Атлетичарка Тријада - приближена

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Триадата на натпреварувачки спортисти, добиено од англиското име Athенска атлетичарка Тријада 1-2, првенствено вклучува недоволно внесување на енергија, често во врска со нарушување во исхраната што првенствено ги погодува атлетичарките. Клиничката слика се состои од три компоненти - оттука и името "тријада". Овие три компоненти се нарушување во исхраната, пропуштен период (аменореа) и остеопороза (намалена коскена густина). Болеста никогаш не се препознава кај многу жени погодени, бидејќи во многу случаи често е тешко да се постави правилна дијагноза поради различните или двосмислени симптоми. Однесувањето во исхраната може да биде нарушено, дури и ако не се исполнети сите критериуми на булимија (зависност од јадење - повраќање) или анорексија нервоза (анорексија). Некои погодени жени исто така имаат нарушувања на менструалниот циклус и појава на остеопороза поради недоволно внесување на енергија или напорно вежбање, без да имаат јасно нарушување во исхраната.

Кај општата популација, нарушувања во исхраната се јавуваат кај помалку од 10% (значително почесто кај жени отколку кај мажи), но воопшто околу двапати почесто кај спортистки. Во различни студии на аматери и професионални спортисти, една третина од скоро две третини од испитаниците користеле една или повеќе методи за губење на тежината (диета, лаксативи, итн.). 1

Можна последица: остеопороза

Фактот дека натпреварувачките спортисти немаат менструација или дека е нарушен, многумина го сметаат за нормален несакан ефект на активниот спорт. Сепак, не е. Ако нивото на естроген опаѓа толку многу што ви недостасува менструација, тоа исто така влијае на минералната густина на коските. Како резултат, остеопорозата може да се развие на релативно млада возраст. Младите атлетичарки кои немаат менструација долго време, ризикуваат никогаш да не ја достигнат својата нормална максимална коскена маса. Ова значи дека тие имаат помалку коскена маса достапна од самиот почеток кога започнува губење на коскената врска поврзана со возраста во доцните дваесетти години, што може да се забележи кај сите луѓе.

Ако остеопорозата се развие предвреме или - што е почесто случај - на прво место се развива недоволна коскена маса, несоодветна коскена структура и мала коскена минерална густина се резултат. Ова го зголемува ризикот од фрактури на замор кај силно нагласените коски и ризикот од вообичаени фрактури на рацете, нозете, карлицата и 'рбетот. За споредба: Кај општата популација, околу 12% од жените имаат намалена коскена густина со скршени коски или остеопороза; погодени се до 50% од врвните спортисти.

Недостаток на естроген како фактор на ризик

Остеопорозата е болест која обично се поврзува со постари жени. Сепак, сега знаеме дека ова исто така може да се појави како резултат на екстремна физичка обука кај млади жени. Причината за ова е што прекумерното вежбање доведува до слаба тежина и често до многу ниски концентрации на женски полов хормон естроген. Сепак, потребно е нормално ниво на естроген, така што редовните циклуси на хормони истекуваат природно и се јавува менструација и така телото може да апсорбира доволно калциум за да биде вграден во коските. И калциумот е неопходен за градење на цврсти коски. Вежбањето обично помага да се изгради здрав скелет. Меѓутоа, ако нивото на естроген е прениско, тоа не е случај. Ако е нарушено однесувањето на жената во исхраната, како што се анорексија, булимија или едноставно не јаде доволно за да ги задоволи нејзините енергетски потреби, товарот врз телото може да стане преголем.

Индикации за прекумерен физички напор се:

Менструалниот период се јавува само спорадично.
Никогаш не сте имале менструација иако имате над 14 години.
Ја пропуштивте менструацијата неколку месеци по ред (без друга причина, како што е бременоста).

Особено изложени на ризик: естетски спортови и спортови со класи на тегови

Како спортист, секогаш треба да запомните дека она што доведува до оваа клиничка слика - лоша исхрана и премалку маснотии во телото - исто така доведува до недостаток на енергија и слаба концентрација. Ова за возврат ве прави помалку способен спортист. Случаите со атлетска тријада се особено чести во естетските спортови како што се балет, гимнастика и уметничко лизгање, бидејќи спортистите тука носат тесни носии, перформансите исто така се субјективно оценети и женскиот изглед може да донесе предности. Спортови како боксот и таеквондо се исто така дел од тоа, бидејќи мора да се придржуваат до одредени категории со тежина. Скијачите и алпинистите исто така мораат да обрнат големо внимание на нивната тежина, но спортистите на издржливост се исто така почесто погодени од оваа болест од другите.

Како и другите жени со нарушувања во исхраната, многу жени спортисти се обидуваат да ги чуваат своите симптоми во тајност од пријателите, семејството, тренерите и другите луѓе. Во случаи на допинг, употребата на анаболни стероиди, исто така, може да доведе до отсуство на менструација.

третман

Лекарите честопати прво забележуваат фрактура на замор, а потоа следат пореметување на менструацијата и на крај го откриваат нарушеното однесување во исхраната. За да го пронајдете излезот од оваа состојба, важно е да побарате помош. Прво разговарајте со вашиот семеен лекар. Јадете урамнотежена исхрана, умерете ја вашата рутина за вежбање и соберете доволно телесни маснотии, така што менструацијата повторно ќе се појави. Нутриционистички совети често се корисни. Ако има нарушување во исхраната, се препорачува придружна психотерапија. Во некои случаи, може да бидат потребни додатоци на естроген и/или калциум и витамин Д.

Од клучно значење е клиничката слика да се препознае рано за да може да се избегне што повеќе штета. Ова е особено точно за млади девојки. Бидејќи на возраст од 20 години коскената структура е завршена. Ова значи дека веќе нема да можете да го „достигнете“ растот на коските што може да се развивал во претходните години. Студиите покажаа дека значителното губење на коските е само делумно реверзибилно, дури и ако менструацијата се нормализира или се лекувате со калциум или естроген. И исто така е јасно кои градежни блокови се неопходни за здраво формирање на коски: Сè зависи од вистинската рамнотежа помеѓу урамнотежена и соодветна исхрана, тежина, вежбање, калциум, витамин Д и естроген.