Запек - Прашања и одговори

Запекот е чест проблем. Околу една третина од населението над 60 години се пожалиле на проблеми со столицата. Пред сè, треба да бидеме јасни за точното значење на непријатност во столицата. Терминот се користи доследно. Човек честопати подлегнува на заблудата дека секојдневниот нагон за дефекација е дел од здравиот живот. Работата на лекарот е да го објасни тоа. Не секој што се жали на запек, исто така страда од патолошки запек, кој во медицинскиот германски јазик се нарекува „запек“. Честопати ова се само сосема безопасни поплаки со природни причини. Сепак, разјаснувањето на причините во никој случај не смее да се занемари. Бидејќи, исто така, основните болести како што е хипотироидизам,
Дијабетес, невролошки нарушувања како што се Паркинсонова болест или тумори може да предизвикаат запек.

Кој може да процени дали некој е патолошки запек?
Хроничен запек што бара третман е кога два од овие критериуми се исполнети:

продолжена фреквенција од помалку од три движења на дебелото црево неделно
насилно притискање за дефекација,
тврд стол
Чувство на нецелосна евакуација
Блокада
неопходна рачна дефекација во најмалку една четвртина од сите обиди.

Функционалниот запек е активиран од намалена погонска активност и одложен транспорт на столицата низ цревниот премин.Причините, особено кај постарите лица, вклучуваат зголемена неподвижност, прениска
Внес на течности, како и неправилна диета.

Што треба да направи погодената личност?
Секој што се жали на горенаведените жалби, треба да се консултира со специјалист. Прво мора да се разјасни причината за запекот. На прво место е насоченото испрашување и општата истрага. Грешките во исхраната мора да се исклучат. Еднострана диета, која з. B. предизвикани од несоодветни протези
може да се санира за многу кратко време со нивно обновување. Разјаснувањето на прашањето за потрошувачката на лекови е исто така императив. Ова е затоа што лековите како што се срцевите лекови, дехидрирачите или антидепресивите, но исто така и лековите без рецепт, како што се некои киселински инхибитори, имаат запек
Лаксативи како реакција. Дигиторекталниот преглед веќе открива дали има слабост на ректумот, мускулот на сфинктерот или карличниот под.
Комплементарна рефлексија на цревата и ултразвучен преглед е неопходна. На крај, треба редовно да се проверуваат одредени лабораториски вредности, особено електролитите, тироидната жлезда, глукозата и крвта во столицата.

Специјални прегледи сè уште се достапни за пациенти кај кои конзервативниот обид за терапија не успеал. Од една страна, треба да се детектираат цревни одложувања во транспортот и, од друга страна, да се испита процесот на дефекација за да може да се утврдат точките на нарушување.

Освен „дивертикула“, во мене ништо не се најде. Како треба да се однесувам?

Дивертикула се испакнатини на дебелото црево. Тие се многу чести и обично се безопасни како што старееме. Најчеста причина е долготрајна диета со малку влакна и запек. Доколку наодите се инаку нормални, покрај основните мерки како што се зголемена физичка активност, зголемување на внесот на течности
и диета богата со влакна, првично се препорачува употреба на диетални влакна на проба. Зголемениот внес на течности е предуслов за успешно дејство на влакна како што се трици.

Ми дијагностицираа „пролапс“. Што е тоа и што можам да направам?
Пролапсот е инвагинација на цревниот wallид од различен степен што обично се поврзува со слаб карличен под. Ако се појави ректален пролапс, од една страна може да се попречи преминот на столицата поради заробување на цревниот wallид, од друга страна се активира чувството на нецелосна дефекација. Ова, пак, доведува до фрустрирачки обиди за притискање и може да постави маѓепсан круг. Ако пролапсот е помал, конзервативните мерки вклучуваат регулација на столицата во исхраната, лаксативни супозитории и вежби за карличен под. Доколку нема подобрување, обидот за третман со лигатура на еластична лента или со глава на конците е секогаш вреден.

Ми рекоа дека дебелото црево е предолго. Дали треба да направам операција?
„Предолгото црево“ како единствена причина за запек е ретко. Најчесто тоа е поврзано со слабост на карлицата или пролапс што предизвикува симптоми во форма на запек. Затоа, треба да се изврши детална истрага на причината.

2 коментари

Наскоро ќе страдам од постојан запек за> 20 години.
Постојат соelвездија каде не успеваат сите диететски и лаксативни мерки. Дури и клизмите не доведуваат до посакуван успех, така што по, на пример, 10 дена без движење на дебелото црево, морав да одам на клиника неколку пати. Во еден случај, дури и клизмата на клиниката не помогна, така што мораше да се расчисти рачно.
Сите погоре. Беа спроведени истраги, вклучително и обука за карличен под.

По повод последната колоноскопија (УСЗ 2017), отстранети се само два полипен.
Како последна терапија за поддршка, специјалистот ми препиша да земам Мовикол и Амитиза дневно. Вториот беше поврзан со сериозна надуеност. Тогаш беше препишана Резолор. За прв пат со успех, но со чести протекувања на гас. Ефектот стивна по околу 3 месеци - така што се вратив на прашањето што друго може да помогне?
Според вас, дали има терапија што ми остана затворена досега и што може да има траен ефект врз олеснување на моите поплаки?
Поздрав од Цирих

Во вашиот случај, јас би препорачал одредување на времето на транзит на дебелото црево (ЦТЗ) со дефекографија со цел да се исклучи запекот „бавно-транзит“ и/или некоординирано нарушување на празнината. Овој преглед се спроведува на оддел за Х-зраци