Зависност од пилули од зависност Кога лекарот станува дилер
Зависност од апчиња: кога лекарот станува дилер
Ноќе со часови се врти во кревет и размислува: за плаќањата за куќата, шефот, нејзиниот поранешен сопруг. Утрото таа се чувствува потполно излитена и им вика на децата. Isал ми е веднаш. Што ако таа сепак прави грешки на работното место? Особено сега, кога и онака се намалуваат работните места? Нешто треба да се направи. Таа оди на лекар. И првото нешто што го прави е да препише апчиња за спиење.
Неколку недели, вели докторот, за да може да се смири. И дека ова не смее да стане трајно, бидејќи овие таблети создаваат зависност. „Опасност од зависност? Не јас“, смета таа, „Тоа никогаш не беше мој проблем“. Таа ја зема првата таблета навечер и се буди наутро како новороденче. 20 дена подоцна пакувањето е празно и му треба нов рецепт. Овој пат лекарот го турка малку неволно преку масата и објаснува: „Сепак, на долг рок, мора да смислите нешто друго!“
Лекарите ја охрабруваат зависноста од таблети преку несериозно препишување
Но, неколку недели подоцна стравовите, нарушувањата на спиењето, раздразливоста одеднаш се појавуваат. Сега стори без апчиња за спиење? Тоа дефинитивно не е можно. Лекарот не и кажал дека новите проблеми се појавиле не и покрај, туку поради лековите. И дека влегувањето во зависност можеби е веќе започнато.
Ова е приказна за скандалот што се повторува ден по ден во Германија: Лекарите несериозно препишуваат апчиња за спиење и седативи, иако нивните зависни ефекти се познати со децении. Една сè уште необјавена студија на Институтот за интердисциплинарна зависност и истражување на дрога во Хамбург сега го покажува целиот, драматичен обем на оваа тивка зависност. 800 000 луѓе во Германија - спротивно на сите медицински упатства - трајно земаат таканаречени бензодиазепини: лекови на рецепт со висок ризик од зависност.
Други 130.000 се толку силно зависни од тоа што тешко дека ќе можат да се извлечат од тоа без специфична, стручна помош. Ризикот од активната состојка, кој се продава во десетици препарати, е прикажан од друга бројка: Секое (или секое) второ лице што за прв пат добива рецепт за бензодиазепин, се лизга во - медицински препишаната - злоупотреба на лекови.
Па, дали е сè уште вистина, таа многу цитирана слика на дилерите во бело? Да и не Има премногу од нив, како што докажува новата студија: Лекарите кои одат на рецепт без двоумење кога луѓето се жалат на нарушувања на спиењето или немир. Но, исто така има и пациенти кои трчаат од една до друга практика, кои измислуваат стравови и сериозни болести за да ја задржат нивната зависност.
И, тука се сите чекори помеѓу нив: премолчен договор помеѓу доктор и пациент, на пример, да се заврши консултацијата со рецепт што е можно побрзо. Ако ова е исто така приватен рецепт, тивката зависност е практично надвор од каква било контрола од страна на компаниите за здравствено осигурување. Бременскиот фармаколог Герд Глаеске откри дека над 56 проценти од бензодиазепините пропишани како апчиња за спиење сега ги плаќаат пациентите од својот џеб. Во 1993 година овој процент беше само 13,7 проценти.
Womenените имаат двојно поголема веројатност да страдаат од зависност од мажите.
За повеќето пациенти, цената не е проблем. Во споредба со другите зависни супстанции, бензодиазепините се ефтини, имено од 50 центи по таблета. Покрај тоа, се издаваат се повеќе и повеќе рецепти за нов вид на апчиња за спиење и седативи: таканаречените не-бензодиазепини сега се препишуваат три до четири пати почесто отколку во 1993 година. Експерти како што е Др. Ридигер Холбабах, кој го води единствениот германски центар за повлекување дрога во Липштат, забележа дека овие нови лекови можат да бидат исто толку зависни. Но, ова често станува видливо само по години или децении.
Ова е особено лошо за жените - според бројките на „Главната канцеларија на Германија за прашања од зависност“, тие страдаат околу двапати почесто од мажите од зависност од дрога. И целосно ново, национално истражување на ДАК покажува: Секоја четврта жена во Германија (и околу секој осми маж) веќе земала лекови за подобрување на менталните перформанси или психолошката благосостојба. На врвот на списокот на женски поплаки: депресивно расположение, вознемиреност, нервоза, немир - сите симптоми за кои се пропишани бензодиазепини и не-бензодиазепини.
"За многу жени е своевидна тајна дека ги земаат овие лекови. Тие никогаш не ја напуштаат куќата без таблети, но не зборуваат за нив", забележува Јорг Ото, психолог на клиниката Вивантес во Берлин. Тоа се случува во сите возрасни групи и социјални класи, но многумина ги имаат истите мотиви: „Со жените, желбата да се продолжи да функционира е постојана тема“, вели специјалистот за медицина за зависности, Холзбах.
Се повеќе и повеќе стрес во секојдневниот живот може да доведе до зависност од пилули
Керстин Герлах, општ лекар и психотерапевт во Пренцлауер Берг во Берлин, во својата пракса ги доживува последиците од зголемениот стрес во секојдневниот живот. Без разлика дали доаѓаат кај неа студенти, млади професионалци или родители на мали деца: Нарушувањата на спиењето честопати се во преден план на поплаките, но мизеријата се крие зад нив. Притисокот да се даваат секогаш 160 проценти на работа, неизвесноста предизвикана од краткорочни договори за вработување. Покрај тоа, постои стрес од работното време против секој биоритам, од работата во смена - организмот веќе нема шанса да се опушти. А особено самохраните мајки едноставно страдаат од хронично преоптоварување “.
Самохраните мајки особено страдаат од хронично преоптоварување.
Во последниот квартал, лекарот им препишал бензодиазепини на само четири од нејзините 800 пациенти. Но, алтернативите на таблетите со брзо дејство бараат повеќе време и напор од обете страни: "Станува збор за проверка на навиките во животниот стил, учење техники за релаксација, спроведување на советување за спиење. Честопати станува збор за цел мозаик од градежни блокови што треба да се испреплетат меѓусебно".
Посегнувањето по кутијата со апчиња е поблиску до многумина, исто така затоа што тие не ги знаат фаталните последици. Бидејќи зависноста од дрога изгледа прилично неспектакуларно однадвор: погодените луѓе не влегуваат во зависност, како што знаеме од наркомани или алкохоличари, туку само страдаат тивко. Вашата болест се одвива, како што Холцах им објасни на своите колеги во безброј курсеви за обука, обично во три фази: Во фаза 1, пациентите остануваат дисциплинирани со еднаш пропишаната доза.
Зависноста од апчиња води во фатална спирала надолу
Но, нејзиното тело, кое брзо се навикна на лекот, произведува симптоми на повлекување на лекот по само осум недели: нарушувања на спиењето, раздразливост, стравови и често лошо чувство на тело. Сепак, погодените не се сомневаат дека страдаат од несакани ефекти од нивните лекови, но веруваат дека нивните проблеми се влошиле. Во фаза два, многумина почнуваат да ја зголемуваат својата дневна доза, тие сега земаат две до три таблети. Резултат: Имате сè помалку енергија, повеќе не можете да размислувате јасно, да бидете заборавни и да се чувствувате емоционално досадно. Само во третата фаза, зависноста се претвора во огромна зависност, во која сè се врти околу магичниот круг помеѓу набавката и повлекувањето.
Луѓето кои страдаат од анксиозни нарушувања во психијатриска смисла, лесно можат да влезат во оваа фатална спирала надолу. Според психијатарот и експерт за анксиозност од Гетинген, проф. Борвин Банделоу, 58 проценти од овие пациенти ги препишуваат бензодиазепини од страна на нивните лекари, иако одамна има подобри и помалку ризични форми на третман за нив.
Сепак, назначувањето лекови за смирување без двоумење ги става во опасност и оние кои едноставно сакаат да продолжат да функционираат, иако прекумерната работа и стравот од постоење им го одземаат спиењето ноќе. „Многу од моите пациенти велат: Јас всушност не сакам лекови“, вели специјалистот за зависности Холзбах. И тогаш зависноста не ја испушта. Бидејќи со употребата на лекот за рецепти, лекарот пропишал дополнителен сериозен проблем.
Лекарот пропишува дополнителен, сериозен проблем со рецепт.
Повлекувањето од бензодиазепините не е задоволство. Бавното заострување може да трае со месеци на амбулантско ниво, недели во клиниката и мора да биде придружено од лекар. Би било добро, смета специјалистот за лекови за зависности Холзбах, доколку има повеќе групи во кои погодените би можеле да ги разменат своите искуства. За тешки случаи, постои станица за терапија на клиниките за LWL во Варштен и Липштат. Долгите времиња на чекање се исто толку веројатно таму, како и во многу други одделенија за зависности во психијатриски или психосоматски клиники, каде зависниците од дрога можат да најдат помош.
Бидејќи многу од погодените не го наоѓаат патот таму и обично дури и не знаат навистина каков проблем имаат. Нешто во врска со ова веројатно ќе се промени само кога тивките болести на стотици илјади наркомани во Германија веќе не се премолчуваат.