Вродени малформации на рацете и нозетеHKEvB
Кога децата се раѓаат со малформација, што е ретка, родителите честопати не се подготвени и уплашени. Во детална консултација обично можеме да ја ублажиме првичната загриженост.
Малформациите на рацете и рацете се ретки, со вкупна инциденца од 1 на 1000 родени деца. Во зависност од видот на малформацијата, може да се наследи или да се појави спорадично.
Кога ќе се родат погодените деца, родителите честопати не се подготвени, исплашени и несигурни. Лекарите и акушерите исто така не се целосно информирани поради реткоста на малформациите, така што препорачуваме рана презентација на доенчето во нашето работно време.
Тука стравовите и неизвесностите може да се ублажат преку интензивен разговор и терапијата може внимателно да се испланира по сеопфатен преглед.
Повеќето операции се прават во првите три години од животот пред да започнат со градинка.
Дополнителни прсти и прсти (полидактилија)
Кај луѓето, раката слична на лажица е поделена на индивидуални прсти на почетокот на бременоста. Ако поделбата е премногу често, резултатот е вишок на прсти или делови од прсти. Вишокот прсти често се комбинира со други малформации на рацете или има други промени во телото, така што во овие случаи може да се исклучат секундарни болести како дел од понатамошни прегледи пред да се изврши операција.
Вишокот мали прсти и двојните палци се најчестите форми на полидактилија на рацете. Доколку има вишок прсти, препорачуваме родителите да направат операција пред да започнат да трчаат со цел да се избегнат проблеми со нега на чевли. Во повеќето случаи, операцијата не се состои од едноставна ампутација на погодениот прст и на прстите и на прстите. Покрај тоа, неопходни се реконструкции на лигаментите и зглобовите, како и стеснување или исправување на коските.
Прсти израснати заедно (синдактилија)
Ако раката слична на лажица не е целосно поделена на одделни прсти на почетокот на бременоста, прстите остануваат делумно или целосно споени заедно. Оваа врска може да биде ограничена на кожата, да влијае на коските или да биде придружена со други промени. Ова мора да се земе предвид при одвојување на прстите. По одвојувањето, нема кожа меѓу прстите. Покрај трансплантацијата на кожа од долниот дел на стомакот или дупката на лактот за покривање на дефектот, може да бидат потребни и мерки за стабилизирање на зглобовите.
Комплексни малформации со споени прсти кои се премногу кратки или недостасуваат (симбрахидактилија)
Различните форми на симбрахидактилија ја прават потребата за индивидуално прилагоден план за терапија особено јасна. Различни хируршки процедури можат да бидат корисни за оваа комплексна малформација со цел да се постигне целта за подобрување на функцијата на зафаќање. Овде не може да се создадат нормални раце во функција и изглед. Како по правило, колку е потешка малформацијата, толку е посложена терапијата. Во особено тешки случаи, може да се случи да има толку малку функционални структури на раката што хируршката терапија не може да ја подобри функцијата. Тука работиме со специјални ортопедски работилници кои советуваат за најдобро можно снабдување со помагала, како што е нарачано прицврстување на воланот за одење или возење велосипед или функционални протези за јадење и фаќање.
Неразвиеност на палецот (хипоплазија на палецот)
Неразвиеноста на палецот се јавува во различни форми и е придружена со малформации на раката со зголемување на сериозноста. Промените се движат од само мало разредување на палецот без функционално оштетување до целосно отсуство на палецот и 1-та метакарпална коска. Доколку промените се придружени со губење на функционалноста, неопходни се оперативни мерки. Активности за стабилизирање на операциите за замена на мускулите со проширување на првото преклопување на интерфејсот за да се подобри функцијата на стегање, се користат во случај на само малку подвиткани палци. Во потешко погодениот палец, поради сложената малформација, нема значајна опција за реконструкција, затоа препорачуваме да го отстраните палецот без функција и да го поместите показалецот во положба на палецот.
Синдроми на врзани прстени на горните и долните екстремитети
Во случај на синдром на стеснет прстен, делови од рацете, рацете или нозете веќе се стегаат во матката со лигаменти на мембраната, што може да се види како повлекување на кожата во форма на прстен на соодветниот дел од телото по раѓањето. Во најлош случај, станува збор за стегање, што доведува до ампутација поради нарушување на циркулацијата. Може да бидат засегнати единечни или повеќе делови од телото. Длабоките врзани прстени доведуваат до задебелување на мекото ткиво налик на перница во непосредна близина, што се должи на лимфната конгестија. Прстите или прстите кои делумно пораснале заедно често се појавуваат на рацете и нозете. Со оваа вродена малформација, функцијата и естетиката можат да се подобрат преку операции, но ретко може да се постигне нормален изглед на раката или стапалото.
Вродени ограничувања на движењето во рацете (Артрокрипоза, камптодактилија, зачукуван палец)
Преголема развиеност на прстите и прстите (макродактилија)
Макродактилија е спорадична малформација со прекумерен развој на коските и масното ткиво, обично од едната страна на рацете или нозете. Индексот е најчесто погоден, иако може да бидат вклучени и неколку соседни прсти во областа што се снабдува од истиот нерв. Нервите исто така покажуваат промени. Преголемиот развој веќе може да биде присутен уште при раѓање и да расте пропорционално или да се појави во првите години од животот и да расте непропорционално до крајот на возраста на растење. Нерамномерниот раст на коските може да резултира со искривување на погодениот прст, што честопати резултира со ограничена подвижност. Различни хируршки опции се можни од случај до случај. Кожата и мекото ткиво може да се намалат, а коските да се скратат или аксијално да се коригираат. Ако гигантскиот прст ја достигне големината на соодветниот прст на истополовиот родител, плочите за раст се напуштени. Ампутацијата на погодениот зрак прст или прст исто така може да биде разумно решение. И покрај многуте хируршки опции, функцијата и естетиката не можат да се нормализираат.
Погрешно усогласување на прстите (клинодактилија)
Клинодактилија е вродено, наследно странично свиткување на прстот, најмногу влијае на малиот прст. Причината е атипична надолжна плоча за раст на коскениот среден дел на прстот, која делува како стегач и дозволува коската да расте во триаголна форма. Ова доведува до странично виткање, што може да биде и естетски пријатно и тешко да се сфати. Ако малите пациенти се презентираат рано на возраст до 6 години, може да се користи раст на детето и плоча за раст на коската слична на главната може да се отстрани преку мала хируршка процедура. Како што должината расте, коската идеално се исправа за 15-20 °. Можеме да постигнеме и оперативна корекција на оската кај постарите деца, но тогаш интервенцијата врз коската и третманот што следи се покомплексни.
- квалитетен печат Корона: податоци и безбедност
За да се објективизираат тековните дискусии за Корона, ние обезбедуваме дневни информации за моменталното зафатеност, зафатеноста со пациенти со Ковид и бројот на нови инфекции во регионите.
Безбеден во болницата и покрај Корона? Ние велиме „ДА“ со добро чувство. Со 10 мерки ги штитиме болните луѓе, посетителите и вработените од Корона.