трошат повеќе течности, а вирусот полесно се „фаќа“. Бидејќи периодот на инкубација за хепатитис А е обично помеѓу 4 и 6 недели, јасно е дека минималната инциденца се јавува на почетокот на летото, а до есента, сите оние кои конзумирале вода од небезбедни извори, почнуваат да се разболуваат.
• Вирусен хепатит Е. Цревната инфекција е скоро идентична во сите погледи со хепатитис А, но е многу почеста во Азија и Африка. Ако е доволно (теоретски) да проголтате еден вирус за да се зарази со вирусот на хепатит А, во случај на хепатит Е, инфективната доза (т.е. количината на вируси потребни за да ве зарази) мора да биде доста висока. Ова е причината зошто случаите на инфекција со хепатитис Е во домашни услови (валкани раце) се многу ретки. Често (се разбира, каде што вирусот се шири) инфекцијата се јавува преку системот за вода. Епидемиолозите сметаат дека високата инциденца на хепатитис е последица на несоодветното здравје на системите за водоснабдување. Во овој контекст, не е изненадувачки што инфекцијата со хепатитис Е е многу честа во азиските земји, каде што бројот на случаи достигнува десетици илјади луѓе. Задоволство е да се напомене дека хепатитисот Е е поретко кај нас, и ова е причина за оптимизам.
• Вирусен хепатитис Б. Тоа се однесува на инфекции, а според СЗО, повеќе од 1 милијарда луѓе се заразени со вирус на хепатитис Б, повеќе од 50 милиони луѓе годишно се разболуваат и повеќе од 2 милиони луѓе умираат од вирусот.!
Како што споменавме, вирусот на хепатитис Б се пренесува преку заразена крв и (поретко) преку сексуален контакт. Не треба да ве залажува фактот дека ако внимателно ги изберете вашите сексуални партнери, болеста не ви се заканува. Мала капка крв е доволна да ве зарази и понекогаш извор на инфекција е обична четка за заби или страствен бакнеж. Исто така, постојат случаи на инфекција за време на козметички процедури, тетовирање, употреба на обични жилети, иако на прво место, секако, се дијагностицирање и медицински третмани: хирургија, инјекции, трансфузија на крв итн.
Периодот на инкубација на хепатитис Б е значително подолг од оној на хепатитис А - од 2 до 6 месеци. Општо земено, хепатитисот Б се карактеризира главно со сериозноста на болеста, кај 10% од пациентите по хепатитис Б се развива хроничен хепатитис, кој често завршува со цироза. Многу важна точка во ширењето на болеста е тоа што помеѓу 5 и 10% од луѓето кои имале хепатитис Б стануваат хронични носители (и дистрибутери) на вирусот.
Ако хепатитисот А не е опасен за фетусот за време на бременоста, тогаш ризикот од заразување на фетусот е многу висок.
• Вирусен хепатит Ц. се шири како хепатитис Б, но поминува малку полесно. Тоа е доста честа појава, околу 15% од сите вирусни инфекции на хепатитис се поврзани со вирусот на хепатит Ц.
• Вирусен хепатитис Д (Делта). Многу е опасно! Главната карактеристика на делта вирусот е тоа што може да се размножи и да предизвика болести, само во присуство на вирус на хепатитис Б. Така, црниот дроб е истовремено нападнат од два вируса, а вирусот делта го зголемува дејството на вирусот на хепатитис Б, што доведува до сериозни несакани ефекти.
Речиси е невозможно да се разликува еден вирус на хепатитис од друг (за ова се прават доста софистицирани лабораториски тестови). Во исто време, некои не многу комплицирани анализи ни овозможуваат со доверба да одговориме на прашањето: дали имате вирусен хепатитис или не?
Постојат 3 типични симптоми карактеристични за целиот вирусен хепатитис:
1. жолтица (жолта кожа или очи);
2. темна урина;
Другите манифестации на болеста варираат во голема мера и може да се состојат од треска, повраќање, гадење, дијареја, абдоминална болка, главоболка. Случаи на лесни болести се многу чести, кога само лекарот може да постави правилна дијагноза.
Ниту еден лекар, дури и најискусните, или комплетни тестови не можат да го предвидат текот на болеста и периодот на опоравување, како и сериозноста на болеста и ризикот од компликации, а развојот на цироза на црниот дроб може да биде многу малку под влијание на напорите на лекарите. Тоа зависи од три фактори:
• способноста на телото да се „брани“.
• Точноста со која пациентот извршува сè што ќе му каже лекарот и строго го почитува третманот.
За жал, можностите на лекот во третманот на вирусен хепатитис се многу мали. Пациентите со тешки форми на болеста, со сериозно оштетување на црниот дроб, се лекуваат во единиците за интензивна нега на инфективните болници. Третманот е многу тежок, многу скап и, за жал, често неефикасен. Методите за борба против вирусот директно не биле заразени, па целта на третманот е да се намали товарот врз црниот дроб и да се поправат нарушувањата што се јавуваат при откажување на црниот дроб (токсикоза, нарушувања на коагулацијата на крвта, дигестивни нарушувања, итн.).
Во лесни до умерени форми на вирусен хепатитис, главниот и буквално единствен третман е диета и намалена активност (но американските лекари не веруваат дека намалената физичка активност влијае на закрепнувањето).
Диетата се состои од јадење храна што лесно се вари. Категорично исклучување на мастите. Консумирајте доволна количина на течности.
Детали за диета:
• Времетраењето е најмалку 6 месеци. Прекинувањето на диетата се врши само по лабораториски тестови и само по назнака на лекарот.
• Често се јаде, но во мали делови.
• Специјален третман на производи за подобрување и олеснување на асимилацијата и варењето на храната. Сè што може да се омекне, исече, исецка, исецка, да се мели, итн.
• Без пржена храна! Храната мора да се готви, бари на пареа или да се готви.
• Јадете млака храна, топла храна е забранета.
Забранети се:
2. Стимуланси на апетит: сосови (кечап, мајонез), пушено месо, кисели краставички.
3. Печурки, конзерви, кафе, какао, чоколадо.
• Во акутната фаза на болеста пијте многу течности (5% гликоза, чај со шеќер или мед, компоти). Слаткото овошје може да се јаде како пире. Лубеница. Ако сте малку подобри, можете да консумирате супи од зеленчук, желе, овошни сокови, каша од овесна каша на вода.
• По исчезнувањето на жолтицата можете да јадете посно месо и риба, стар леб (вчера), малку маснотии урда, лесно сирење, супи (без маснотии!), Пире од зеленчук. Печени јаболка.
Бидејќи диетата е сложена и фундаментално влијае на исходот на болеста, на почетокот на третманот се препорачува да биде хоспитализиран, тука е малку веројатно дека некој во семејството ќе жали за него и ќе ви понуди нешто вкусно.
Покрај тоа, предностите на болничкиот третман се:
а) помош може да се обезбеди во случај на егзацербација на болеста, на пример, интравенски воведување на течности, кога поради повраќање, лицето не може да пие;
б) полесно е да се ограничи локомоторната активност. Се разбира, лекарите ќе препишат - витамини, најважен, капе, потоа гликоза - ваквиот третман е во состојба да ги задоволи огромното мнозинство наши сонародници. Но, во третманот на вирусен хепатитис постои потежок психолошки момент, имено фактот дека возрасно лице, како по правило, има тенденција да ја преценува важноста на капките и витамините и да ја потценува важноста на елементарната диета, и ова е точно кога станува збор за возрасните. како и кога зборуваме за деца.
Целата ефикасност на лековите може лесно да се неутрализира со парче сланина, маринирани печурки или чинија помфрит.!