Акромиопластика што е тоа и кога е потребно
Акромиопластика е операција изведена за моделирање на акромиомот, коскено продолжение во областа на рамото, кое се артикулира со клучната коска. Операцијата вклучува отстранување на мало парче коска и меко ткиво од акромијата.
Што е акромиопластика?
Акромиопластика е хируршка процедура која вклучува отстранување на дел од рамото коска наречен акромион. Постапката се изведува за да се олесни влијанието на ротаторската манжетна што го поддржува и зајакнува рамениот зглоб. Акромиопластиката е позната и како субакромијална декомпресија.
Зошто се препорачува акромиопластика?
Вашиот лекар може да предложи акромиопластика како опција за третман на луѓе кои имаат болка во рамото и имаат мала јачина во рамото или раката. Некои од овие луѓе исто така може да имаат потешкотии да стигнат со раката зад телото, како на пример кога треба да затворат патент, на пример. Овие симптоми може да се појават поради следниве состојби:
Синдром на нарушување на ротаторната манжетна
Субакромијалното нарушување е една од најчестите причини за болка во рамото кај возрасните. Четирите мускули на ротаторската манжетна го опкружуваат и го поддржуваат рамото. Една од тетивите што ги поврзува овие мускули со горниот дел од коската на раката може да се „стисне“ помеѓу двете коски, што резултира со оштетување на рамото. Така, лицето ќе почувствува болка во оваа област, особено кога ја крева раката на страна или преку рамото.
Зафатеноста на рамото може да има неколку причини, вклучително:
- изведување на нормална активност или спорт што бара подигнување на раката над главата
- Како што старее некое лице, во долниот дел од акромијата може да се појават коскени поттици што го стеснуваат просторот помеѓу коските на рамото.
- Прекумерната употреба на тетиви за време на спортот може да доведе до воспаление или дури и до прекин.
Руптура на манжетната на ротаторот
Тетивите во ротаторската манжетна може да пукнат поради повреда или ова оштетување може да се развие со текот на времето. И за хируршки и нехируршки третмани се достапни за третман на прекин на ротаторската манжетна.
Преглед од 2018 година сугерираше дека употребата на акромиопластика заедно со поправка на ротаторските манжетни не доведе до клинички значајни подобрувања во функцијата на рамената и болката.
Како да се изврши акромиопластика?
Акромиопластиката ја изведува ортопедски хирург, кој ќе го оперира пациентот под општа анестезија. Целта на интервенцијата е да се создаде повеќе простор под акромијата со отстранување на дел од коската, обично од нејзината долна област.
Општо земено, ќе се изврши артроскопија, која вклучува вметнување на мала камера, слична на цевка, наречена артроскоп преку мал засек во кожата. Хирургот го користи артроскопот за да погледне во рамото, а потоа ја спроведува постапката со специјални хируршки инструменти.
Ако ротаторската манжетна е скршена, хирургот ќе го поправи на таков начин што нема потреба лицето да претрпи втора операција. За да го направите ова, на хирургот понекогаш може да му треба поголем засек. Сепак, целата постапка најчесто се одвива артроскопски преку тие мали засеци.
Што повлекува процесот на закрепнување?
По операцијата, лицето обично носи ортоза за поддршка на раката. Периодот на употреба на ортоза се разликува од личност до личност, затоа препораките на хирургот мора да се следат за секој случај. По операцијата, пациентот може да земе антиинфламаторни лекови, како што е ибупрофен, или да користи леден пакет за ублажување на болката.
Исто така, по операцијата, многу луѓе учествуваат во програма за рехабилитација, што може да вклучува помош од физиотерапевт. Овој специјалист може да му каже на пациентот какви вежби треба да прави дома за да ја врати силата и подвижноста.
По акромиопластика, на пациентот може да му треба период од 2-4 месеци за трајно да се ослободи од болката. Ако лицето исто така претрпе операција за поправка на ротаторската манжетна, закрепнувањето може да трае од 6 до 9 месеци. Лекарот е тој што го одредува вистинското време лицето да се врати на работа.
Кои ризици и компликации можат да ги има акромиопластиката
Инфекцијата може да биде ризик по операцијата. Знаците што укажуваат на присуство на инфекција се фактот дека областа на операцијата е црвена, топла или отечена, има крварење или истекување на течност низ засеците, болката се зголемува и температурата на телото е висока.
Некои од можните компликации вклучуваат оштетување на нервите, оштетување на крвните садови или вкочанетост („замрзнато рамо“).