Заушки - Причини, симптоми и третман Моето здравје
Заушката е еден од класичните проблеми со забите. Скоро секој ги знае типичните дебели образи на заушки. Тие се досадни, но безопасни. Сериозни компликации се јавуваат кај 5 проценти од заболените од заушки. Повеќе за симптомите, причините, вакцинацијата и третманот на заушки
Синоними
дефиниција

Заушката е класична детска болест. Повеќето луѓе знаат најтипични за симптомите на заушки: карактеристичните образи на хрчак. Заушката е предизвикана од вирусот на заушки, не само кај деца, туку и кај возрасни. Овој вирус влијае главно на паротидните жлезди. Таму предизвикува оток што доведува до образите на заушки. Заушката може да биде лесна, но може да доведе и до компликации. Овие вклучуваат особено менингитис (менингитис) и воспаление на мозокот (енцефалитис). Инфекциите на заушки кај момчињата понекогаш се придружени со воспаление на тестисите, што може да доведе до неплодност. Секој што некогаш имал заушки е имун на болеста доживотно. Со вакцинација, заушката може да се спречи релативно безбедно.
Коза Петар и други имиња
Заушката има многу имиња. Медицинското име е епидемика на паротитис. Заеднички имиња се козарчани, но исто така и буби, Вочендипел или Бауернвецел. Но, зошто заушката е популарно позната како Зигенпетер? На прашањето не може да се одговори многу јасно. Постојат 4 вообичаени објаснувања (и веројатно и повеќе):
- Отечените образи како резултат на воспалените паротидни жлезди им даваат на болните од заушка малку досаден изглед. Донекаде „глупоста“ или гантите во селото се користеа само за пасење кози. И многу од нив беа повикани - не само што го знаеме од приказните за „Хајди“ - Питер. Оттука и името Зигенпетер.
- Инфекциите на плунковните жлезди биле чести кај овците и козите. Кај луѓето, оваа коза болест се викала Зиген-Петар.
- Порано се правеше суеверно претпоставување дека суштеството е одговорно за болестите. За козата Петар се вели дека е името на гоблинот кој предизвикал заушки.
- Кај заушки, ушите излегуваат настрана како резултат на воспаление на паротидната жлезда и отекуваат образите. Со малку фантазија, се појавува изгледот на коза. И „заушка“ значи нешто како пргаво, луто, изнервирано. Значи, погодената личност личи на свилена коза.
фреквенција
Бројот на заушки во Германија значително се намали во текот на изминатите 50 години. Генерално, бројот на инфекции многу варира. Во првите 38 недели од 2020 година, само 3 случаи на заушки биле пријавени во РКИ. Во истиот период минатата година имало 310 случаи.
Во 70-тите години на минатиот век сè уште имаше 200 инфекции на 100.000 жители. Институтот Роберт Кох (РКИ) сега јавува инциденцата како помалку од еден случај на 100.000 жители. Помеѓу 2001 и 2012 година, РКИ забележа вкупно 858 случаи. Повеќето од овие состојби влијаат на деца на возраст под 15 години. Од 2013 година, заушката е известувачка болест според Законот за заштита на инфекции. Во 2015 година, во Германија биле пријавени 799 случаи.
Во блиското минато, се повторуваа помали и големи епидемии на заушки. Во летото 2016 година, вирусот на заушки се прошири во Минхен. Во 2011 година веќе имаше голема епидемија во Баварија со повеќе од 300 случаи. Заушките исто така се повеќе се шират во странство. Newујорк пријавил појава на повеќе од 400 случаи во 2016 година, додека други градови во САД пријавиле помали епидемии на заушки.
Повеќе случаи на заушки кај возрасни
Она што зачудува заушки во блиското минато е дека процентот на погодени постари луѓе расте. Според РКИ, повеќе од половина од најновите случаи во Германија се јавуваат кај адолесценти и млади возрасни на возраст од 16 до 24 години. Во Велика Британија, Ирска, Шпанија и Чешка, особено се погодени лица од 15 до 19 години.
Акумулацијата на заушки кај сè повозрасните пациенти оди рака под рака со зголемен ризик од компликации.
Инфекции од заушки и покрај вакцинацијата
Покрај промената на возраста, специјалистите за инфективна медицина се загрижени и за вториот аспект. Особено во САД и Канада, случаите на заушки се зголемуваат кај млади возрасни лица со комплетна примарна серија на вакцини. Сè уште не е целосно јасно зошто луѓето кои биле вакцинирани се заразуваат со вирусот на заушки. Заштитата од вакцинација може да се намали затоа што изменетите соеви на вирусот на заушки не реагираат соодветно на антителата администрирани за време на вакцинацијата.
Стапката на вакцинација нуди друго објаснување. До 2001 година, помалку од половина од децата биле целосно вакцинирани против заушки кога биле прегледани на влез во училиште, така што ја примиле само првата вакцинација. Ако не беше направена втората примарна вакцинација, овие луѓе се особено подложни на инфекција како и младите возрасни денес.
Симптоми
Инфекцијата со вирусот на заушки честопати останува незабележана. Околу 6 од 10 заразени лица се разболуваат. Тогаш заушката започнува со неспецифични симптоми кои се типични и за други заразни болести. Главоболка и болки во телото, губење на апетит, слабост, болки во мускулите и замор се забележителните знаци дека имунитетот се бори против вирусот на заушки. Понекогаш симптомите на настинка како кашлање, течење на носот и висока температура се едни од знаците на заушка.
Отечени паротидни жлезди: заушки образи
На 2-ри или 3-ти ден, обично започнува отокот на паротидните жлезди (жлезди на жлездата), кој е одговорен за карактеристичните образи на заушки. Обично двете страни се засегнати. Меѓутоа, во 20-30 проценти од случаите, заушката се јавува само на едната страна. Кај повеќето деца, но и кај многу возрасни, отокот предизвикува болка во увото.
Понекогаш има болка при џвакање или голтање. Тоа е затоа што вирусите на заушки понекогаш ги напаѓаат не само паротидните жлезди, туку и другите плунковни жлезди во областа на јазикот и грлото.
Отекувањето и болката поврзана со тоа поминуваат во 95 проценти од случаите во рок од 7 дена. Тогаш болеста обично е завршена.
Компликации
Инфекцијата со вирусот на заушки предизвикува компликации во 5 проценти од случаите. Овие се јавуваат кога вирусите не само што ги напаѓаат плунковните жлезди во ушите и грлото, туку се шират низ целото тело.
Ако вирусите навлезат во централниот нервен систем (ЦНС), на пример, тие можат да предизвикаат менингитис (менингитис) или воспаление на мозокот (енцефалитис) таму. Друга типична компликација на заушки е воспаление на панкреасот. Овој панкреатит заушки се јавува кај 4 проценти од сите болести на заушки. Покрај тоа, губење на слухот по заушки не е невообичаено. 4 проценти од болните страдаат од привремена делумна глувост (особено во опсегот на високи фреквенции). Кај 1 од 20 000 луѓе со заушки, глувоста на едното уво опстојува.
Други компликации на заушки се воспаление на зглобовите (артритис), воспаление на бубрезите (нефритис), воспаление на срцевиот мускул (миокардитис) и анемија (анемија).
Воспаление на тестисите кај млади мажи
До 30 проценти од момчињата и младите мажи развиваат воспаление на тестисите поврзано со заушки, орхитис на заушки. Ако исходот е несреќен, ова воспаление може да ја ограничи плодноста. Следното се применува: колку е постаро лицето погодено, толку е поголем ризикот од подоцнежна плодност и поголем ризик од стерилитет.
Инфекции на дојка кај жени
Womenените се изложени на ризик од развој на воспаление на градите (маститис) или јајници (офоритис) предизвикани од заушки. За среќа, според претходните сознанија, вирусот на заушки не влијае на нероденото дете за време на бременоста.
причини
Заушки е предизвикана од инфекција со вирусот на заушки. Ова му припаѓа на семејството Paramyxoviridae. Вирусите заушки се многу чувствителни на влијанија врз животната средина. Топлина, светлина, УВ зрачење и средства за дезинфекција може да ги направат вирусите безопасни релативно лесно.
Вирусот се шири од личност до личност главно преку инфекција со капки или директен контакт со плунка. Ова значи дека вирусите влегуваат во воздухот кога кивате или кашлате, на пример, а потоа ги вдишуваат други луѓе. Вирусите се пренесуваат директно при бакнување. Исто така, ретко се можни инфекции со размачкување, на пример, со ракување или предмети што ги допреле болните.
Периодот на инкубација (т.е. времето од инфекција до првите симптоми) по инфекцијата со вирусот на заушки е помеѓу 12 и 25 дена. Во повеќето случаи, болеста избива 16-18 дена по заразувањето со вирусот. Инфицираните лица можат да го пренесат вирусот до 7 дена пред избувнувањето и до 9 дена по преживувањето на болеста.
испитување
Типичните образи на заушки зборуваат јасен јазик: Во огромното мнозинство на случаи, веќе не е потребно да се потврдува сомневањето за инфекција со заушка. Во случај на сомневање, тест на крвта за антитела обезбедува сигурност. Дијагнозата на заушки исто така може да се обезбеди со откривање на вируси на заушки во урина, церебрална или 'рбетна течност (алкохол). Особено, пункциите за отстранување на CSF се вршат само во ретки, оправдани индивидуални случаи, со цел да се избегне стресот поврзан со пункциите.
Ако се сомневате дека компликации имаат инфекција на заушки (на пример, воспаление на панкреасот или воспаление на тестисите, градите или јајниците), овие ткива може да се испитаат со помош на ултразвук (сонографија).
третман
За среќа, во огромното мнозинство на случаи, и кај деца и кај возрасни, заушката поминува без сериозни симптоми или компликации. Инаку, на здравите луѓе не им е потребна медицинска помош со нормален тек на заушки. Но, ова се однесува само на благ тек. Во 95 проценти од случаите, болеста лечи самостојно за неколку недели. Во секој случај, вирусот на заушки не може специјално да се исклучи. Во овој поглед, не постои метод на лекување за борба против причината за козата Петар. Наместо тоа, терапијата се фокусира на ублажување на симптомите и избегнување на компликации.
Во случај на сериозни компликации како што се воспаление на панкреасот, менинги и друго воспаление на органите, пациентите со заушки мора да се третираат како болнички во болница.
Кварк заврши против печење заушки
Во многу случаи, отечените паротидни жлезди, а со тоа и заушките образи може да се потечат со стар домашен лек: со ладен или топол кварк или компреси од масло. Во случај на акутно, болно воспаление на паротидните жлезди, кул компресот на кваркот е често подобар. Во подоцнежниот процес на заздравување, топла обвивка обично се смета како покорисна. И вака правиш кварк обвивка:
- Подгответе две памучни крпи без влакненца (на пр. Крпа пелена) и 250 гр кварк со малку маснотии, плус две шишиња со топла вода - и добро сакате. Патем, шишињата со топла вода се особено соодветни како извор на топлина, бидејќи тие обезбедуваат точно соодветна температура. Платните од грејачот или од рерната лесно се загреваат.
- Ставете ја оваа лента помеѓу две шишиња со топла вода (не е неопходна за ладни облоги) додека не се загрее добро.
- Потоа намачкајте слој на кварк со дебелина од 1 до 2 см на крпата.
- Сега слободно врзете ја крпата без кварк околу вратот на детето директно под ушите (како заштита на кожата, понекогаш воспалителното ткиво посилно реагира на млечната киселина содржана во кваркот).
- Потоа ставете ја кваркната марама (со кваркот кон кожата). За топли обвивки, можете да врзете волнена шамија над ушите за да ја задржите топлината подолго.
Во принцип, кварковите компреси можат да останат на место сè додека пациентот се чувствува удобно. Обвивките од ладен кварк обично се менуваат по 3 часа, но по можност пред кваркот да стане сув и ронлив.
Особено децата не само што страдаат од болки во увото, туку и често се жалат на болка при голтање и џвакање. Заушките можат да го олеснат животот на децата со тестенини и супи. Покрај тоа, повеќето од децата уживаат да дозволат да пијат супа со слама.
Лекови за симптоми на заушки
Парацетамол или ибупрофен помагаат против уво и треска. Ве молиме, не давајте им на децата ацетилсалицилна киселина, т.е. аспирин или аспирин. Оваа активна состојка може да предизвика опасни по живот компликации кај црниот дроб и мозокот кај децата.
Во аптека може да добиете и капки за деконгестив за нос или уши (користете капки за уши само по консултација со лекар). Ако воспалението е сериозно, лекарот може да препише лекови кои содржат кортизон. Тие исто така се користат за лекување на воспаление на тестисите со лекови.
Превенција и вакцинација
Заушките можат многу успешно да се спречат. По воведувањето на вакцинацијата за заушки, бројот на болести падна од повеќе од 200 на 100 000 жители на помалку од 1 дете со заушки на 100 000 жители.
Вакцинација против заушки: официјална препорака за вакцинација
Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) при институтот Роберт Кох препорачува вакцинација против заушки за сите новородени деца. Според СТИКО, МПР вакцината е најдобриот избор, т.е. истовремена вакцинација против сипаници, заушки и рубеола.
Вакцини за заушки
Вакцините против заушки се достапни како вакцини против сипаници-заушки-рубеола (вакцини ММР) и вакцини против сипаници-рубеола-варичела (вакцини ММРВ). Изборот на вакцината се врши според статусот на вакцинација на лицето кое се вакцинира и во консултација со лекарот и родителите/засегнатото лице.
Распоред на заштита од вакцинација и вакцинација
Заштитата за вакцинација по вакцинацијата за заушки се одвива на два начина. Од една страна, вакцинацијата штити од инфекција со заушки вируси со сигурност до 90 проценти. Од друга страна, вакцинацијата гарантира дека имунолошкиот систем е подготвен за вирусот на заушки во редок случај на болест. Затоа, заушката е многу полесна кај вакцинираните отколку кај невакцинираните лица.
Според официјалната препорака за вакцинација ажурирана во август 2020 година, децата обично треба да ја примат првата вакцинација против сипаници, заушки и рубеола на возраст од 11 месеци и втората вакцинација на возраст од 15 месеци. Основната имунизација против заушки не е завршена до втората вакцинација. Основната имунизација идеално треба да заврши до 18-та година од животот.