Воспалително заболување на цревата и цревна флора

Околу 320.000 луѓе во Германија страдаат од хронично воспалително заболување на дебелото црево (IBD). Точните причини се уште не се јасни. Но, знаеме дека цревната флора е променета кај засегнатите.

Кронова болест и улцеративен колитис: што е тоа?

Кронова болест и улцеративен колитис често се сумираат под терминот хронично воспалително заболување на цревата (IBD). Двете болести се придружени со воспаление на дигестивниот тракт, што, меѓу другото, се манифестира како силна дијареја и силна болка во стомакот. Разликувањето на Кронова болест и улцеративен колитис може да биде доста тешко - дури и на специјалистите често им е тешко да дијагностицираат.

Главната разлика лежи во степенот на воспаление и погодените области:

Кронова болест

Воспалението може да се појави во целиот дигестивен тракт се случуваат - од устата до ректумот
Меѓу другото, Дебелото црево и Тенко црево, ректумот ретко е засегнат
Воспалението е честа појава Дистрибуиран во дамки во цревата - воспалените области можат да бидат прекинати со здрави делови
Воспалението фатено на погодените делови сите слоеви на цревниот wallид

Улцеративен колитис

Обично влијае само на Дебелото црево и ректумот; во ретки случаи, крајот на тенкото црево исто така може да биде воспален
На Дебелото црево секогаш е тоа ректумот скоро секогаш заразено, тенкото црево е ретко воспалено при преминот кон дебелото црево
Воспалението се шири континуирано - почнувајќи од ректумот над целото дебело црево
Воспалението влијае само на внатрешноста на цревата, т.е. само цревната обвивка

ВИСТИНСКАТА моќ доаѓа одвнатре

BIOSAN Комплекс

Со најнаучно истражуван вид цревни бактерии: Lactobacillus rhamnosus GG

За мукозните мембрани 1
За енергија 2
За имунолошкиот систем 3

Кронова болест и улцеративен колитис: симптоми

Како по правило, и двата IBD не предизвикуваат постојани поплаки - затоа што работат во таканаречени периоди. Ова значи: исто така, постојат фази во кои пациентите немаат проблеми и не се свесни за својата болест. Овие фази можат да траат дури и неколку месеци. Помеѓу, се повторуваат акутни воспаленија. Тогаш погодените треба да одат во тоалет до 20 или 30 пати.

Кронова болест и улцеративен колитис: преглед на важни симптоми

Кронова болест улцеративен колитисдвижење на дебелото цревоКрвава столицаЧирови на слузницата на дебелото цревоТрескаболки во стомакотГубење на тежинаАпсцесиФистулиАнемија (анемија)

Водена, понекогаш лигава дијареја која трае неколку недели	Тешка, лигава, крвава дијареја и постојана, болна потреба за дефекација
Ретки	Често
Не	Да, со акутни напади
Ретки	Со особено насилни (фулминантни) напади
Често во десниот долен дел на стомакот; претежно насилни и спазматични	Обично непосредно пред движењето на дебелото црево во левиот долен дел на стомакот; грчевито
Често	Ретки
Често	Повремено
Често	Не
Ретки	Често

Симптоми надвор од гастроинтестиналниот тракт:

И кај Кронова болест и кај улцеративен колитис, исто така, може да се појават симптоми кои не влијаат на дигестивниот тракт (екстраинтестинални манифестации). И ИБД може да доведе до болка во зглобовите, воспаление на очите и воспалителни промени на кожата.

Важно: И ИБД може да има компликации. Во случај на улцеративен колитис кој останува нелекуван подолг временски период, ризикот од рак на дебелото црево. Затоа е многу важно да се консултирате со специјалист рано ако имате симптоми.

Улогата на цревната флора

И улцеративниот колитис и Кронова болест се таканаречени мултифакторни заболувања. Значи, обично има неколку фактори кои предизвикуваат да се појави болеста за која станува збор. Нашата цревна флора, исто така, се чини дека игра важна улога:

Пациентите со IBD имаат изменета микробиота. Разновидноста на бактериите се намалува и нивниот состав се менува.
Воспалението кај МББ се јавува примарно онаму каде што повеќето од бактериите кавалуваат во цревата.
Во IBD, повеќе предизвикувачки болести на бактерии (Escherichia coli) се лепат на цревната лигавица. Во исто време, има многу помалку "добри" бактерии во цревата на погодените. Во студиите, на пример, бифидобактериите биле намалени кај пациенти со Кронова болест и лактобацилите кај пациенти со улцеративен колитис.
Кај пациенти со IBD, цревните бактерии не само што седат на мукозниот слој на цревниот wallид, како што тоа се случува кај здрави луѓе, туку тие се прилепуваат директно на клетките на цревните ткива (епителни клетки).
Очигледно, имунолошката одбрана не работи правилно кај оние погодени од антибиотиците на телото (дефенсини). Резултатите од студијата покажаа дека активноста на дефанзините кај луѓето со IBD е многу помала отколку кај здравите луѓе. Ова им овозможува на бактериите трајно да навлезат во цревната лигавица и да предизвикаат воспаление таму.

Добро е да се знае: Сè уште е нејасно дали промените во микробиотата се причина за IBD или дали се јавуваат како резултат на болеста.

Важни фактори на влијание

Што точно предизвикува воспалително заболување на цревата, сè уште не е разјаснето. Сепак, постојат некои фактори кои можат да ја фаворизираат болеста или да предизвикаат акутни напади. Експертите сега претпоставуваат дека генетските, психолошките и, пред сè, имунолошките фактори играат важна улога во развојот на болестите.

Преглед на факторите на влијание:

Кронова болест

Мутации на гените: Околу половина од пациентите имаат промени во одреден ген.
Чад: Непушачите се разболуваат многу поретко отколку пушачите.
Фактори на животната средина: Луѓето во индустријализираните земји се почесто погодени.
Нарушена цревна флора: Микробиотата се менува кај засегнатите (дисбиоза). Меѓу другото, разновидноста на бактериите е намалена и има помалку „добри“ бактерии во цревата.
психа: Стресот, вознемиреноста и менталните болести не го фаворизираат развојот на Кронова болест - но тие можат да предизвикаат акутни напади.

Улцеративен колитис

Семејно расположение: Улцеративен колитис често се јавува повеќе од еднаш во семејството
Цревна бариера: Цревната бариера нормално нè штити од патогени микроорганизми. Меѓутоа, кај улцеративен колитис, заштитната мукозна мембрана може да не е доволно густа или густа за микробите да го нападнат цревниот wallид.
имунолошки систем: Можно е одбрамбените организми да се борат против нормалната цревна флора кај погодените. Ваквите прекумерни имунолошки реакции исто така можат да предизвикаат воспаление.
психа: Не се смета дека е причина за улцеративен колитис, но може да го разгори болеста.

Кронова болест и улцеративен колитис: третман

Терапија за воспалително заболување на цревата обично се состои од разни компоненти. Меѓу другото, лековите што се користат при акутен напад се разликуваат од оние што се даваат како терапија на одржување. Вториот треба, меѓу другото, да го одложи следниот бран што е можно повеќе. На пример, за третман се користат препарати на кортизон, антиинфламаторни лекови и имуносупресиви.

Покрај тоа, таканаречените пробиотици играат сè поважна улога. Кај улцеративен колитис, на пример, одредени пробиотици беа во можност да спречат акутен блесок, како и стандардната активна состојка месалазин.

Важно: Третманот на воспалителни болести на цревата бара добра координација со соодветниот пациент. Затоа, секогаш треба да разговарате за вашата терапија со вашиот специјалист и, доколку е потребно, да ја прилагодите помеѓу нив.

Ivingивеење со IBD: Совети

Во прилог на индивидуална терапија со лекови, пациентите со воспалително заболување на цревата можат да направат многу за себе. Прочитајте ги најдобрите совети овде.

Фокусирајте се на исхраната

Не постои посебна диета за луѓе со воспалително заболување на цревата. Со помош на дневник за храна, сепак, можете да откриете која храна е добра за вас, а која не. На пример, многу страдаат не можат да толерираат лактоза и фруктоза. Во случај на акутно разгорување на воспаление, може да се наведе диета со малку влакна. Бидејќи несварливите компоненти во производите од цели зрна, мешунките и зеленчукот од зелка, тогаш можат дополнително да ги оптоварат цревата. Истото важи и за топлите зачини и кафето. Наместо тоа, проверете дали имате голем внес на течности, енергија (калории) и протеини.

Важно: Често, особено за време на акутна епизода, има недостаток на хранливи материи - на пример железо, витамин Б12 или витамин Д. Потоа, додатоците на храна или течна храна (т.н. „храна за астронаути“) можат да бидат корисни за да се обезбеди доволно снабдување со витални материи.

Да продолжам да се движам

Редовните, умерени спортови на издржливост помеѓу акутните напади може да имаат позитивно влијание врз текот на болеста. Редовното вежбање го зајакнува имунитетот и помага во намалување на стресот. И ослабениот имунолошки систем и стресот можат барем да дејствуваат како предизвикувач на акутни напади. Само пробајте - без оглед дали претпочитате базен, блискиот градски парк или фитнес студиото како локација за обука. Главната работа е што се чувствувате добро за тоа.

Важно: Бидете внимателни да не се претерате и да изберете спорт во кој уживате. Затоа што ако самиот спорт стане фактор на стрес, не ви помагаат.

Галете ја душата

Стресот и психолошкиот стрес се сметаат за еден од најважните фактори што можат да предизвикаат акутно разгорување. Затоа, проверете дали сте си дозволиле доволно релаксација. Одвојте малку време за себе! Без оглед дали читате добра книга, се опуштате во када или ја слушате омилената музика - важно е да се опуштите и да се чувствувате потполно пријатно. Исто така може да биде корисно да научите специјални техники за релаксација, како што се автогени тренинзи или прогресивно опуштање на мускулите на Jacејкобсон. Нежните спортови како јога, таи чи или чи гонг исто така можат да помогнат да се исклучат од секојдневниот живот.

Добро е да се знае: Хроничните воспалителни болести можат да бидат многу стресни. За многу пациенти, психотерапија или терапија со разговор може исто така да бидат корисни за подобро да се справат со болеста. Не двоумете се да побарате помош.

Кронова болест: одвикнување од пушење е од суштинско значење

Кај Кронова болест, пушењето не е само фактор на ризик за развој на болеста - тоа исто така ја влошува болеста. Затоа, погодените дефинитивно треба да се откажат од пушењето. Денес знаеме дека кога пациентите со Крон стануваат непушачи, текот на болеста енормно се подобрува во повеќето случаи.

Добро е да се знае: Комбинацијата на алкохол и пушење има исклучително негативен ефект врз целата IBD - тоа носи и зголемен ризик од нови болести и полош тек.

Редовно одете на лекар

Главниот приоритет кај воспалителното заболување на цревата е да се содржат акутни напади што е можно повеќе. За ова е важно редовно да го посетувате вашиот специјалист (гастроентеролог). Бидејќи ако терапијата се проверува повторно и повторно и се прилагодува доколку е потребно, релапсите може да се сведат на минимум. Покрај тоа, тесните прегледи се исто така важни: На овој начин, компликациите како што се фистули во Кронова болест, на пример, можат да се идентификуваат и лекуваат навремено, за да може да се избегне операција. Во улцеративен колитис, лекарот треба редовно да го испитува дебелото црево со цел да открие можен тумор во рана фаза. Пациентите кои имале улцеративен колитис повеќе од осум години, треба да ги прегледуваат цревата еднаш годишно.