Внатрешен капак Авторот Унив
Д-р медицински Ханс Банкл ПАТОЛОГОТ ЗНАЕ СЕ. НО ПОДОЦНА Весели и сериозни медицински приказни
Содржина на содржина. 5 Прелиминарна забелешка. 7 самостојно цртање. 10 Ништо не работи без анатомија. 13 Првата обдукција во Виена. 16 Што е патологија. 17 Историјата е веќе завршена. 21 Студентот по медицина. 28 Апсолутниот поглед. 32 Заклетвата. 36 Од железото за брендирање на Хипократ до модерна превенција од рак. 39 Фокусот е на срцето. 42 Тетовираната царица. 44 За жал, луѓето не се кучиња. 45 Што е труп. 48 Свиткајте се што е можно подоцна, или: Од што страдаме. 52 Смртта предизвикува iosубопитност. 55 Помош при умирање. 57 Поубавиот збор. 60 За неправдата во медицината. 62 Од сладок вкус на урина, од украдени кучиња и одземена Нобелова награда. 65 Познати хипертензивни болни од политика и уметност. 67 Од чудниот јазик на медицината. 69 Виенската болест. 76 Колку се болни нашите лекари. 79 Исцелители на верата - вчера и денес. 82 Моцарт и шарлатарството. 87 Сигмунд Фројд и кокаин. 90 За случајноста. 93 Човечкото тело како предмет за рециклирање. 95 Количина и квалитет на човечки труп. Нема 97 мумии. 99 За очигледна смрт. 105 големи џуџиња. 112 сертификати за компатибилност. 113 Патологија и масонерија. 115 Најубавите и најздравите на светот. 117 Крај на мудроста. 126 литература. 127 5
саркастичните или длабоките вештини за удирање во устата во никој случај не се недвосмислено идентификувани или, во зависност од колекцијата на анегдоти, слушајте други имиња. Но, тоа не е важно. Некои историчари се обвинети дека ги опишуваат настаните поинаку од тоа како тие навистина се случиле. Многу луѓе одговорија: Можеби, но зарем не е многу подобро и поубаво на овој начин? И затоа треба да се примени мотото, мудроста на животот што ја запиша Giордано Бруно (1550-1600): Se non è vero, è molto ben trovato. Ако не е точно, тој е многу добро измислен. 9
Откривање на незаконско рекламирање за мал бизнис на патолог. Постои изменета забрана за рекламирање на лекарите, но тешко дека некој значителен број луѓе ќе се обратат до патолог за да бидат расчленети врз основа на информации за рекламирање. Исклучоците, сепак, го потврдуваат правилото. Еден ден, една зрела дама, носител на добро познато име и вдовица на светски познат човек, дојде да ме види со барање да ја извршам обдукцијата и зачувувањето на труповите со цел да ги пренесе во нејзината матична земја по нејзината смрт. Значи, има пред-регистрации дури и во патологијата. 12-ти
медицински авторитет и неспорно одличен лекар, тој многу добро ги познаваше своите колеги. Тој ја напиша многу модерната звучна реченица: Природата е најдобрата докторка, бидејќи таа е во состојба да излечи три четвртини од сите болести - и никогаш не зборува лошо за своите колеги. 15-ти
Личност Покрај тоа, неговите предавања се одржуваа во раните попладневни часови, во време кога публиката страдаше од вообичаениот замор после ручекот. Кога Брике уште еднаш држеше предавања пред неговите десетина студенти, му избега нешто што во техничка смисла е познато како рамен. Широко слушаната бучава ги разбуди студентите, некои од нив отворено се смееја и кога се врати мирот, Брике продолжи неподвижен: Господа, она што го изгубив во почит во вашите очи, го стекнав во благосостојба. ИСПИТ ФАР Долгогодишниот директор на Институтот за патолошка анатомија во Виена, Херман Кијари (1897-1969), еднаш му рече на студентот кој беше многу возбуден за време на Ригоросум: Не грижи се, никогаш порано не разбрав како да направам Испитот може да биде возбуден сè додека неодамна не полагав тест за возачка дозвола. Сега го знам тоа. ВЕREЕ ПОЗНАТ Патологот Ото Лубарш (1860-1933) предаваше на Универзитетот во Берлин, кој го воведуваше своето предавање секој семестар со изјавата: Господа, јас се викам Лубарш. Сите шеги кои се совпаѓаат се направени. Ви благодарам господа. 31
1. Државните институции имаат право на располагање од јавен интерес, д. Б. судскиот орган или санитарниот орган. 2. Јавните болници и клинички институти, под чие притвор е лешот по смртта на пациентот, имаат основно право на располагање (во Австрија) над отстранувањето на одделни органи или делови од ткиво. Сепак, ова е ограничено на целите на дијагностика, настава и трансплантација, под услов да не е доставена изјава за приговор за време на целиот живот. 3. Се разбира, следниве роднини на починатиот или лицата со кои тој беше најтесно поврзан и кои, исто така, го организираат погребот имаат право да располагаат со него. Правните зделки со човечки трупови се ограничени на дела за згрижување на мртвите. Продажба или донирање труп е неморално и не е дозволено. 4. Одлуките донесени од починатиот за време на нивниот живот имаат апсолутен приоритет. 5. Наследниците имаат само финансиски однос со починатиот и немаат право на располагање. 50
КАФЕВСКИ ПУДЕР Кратко по крајот на Втората светска војна, Австрија беше во тешка состојба. Храната беше оскудна, стимуланси беа или недостапни или недостапни. Затоа секоја помош од странство беше добредојдена. Особено биле ценети намирници и предмети за облека од роднини во Швајцарија. Во една од многуте парцели што дојдоа во Австрија, покрај егзотичните предмети како чоколадо и шеќер, имаше и едноставна конзерва со натпис кафе, исполнета со сиво-кафеав прав. Претпоставениот прав за кафе беше подготвен соодветно. Неколку недели подоцна пристигнало писмо, во последниот пасус пишувало: Се надевам дека и вие ја примивте пепелта на нашиот починат дедо. Заради едноставност, ги ставаме во пакетот со храна за да избегнеме незгодни административни процедури. Последната желба на дедото беше да биде погребан на гробиштата во уринарските гробишта. Мир на неговата пепел! 51
5. Инфективни болести (1 процент) 6. Други болести (13 проценти) Просечниот животен век е периодот по кој починале 50 проценти од луѓето. Ова одговара на статистички достигнатата просечна возраст. За споредба: Австрија: мажи 72,5 години, жени 79 години Јапонија: мажи 75,9 години, жени 81,8 години Индија: мажи 54,0 години, жени 54,7 години 54
често се разведуваат неверојатно. Луѓето можат да бидат поделени во три класи: оние кои работат сами до смрт, оние кои се грижат до смрт и оние на кои им е здодевно до смрт. Винстон Черчил 61
ЈАСНИ МИСЛИ Чуден разговор помеѓу двајца психијатри. Едноставно е несфатливо, колега, вели еден, колку збунето и неконзистентно мислат овие денови овие луѓе. - Хм, пробај! Прашај ме било што! одговори другиот. Добро Затоа, внимателно слушајте! Прво прашање: носи кратко здолниште и има усни кои даваат задоволство. Што е ова? - Многу јасен случај: Шкотланѓанец со гајда! - Добро тогаш! Многу добро! Второ прашање: Дали лежите во кревет и нешто меко и топло ве прегрнува удобно? - Многу едноставно, гумено шише со топла вода! - ГРОМ! Точно! Но, сега третото прашање! Внимавајте: за што мислите кога одеднаш две раце ќе ви се завртат околу вратот од позади? - Па, секако на професионален борач! - Честитки, колега, одличен, јасен, чист и доследен! Но, немате идеја кои се крајно невозможните одговори што ги добивам од моите пациенти на овие прашања! 75
Неколку жртви на туберкулоза Франц Јозеф Карл, војводата од Рајхштад, 21 година Фридрих фон Харденберг (Новалис), 29 години Ана Бронте, 29 години Емили Janeејн Бронте, 30 години Шарлот Бронте, 40 години Фредерик Шопен, 40 години Франц Кафка, 41 година Кристијан Моргенштерн, 43 години Франц фон Асизи, 44 години Антон Павлович Чехов, 44 години Роберт Луис Стивенсон, 44 години Фридрих фон Шилер, 46 години цар yearsозеф Втори, 49 години како и Маргерита Гатиер, дама на камелиите Виолета Валери, Травијата и Мими, Шивачка од Ла Боме 78
ПРИЧИНИ НА СМРТТА НА ПОЗНАТ ДОКТОРИ Игназ Семелвајс: Сифилис; Сигмунд Фројд: Орален карцином; Теодор Билрот: срцев удар; Фердинанд Заурбрух: тешка склероза на церебрална артерија; Антон Чехов: туберкулоза; Хорас Велс (пронаоѓач на анестезија за гасна смеа): самоубиство; Вилијам Харви (откривач на циркулацијата на крвта): Самоубиство. ДОКТОР И БРАК Психијатрите и хирурзите најверојатно ќе се разведат во споредба со другите медицински професионалци. Студија од 1997 година на Универзитетот Johnон Хопкинс во Балтимор покажа дека секој втор психијатар и секој трет хирург се појавуваат барем еднаш во животот пред суд за развод. Спротивно на тоа, само 24 проценти од интернистите и 22 проценти од сите педијатри и патолози не можат да стојат со сопругот. Изненадувачки е што докторите со посебна репутација се очигледно поверни придружници отколку нивните помалку реномирани колеги. ПОВТОРНО ИСТО? Истражувањето во Германија покажа дека само околу 50 проценти од лекарите се задоволни од својата работа и приватниот живот. Запрепастувачки висок број од 75 проценти би се двоумеле повторно да ја пробаат медицинската професија. Ретко која друга професионална група го има ова очигледно незадоволство. 81
ПЛАЧНИ МАДОНИ И ДРУГИ НАСТАНИ Ликвидноста на коагулираната крв (Свети Јануариј во Неапол), солзите на крвта од статуите на Мадона (Цивитавекија) и многу други чуда имаат многу прозаично потекло. Крвавите солзи на една од овие Мадони се покажаа јасно машки на генетското тестирање, па затоа има и улов. Промена на бојата на очите може да се објасни со појава на бактерии кои формираат бои, а втечнувањето на згрутчената крв е едноставен хемиски феномен. Статуата на Мадона од Амиум во северен Либан дури плачеше маслиново масло, додека онаа од Брунсум во Холандија плачеше смола. Последниот пример е толку незаборавно затоа што е толку едноставен. Станува збор за статуа направена од полиестер, очите се залепени на место со синтетичка смола. Вториот се топи кога е изложен на силна сончева светлина. Мадона затоа плаче не од тага поради мизеријата и неверувањето на светот, туку затоа што е жешка. 86
На денот на неговата смрт, односно четири дена, трупот во студијата на Гете во мраз беше внимателно зачуван за оваа намена. Потоа се одржа државниот погреб. 104
Пред сè, важно е да се знае дека ваквите соништа можат да се појават и под анестезија и не е толку ретко што анестезиологот подоцна е обвинет за разни постапки од страна на пациентот. Засегнатиот лекар опишал типичен пример за такви фантазии за анестезија како што следува: Кога извршив киретажа после абортус под тогаш вообичаената анестезија Евипан и ја вметнав киретата во матката, пациентот одеднаш рече: -, Не толку длабоко, Хорст, не толку длабоко! Хорст беше првото име на нејзиниот сопруг. Може да се замисли што се случува кога таков пациент ќе се сети на претпоставените искуства на сенка по будењето од анестезија! 111
имаше бројни апсења, дури и судења и некои егзекуции. Времето се смени. Денес лекарите се убедливо најсилната професионална група меѓу масоните во Австрија. Неколку патолози се членови на сојузната влада. 116
Резултатот може да се повика. Роналд Реган и Johnон Пол Втори во моментов се врвни кандидати; Салман Ружди и Барбара Картленд исто така заземаат врвни места. Особено врел совет е кралицата мама, 95-годишната мајка на британската кралица. Денг Кјаопинг го напушти списокот оваа година. Секако заработи неколку поени на професионалци во обложувалници бидејќи беше рангиран на истакната позиција. Сè уште не е решено дали ваквите обложувалници се однесуваат на црн хумор или нарушена психа; лично, го претпоставувам второто. 125
КРАЈ НА МУДРОСТА Херман Буерхаве (1668-1738) бил најважниот доктор во своето време и учител на скоро сите познати медицински професионалци во Европа во тоа време. Карл Лине, eraерард ван Свајтен, Антон де Хан и Албрехт Халер биле негови ученици. Неговото најголемо достигнување беше воведувањето на клиничко образование во кревет. Дури и неговите брилијантни успеси не беа во можност целосно да ги задушат повеќегодишните сомнежи во врска со науката и истражувањето. Во неговиот имот се најде запечатен пакет со натпис: Единствените и вистински длабоки тајни на медицинската уметност. На аукција на имотот, еден Англичанец го купи мистериозниот пакет за огромна цена. Кога го запечати богатството што го стекна, сè што имаше во неговите раце беше еден куп празни листови хартија. Многу празни листови. Само на првата страница беа напишани зборовите со големи букви: Држете ја главата ладна, стапалата топло и телото отворено, за да можете да ги исмевате сите лекари! 126
ЛИТЕРАТУРА Недела на лекарите. Австриски весник за медицина. Виена Биркмајер, В. и Г. Хајндл: Почитуван Бог е интернист или лекар во приказни и анегдоти. П.Неф, Виена 1978 година Банкл, Х.: Од што навистина умреа. W. Maudrich, Wien1988 Bankl, H.: Многу патишта водат во вечноста. В.Модрих, Виена 1990 година, Банкл, Х.: Останатото не е тишина. В.Модрих, Виена 1992 година, Колпет, М.: Болка ослабена. Медицински шеги и сјај на пациентот. Универзитас, Минхен 1985 година Австрискиот гробар. Официјален орган на стручното здружение и професионалната група Bestattung Wien Glaser, H.: Анегдоти за лекарите. Мадрих, Виена 1964 година Холандер, Е.: Анегдоти од светската медицинска историја. Ф. Енке, Штутгарт 1924 Кунц,].: Австриската шега. Ибера, Виена 1995 година, Лихтентајлер, гл.: Заклетвата на Хипократ. Дојчер Орцте-Верлаг, Келн 1984 Медицински трибун. Меѓународен неделен весник за лекарот Рауч, К.: Анегдоти. Ланген-Милер, Минхен 1956 Штајнбарт, Х.: Доктор и пациент. Во историјата, во анегдота, во популарниот јазик. Ф. Енке, Штутгарт 1970 Стемплинџер, Е.: Од познати лекари. Р. Пајпер, Минхен 1938 година 127