За професионалци - Бејлор Црноморска фондација Бејлор Романија
Третман за хепатитис Ц и зголемување на телесната тежина
Авторите на една неодамнешна студија ја потенцираат потребата од гастроентеролог или специјалист за инфективни болести или психосоцијален тим за решавање, на сесии со пациенти во периодот на мониторинг по добивање на постојан виролошки одговор на управување со телесната тежина и намалување/ограничување на алкохолот. Едно од пет лица со нормална тежина на почетокот на третманот е изложено на ризик од […]
Календар на курсот
Курсевите за венска пункција ќе се одржат на 30 јули, 27 август, 24 септември, 22 октомври, 26 ноември. Формуларот за регистрација можете да го пополните тука. Календарот може да се продолжи во зависност од барањата. Предност ќе имаат организирани групи, како и студенти на здравствени школи во Констанца, Меџидија и Мангалија кои се одлучуваат за склучување протокол за […]
Тест што може да идентификува неоткриена тромбоза кај пациенти со КОВИД-19 на интензивна нега
Истражувачите од Медицинскиот колеџ Бејлор препорачуваат сите пациенти со КОВИД-19 примени на единицата за интензивна нега да бидат подложени на тромбоеластографија (ТЕГ) за да се процени ризикот од тромбоза. Оваа препорака доаѓа откако открија дека повеќе од половина од пациентите тестирани под исти услови развиле релевантни тромби од […]
Курс на венска пункција
Научете да правите венски пункции на Бејлор! Можете да ги подобрите вашите практични вештини на работна сесија еден на еден со искусни медицински сестри. За да го обезбедите вашето место на курсот, побрзајте да го пополните формуларот за регистрација тука. Стекнете вештини и самодоверба! Во Фондацијата Бејлор Црно Море можете да тренирате за успех! Сесиите за обука се избор […]
Коронавирусна болест 2019 (Ковид - 19). Сегашни и идни предизвици за орална и стоматолошка медицина
Воена уредба бр. 2/2020 за мерките за спречување на ширење на КОВИД-19, објавено во Службен весник, Дел I бр. 232 од 21 март 2020 година споменува во член 1: „Почнувајќи од 22.03.2020 година, во 22.00 часот, активноста во стоматолошките ординации ќе биде привремено прекината, освен за итните стоматолошки интервенции“. Одлуката е донесена во контекст на состојбата на […]
Зошто лекцијата на Јужна Кореја е важна за здравствените работници
Јужна Кореја не пријавила инфекции кај медицинскиот персонал по научените лекции во 2015 година, кога Јужна Кореја беше погодена од респираторен синдром на Блискиот исток (МЕРС). Прочитајте подолу за одење. Светската здравствена организација (СЗО) ги повикува владите „да обезбедат што повеќе тестови [тест]
Стапи на сила новиот терапевтски протокол без интерферон за хепатитис Ц.
Нов терапевтски протокол со лекови без интерферон за хроничен хепатитис и цироза на црниот дроб компензирана со HCV. Веста содржана во наредбата потпишана од претседателот на Националната куќа за здравствено осигурување (ЦНАС) и од министерот за здравство беа објавени на 4 февруари во Службен весник бр. 80 бис, со што стапува на сила. Министерството за здравство воведе […]
Коронавирус (2019-nCoV): грижа за пациентот
Совети за здравствените работници Што е новиот коронавирус? Најголем број случаи на акутни инфекции на респираторниот тракт предизвикани од новиот коронавирус (2019-nCoV) се регистрирани во кинескиот град Вухан. Иако повеќето случаи на првично пријавени инфекции се поврзани со луѓе кои посетувале пазар на храна; вирус […]
Колку е безбедно за црниот дроб да конзумира алтернативни производи од тутун?
Потрошувачката на тутун со загревање ја зголемува фреквенцијата на вдишување, што доведува до зголемен внес на никотин и штетни нуспроизводи што ги вдишува потрошувачот. Стапчињата на грејачот се карбонизираат. Ова е особено точно ако уредот не се чисти помеѓу последователните употреби на стапчињата. Така се ослободува формалдехид […]
Препорака на ФДА за употреба на три лекови кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб
По евиденцијата на 63 случаи на нарушена функција на црниот дроб, Управата за храна и лекови на САД (* ФДА) препорачува лекарите да престанат со третман на хепатитис Ц кога ќе видат знаци на нарушена функција на црниот дроб. Декомпензација (нарушена функција на црниот дроб) е пријавена кај пациенти кои […]
Антитуберкулоза и антиретровирусна терапија
Туберкулозата останува приоритетен здравствен проблем, Романија е земја со најмногу нови случаи на туберкулоза во ЕУ, со инциденца 6,5 пати поголема. Инциденцата на туберкулоза кај луѓето кои живеат со ХИВ е 20% поголема отколку кај луѓето кои не се заразени со вирус на хумана имунодефициенција и се среќава низ целиот свет […]
Следење после терапија на пациенти со инфекција со ХЦВ
На сите луѓе кои се подложени на третман на хепатитис Ц, им треба систематско следење пред, за време и по завршувањето на терапијата. Квантитативно тестирање за ХЦВ РНК е најпосакувано за следење на реакцијата на терапијата, која се изведува пред почетокот на терапијата и 12 недели по завршувањето на третманот. Некои експерти веруваат дека тој не е релевантен за тестот за РНК […]
Антихистаминици и антиретровирусна терапија
Д-р Еманоил Василиу, примарен пулмолог во фондацијата Бејлор Црно Море, нè потсетува дека интеракциите со лекови не треба да се потценуваат: „Случај со луѓе кои живеат со ХИВ и се на антиретровирусна терапија и имаат потреба од други третмани за различните состојби од кои страдаат високо ниво на внимание. Покрај вниманието, препорачуваме и запознавање на лекарите […]
Фармаковигиланс: безбедна употреба на лекови за човечка употреба
Светската здравствена организација ја дефинира фармаковигиланцијата како „наука и активности спроведени за откривање, проценка, разбирање и спречување на појава на несакани ефекти или други проблеми поврзани со лекови“. Лекот може да предизвика корисни ефекти, но исто така може да предизвика и несакани ефекти. Затоа, Фармаковигиланс има за цел да ја следи безбедноста на лековите низ […]
Антифунгални и антиретровирусна терапија
Повеќе од 500 од постојните видови на габи се вклучени во патогенезата и само 20-25 видови се причини за инфекции. Најчестите габични инфекции се предизвикани од Кандида (габи кои се дел од нормалната флора на телото), Aspergillus fumigatus и други видови на аспергилус, Cryptococcus neoformans (или ретко други видови на […]
HepaHealth Report 2017: Вирусен хепатитис е најголем приоритет во Источна и Јужна Европа
Алкохолното заболување на црниот дроб е најголем товар и најголем приоритет во северна Европа, вирусен хепатитис е најголем приоритет во источна и јужна ХепаЗдравје е последниот извештај на Европската асоцијација за проучување на црниот дроб - EASL). „Ова ново издание на извештајот, […]
Антибиотици и антиретровирусна терапија
Пациентите кои земаат антиретровирусна терапија имаат потреба од поголемо внимание и знаење од нивниот лекар, бидејќи е познато дека АРВ имаат зголемен ризик од интеракција со други истовремени лекови за лекување на други здравствени проблеми. Два или повеќе ко-администрирани лекови може да резултираат во промена на ефикасноста или ефектите […]
Рецепти за ХИВ инфекција и бронходилататор. Што можат да направат матичните лекари?
Преваленца на хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) кај луѓе со ХИВ на глобално ниво Меѓународните студии покажуваат дека ХОББ е во пораст на 40-годишна возраст. Нема статистички податоци во Романија за преваленцата на ХОББ кај ХИВ популацијата. Меѓународните студии покажуваат зголемување на преваленцата на ХОББ кај глобалното население со инфекција […]
Романија е „надвор од колосек“. Глобални перспективи за влијанието на хепатитисот Ц. Студии на случај
Светската здравствена организација (СЗО) ја постави како своја главна цел за 2030 година елиминација на вирусен хепатит Ц (ХЦВ) како глобален проблем со јавно здравје и како специфични цели: намалување на инциденцата за 80%, намалување на смртноста за 65%, зголемување на степенот на свесност и број на тестови за 90% и зголемување на бројот на лекувани за 80%. [...]
Тестирање на население, цел на СЗО за елиминација на хепатит Ц.
(Текст на д-р Виолета Циндеа по презентацијата на д-р Јордан Ј Фелд од Општата болница во Торонто на CROI 2018) Визијата на СЗО, вклучена во Глобалната здравствена стратегија 2016-2021 година, опишува свет во кој престанува пренесувањето на вирусен хепатитис и во кој сите лице кое живее со вирусен хепатитис има пристап до услуги за превенција, третман […]
Идентификација на фазите на еволуција на инфекција со вирусот на хепатитис Б.
Превод и адаптација според ХЕПАТОЛОГИЈА, клинички учебник, Маус, Берг, Рокстрох, Саразин, Ведемаер, 8-то издание, 2017 година вакцинација, како и следење и третман на пациенти со ризик од компликации, вклучително и надзор за […]
Дали знаевте дека дијабетичарите треба да бидат тестирани за хепатитис Ц? Студиите покажаа дека дијабетес тип 2 и хепатитис Ц се вообичаени болести
Пациентите со дијабетес тип 2 треба да бидат тестирани за вирусен хепатитис Ц - е заклучокот на некои истражувања [1]. Литературата покажува дека приближно 33% од пациентите со хроничен хепатитис Ц имаат дијабетес тип 2. Исто така, 50% од оние со цироза на црниот дроб страдаат од дијабетес тип 2 [2]. Студиите покажуваат […]
Тестирањето може да спаси животи! Вирусен хепатитис Ц, голем ризик за луѓето родени помеѓу 1945-1965 година
Случаите со инфекции со вирус на хепатит Ц се зголемуваат, покажува статистиката од 2017 година на Американскиот центар за превенција и контрола на болести, цитирана од www.health.harvard.edu. Институцијата проценува дека само во Соединетите држави, во 2015 година, имало повеќе од 34.000 нови случаи на хепатитис Ц. Повеќето случаи на инфекција се случиле кај млади луѓе со […]
Важноста на хигиената на стетоскопот
Во 2016 година, Светската здравствена организација (СЗО) даде цврсти приоритетни препораки во врска со загрижувачкото зголемување на глобалната микробна резистенција на антибиотици, со Романија во „црвената зона“. Бројни студии истакнуваат колку е важно строго да се почитуваат правилата за хигиена и професионална исправност, примената на медицински и хируршки маневри во сите сектори на здравствениот систем. [...]
Ултравиолетовите зраци не ги уништуваат целосно вирусите на хепатитис Б и Ц и ХИВ
Употребата на ултравиолетово зрачење во санитарниот систем е ограничена само на уништување на микроорганизми во воздухот (суспендирани честички) и инактивирање на микроорганизми на површините. Ултравиолетовата дезинфекција се користи како додаток на чистење и хемиска дезинфекција. ХИВ, ХБВ и ХЦВ (вирус на стекната имунодефициенција, хепатитис Б и Ц) имаат различна отпорност во животната средина и […]
Митови за тоа како правилно да ги миеме рацете
Измиењето на рацете се чини дека е најчестата секојдневна акција. Дури и ако постојат сите докази дека миењето раце по употреба на тоалет, пред јадење или по патување со јавен превоз може да го намали пренесувањето на болести, само 5% од луѓето секогаш правилно ги мијат рацете, покажува www.bbc. ком. Студија за набудување […]
Бришењето со алкохол (санитарен алкохол) не ги уништува вирусите на хепатит Б и Ц и ХИВ
Алкохолот не обезбедува стерилизација и дезинфекција на високо ниво. Неговата употреба не се препорачува за стерилизација на медицински и хируршки материјали ХИВ, ХБВ и ХЦВ (вирус на стекнат имунодефициенција, хепатитис Б и Ц) имаат различна отпорност во околината и на физички и хемиски средства за дезинфекција. За нивно уништување се препорачува дезинфекција на високо ниво […]
Премин преку т.н пламен и пламен или загревање на црвена боја не ги уништува целосно вирусот на хепатит Б и Ц и ХИВ
Црвениот свиткување и греењето не се користат за стерилизирање на критични инструменти/предмети. Закопчување е несовршена постапка за стерилизација, која се користи денес само во услови на крајна итност. Методот се состои во поминување на металните инструменти низ пламенот, или палење на алкохолот истурен врз инструментите сместени во метална кутија. Во моментов, методот се користи само во лабораторија, за […]
Кодеин и трамадол, забранети за деца под 12 години
Управата за храна и лекови на САД (ФДА) утврди дека третманот за болка и кашлица со кодеин и трамадол за деца под 12 години е контраиндициран. Производите што содржат кодеин или трамадол ќе го имаат овој аспект наведен во контраиндикации. Агенцијата ја оправда својата одлука со појава на слаби или тешки проблеми со дишењето кај оние што [[]
Минимална инфективна доза за ХИВ, ХБВ и ХЦВ
Вирусите на хепатит Б (ХБВ) и Ц (ХЦВ) се многу отпорни на околината, а количината на крв потребна за пренесување на инфекцијата е исклучително мала. За време на презентацијата на професорот по медицина Имам Вакед од Националниот институт за заболувања на црниот дроб Шабин Ел Ком во Египет на Меѓународната конференција за вирусологија и опортунистички инфекции (IROC) која […]
Упатство за препорака за тестирање за ХБВ и ХЦВ
Инфекциите со вирусот на хепатит Б (ХБВ) и вирусот на хепатит Ц (ХЦВ) се главни причини за хронично заболување на црниот дроб, вклучувајќи цироза на црниот дроб и хепатоцелуларен карцином, и се причина за приближно 1,4 милиони смртни случаи на глобално ниво. Проценетиот број на луѓе хронично заразени со ХБВ ширум светот е околу 240 милиони, […]
Што треба да направам ако дојдам во контакт со крвта на заразено лице? (профилакса по експозиција - ЈПП) I
И пасивно-активната профилакса - администрација на HIGB и вакцини против хепатитис Б, и активната профилакса - администрација на вакцини против хепатитис Б, имаат зголемена ефикасност во спречување на инфекција со вирусот на хепатитис Б по изложувањето. Се покажа дека само ХИГБ е ефикасен во спречување на инфекција со ХБВ, дејствувајќи како додаток кога се администрира истовремено со […]
Профилакса по експозиција на ХБВ (верзија за печатење)
Ако сакате да ги видите советите за профилакса по експозицијата за вирусот на хепатитис Б, можете да го испечатите постерот подолу. Треба да кликнете со десното копче на сликата, да ја видите сликата или да ја зачувате сликата како, потоа да печатите.
Што да направите во случај на изложеност на ХИВ, хепатитис Б или Ц (верзија за печатење)
Ако сакате да прикажете совети за профилакса по експозицијата во случај на случајно изложување на ХИВ, хепатитис Б или Ц, можете да го испечатите постерот подолу. Треба да кликнете со десното копче на сликата, да ја видите сликата или да ја зачувате сликата како, потоа да печатите.
Лекови за хепатитис Ц во Федералното биро за истраги на САД
Федералната администрација за храна и лекови на САД (ФДА) привлекува внимание на терапијата за пациенти со хепатитис Ц и повикува на предупредувања за „црна кутија“ (најстрогото предупредување на летокот за производот) за девет антивирусни лекови кои можат повторно да го активираат вирусот на хепатит Б. Во една статија објавена од „Волстрит журнал“, ФДА привлекува внимание на ризикот од ризик […]
Шеми за вакцинација против хепатитис Б.
Лекарот што укажува на вакцинацијата, за секој поединец, секогаш мора да ги земе предвид контраиндикациите за вакцинација, наведени во летокот за вакцина или во ажурираната литература (види Даниел Смик, Јехуда Шоенфелд и др.). Националната програма за вакцинација и европските индикации во врска со ова наведуваат дека интрамускулната администрација на вакцината е направена […]
Како го проценуваме ризикот од изложеност на инфекција со вирус на хепатитис?
Грижата за сопственото здравје е должност, особено ако работите во областа на здравјето. Ако стапите во контакт со пациенти заразени со вируси на хепатит Б и Ц, не залудно! Профилаксата е исклучително важна. Тоа е ваша должност кон себе, кон вашите пациенти, кон вашето семејство.
Профилакса по изложеност на вирус на хепатитис Б (ХБВ)
Тоа зависи од статусот на вакцина против ХБВ и имунитетниот статус на изложената личност (невакцинирана, имунизирана со вакцинација, неимунизирана со вакцинација или непозната реакција на вакцинација). Ако изворниот пациент е позитивен на Ag HBs и изложената личност е целосно вакцинирана, се препорачува титрација на анти-HBs на Ac; ако титарот на анти-HBs Ac е повеќе од 10 mIU/ml, лице […]
Управување со случајно изложување на биолошки производи
Управување со случајно изложување на биолошки производи Чекор 1: Прекин на медицинскиот акт, обезбедување на безбедност на пациентот Чекор 2: Објавување што е можно поскоро за постариот медицински персонал/раководител на оддел/дежурен лекар на одделот за инфективни болести Чекор 3: Обезбедување грижа за итни случаи: Во случај на изложеност на мукоза: - темелно измијте за […]