Задолжителното клиничко приправништво по општа медицина - Моето место на студирање - Преку medici
Недостасува лекари низ цела Германија, особено во руралните области. Младите студенти по медицина ретко можат да замислат да одат во некоја пракса во земјата. Министерството за здравство сега сака да го промени тоа - и не само што е исполнето со разбирање.
Матичните лекари изумираат. Со нив пациентите?
Германија во 2020 година. Пензионерот Хорст е болен. „Грип“, вели тој. Дали би сакал да се види со докторот? „Не, премногу е далеку. Треба да возам 30 километри. Beе биде добро“.
Не само што германското население старее, туку се предвидува и истребување на германски матични лекари. Сè уште ги има околу 56.000.
Околу 44 проценти од германските општи лекари имаат над 54 години. Тоа значи, едвај 25.000 германски матични лекари ќе се пензионираат во следните десет години. Веќе е предвидливо дека многу практики нема да најдат наследник. Професијата за семеен лекар повеќе не е привлечна за младите лекари. Министерството за здравство исто така го призна ова и одлучи да ја зајакне општата медицина на курсот. Дали е тоа решението за проблемот?
Општа медицина во медицински студии за секого?
Студентката по медицина Светлана е убедена дека ниската плата обесхрабрува многу медицински професионалци да бидат лекар од земја: „Поентата е дека матичен лекар кој работи секој ден сепак може да има 5000 евра месечно по даноци и сите украси. За да го постигне ова, тој не само што работи од утро до вечер, туку има и одговорност за неговото практикување, за своите пациенти и неговите вработени. “Другите специјалисти или други професионални групи заработуваат многу повеќе без да се грижат. Некои занаетчии не би дошле на работа за час плата на матичен лекар. Тоа е проблемот. Не дека имаме премалку општа медицина во студиите “.
Еден начин би бил да го препознаете овој проблем, да го признаете и да го надминете. Другата, вредно следена можност е да започнете активности чиј карактер е некаде помеѓу примамливо, сомнително и очајно. Понудите за наведуваш може да се најдат насекаде: „Стипендија од 600 евра месечно, ако одлучите да направите општа медицина по студиите!“, "Станете матичен лекар во XY, идилично лоциран во најдлабоката провинција Германија. Постои бесплатна пракса, а станот одозгора. Како специјално задоволство, можете да ги добиете своите ролни од локалниот пекар две години бесплатно!" Најновиот трик во политиката: задолжителна пракса со матичен лекар за секого.
Но, Германија не е иста со Германија. Лариса и Тит се во петтиот семестар. Како и да е, истите правила не важат за нив. Лариса студира во Либек, додека Тит е запишан во Гисен. За Лариса во Шлезвиг-Холштајн, новото задолжително клиничко приправништво се однесува само на претстојните дипломци по физика. Изгледа поинаку со Тит: Повик до канцеларијата за испитување во Хесија открива дека студентите кои се подготвени да започнат со својата PY се веќе погодени. Практичност или правичност?
Што вели Тит во врска со фактот дека треба да помине еден месец кај матичниот лекар? „Би сакала да ја користам праксата за да ги разгледам предметите што ме интересираат од почетокот на студиите и да стекнам искуство во странство“, нагласува студентот. „Јас сум доволно стар да ја испланирам мојата иднина и да ги реализирам своите интереси. според законот сметам дека е многу несоодветно “. Лариса е исто така критична кон ова прашање, иако сè уште не е засегната: „Сметам дека практиката на матичен лекар е многу интересна, но верувам дека не можете да присилите некого да стане селски лекар. Едноставно има луѓе кои се заинтересирани за општа медицина, но исто така има и такви кои воопшто не ги интересира."
Задолжителното терцијарно спречување да добие задолжително стажирање
Оригиналниот план на политичарите дури предвидуваше воведување на општа медицина како трет задолжителен термин во практичната година. Со двата веќе постоечки задолжителни предмети, хирургија и интерна медицина, изборниот избор ќе се откажеше и ќе беше заменет со друг задолжителен предмет. Сите интересни групи на студенти по медицина, како и многу студенти, водеа кампања против тоа со масовни протести, петиции и акции. Задолжителниот курс по општа медицина е откажан. Наместо тоа, неодамнешните обиди да се воведе барем една задолжителна четвртина во областа на матичниот лекар, не успеаја. Задолжителното клиничко приправништво, од друга страна, е завршена работа. Покрај тоа, праксата за општ блок во медицината беше продолжена од една до две недели.
Студентката Ен-Софи всушност смета дека задолжителното стажирање е доста добро, но има некаков удар: „Продолжената стажирање во блок веќе е слична на практикантската пракса и со тоа праксата би била застарена“. Медик Стефани веќе го заврши стажирањето на блок и го прави Исто така, се доведува во прашање корисноста на стажирањето: "Можеби можете да стекнете неколку практични вештини со вашиот матичен лекар. Но, за време на моето стажирање по општа медицина, забележав колку пациентите се фиксирани на нивниот матичен лекар и" гуру "и само за нив се грижи тоа го отежнува приправникот или блокираниот практикант да стори нешто корисно во пракса “.
Студентот Керстин исто така изразува слична загриженост: „Не сметам дека задолжителното стажирање е добро затоа што сум загрижен дека како практикант не смеам да работам многу. Лекарот не сака да ја изгуби својата репутација. Во клиниката, не е толку забележливо кога правам мали грешки. ”И таа додава: „Повеќе сакам да поминам уште еден месец на одделение. Мислам дека треба да се стори повеќе за почетниците, да се практикуваат повеќе и да се научат повеќе лекари. "Таа се сомнева дали новата регулатива може да спречи недостиг на лекари." Ако некој се запали за време на стажирањето кај матичниот лекар и забележи дека тоа е вистинската работа за него, може да има индивидуи кои потоа сакаат да станат семеен лекар. За оние кои веќе знаат што сакаат да направат подоцна, според мое мислење, задолжителната обука за матичен лекар не го менува правецот. "
Крај на изборниот стажирање
Детално, новата регулатива за клиничко приправничко патување изгледа вака: претходно два месеци од четирите месеци на клиничкиот стажирање требаше да се потрошат на одделенија во клиника, еден месец во ординација или амбуланта и друг месец може да се избере слободно. Овој изборен месец сега е заменет со новиот задолжителен клинички стаж. Секој студент сега треба да помине еден месец во примарната здравствена заштита, т.е. кај општ лекар, интернист кој работи како општ лекар или во ординација за педијатар. Вториот месец во ординација или амбуланта се уште е задолжителен. Ова е исто така она што најмногу им пречи на многу студенти.
„Ако амбулантата ќе беше заменета со матичен лекар, сепак ќе сфатев дека е во ред“, вели студентката Лора. „Но, не може нашите можности постојано да се ограничуваат. Во медицинските студии, тешко дека постојат можности да поставите свои приоритети во споредба со другите предмети. Сега се потребни и клинички стажирања. И, исто така, неразбирливите регулативи ме нервираат за оваа работа. Сакав да направам пракса со општ лекар во странство. Но, канцеларијата за испитување не го признава ова. Зошто? Никој не може да ми го каже тоа “.
Елиминирањето на изборниот стажирање е голем проблем за многумина. Светлана: „Сакав да направам стажирање по патологија. Порано беше изборно, сега веќе не е признато. Патолозите, исто така, имаат огромни проблеми со следната генерација и сега не можете ни да стажирате таму ", вели вознемирена таа.„ Треба да можете да откриете кој предмет ви одговара. Можеби лебдам во утописки идеи кога сметам дека пато е нешто сосема Посебно е. Но, јас едноставно немам можност да погледнам внатре. Потоа ќе одлучам да го сторам тоа по дипломирањето или да направам ПЈ таму и по неколку дена да дознаам дека не е за мене, а потоа треба да останам таму четири месеци. Може Да не биде “. Студентката Лиза го имаше истиот план и падна во вода и со неа. „Толку од индивидуалниот дизајн. Сега сте уште поограничени кога станува збор за избор на пракса “, вели таа.
Дополнителни клинички обуки? Преодни аранжмани?
Сигурно не е забрането да се изврши петто, доброволно клиничко пракса. Во која било предметна област, целосно ослободено од какви било прописи. Тоа е теоријата. "Ова значи дека сите паузи за семестар до PJ ќе бидат исполнети со клинички стажирања, што не само што предизвикува стрес за време на планираниот семестар во странство ", вели студентката Маике." Од друга страна, веројатно никогаш не би помислил да направам стажирање кај матичен лекар. Планирам да го сторам тоа како последна пракса кога веќе научив што е можно повеќе и тогаш можам да го применам моето знаење во пракса со толку разновидна клиентела. Тоа дефинитивно може да биде значаен заклучок пред PY и добра можност да се консолидира и практикува она што го научив “. И таа додава: „Сепак, блок-праксата е исто така продолжена. Мислам дека дури и по овие две недели дефинитивно можете да процените дали ве интересира темата или не. Самиот факт што сега стана обврска да се зборува таму предизвикува отпор. Би било многу поубаво да ги намамиме студентите доброволно наместо да ги присилуваме “.
Дали матичните лекари го сакаат новиот задолжителен клинички стаж?
Д-р Мартин Шапер, матичен лекар во групна пракса во Гисен. „Општата медицина треба да има важно место во текот, но сепак да не биде претерана. Исто така се одржуваат предавања, курсеви и практиканти. Ако сте многу заинтересирани, можете да направите Година на општ лекар. Мислам дека нема смисла да се направи стажирање задолжително за секого. "И двајцата лекари укажуваат на дополнителен обем на работа за општите лекари." Ова ослободува огромна поплава на студенти врз практиките на општите лекари. Лекарите кои се мотивирани, и онака имајте студенти таму, на пример за блок-пракса “, нагласува др. Шапер. „И тогаш има и практиканти. Овие честопати се многу помалку напредни во курсот отколку блок-практикантите, така што станува дополнителен товар за лекарите. Јас и самиот имам редовни студенти од Гисен и Франкфурт и тоа ми е доволно. Не ми треба друг приправник. "Значи, новиот стажирање не е решение за проблемот?"Не, не мислам дека оваа регулатива ќе помогне да се отстрани недостатокот на општи лекари", вели лекарот од Гисен." Мислам дека има многу огорченост.
Останува да видиме колку е разумна обврската за општа медицина. Дали ова значи дека повеќе студенти одлучуваат и за оваа предметна област. Можеби наскоро ќе има светло на крајот од ходниците на Министерството за здравство, на пример, во форма на внимателно разгледани преодни аранжмани. Она што дефинитивно би имало смисла е да се подобрат условите за работа на општите лекари и, последно, но не и последно, сериозно да се сфатат студентските стравови. Но, тоа е точно она што Улрих Вајгелд, претседател на германското здружение на лекари по општа медицина, се чини дека не го сака. Затоа што е на мислење дека протестите на студентите по медицина против задолжителното одделение по општа медицина не треба да се сфаќаат премногу сериозно. На крајот на краиштата, ако студентите по медицина бидат запрашани дали сакаат да полагаат државен преглед, тие веднаш би рекле „не го сакаме тоа“. Можеби во одреден момент политичарите ќе откријат како популарноста на општата медицина навистина може да се зголеми.