Бремена жена со хроничен вирусен хепатитис Б, во пракса на матичен лекар
Управување со примарната здравствена заштита на хепатитис Б кај бремени жени
Прво објавено: 25 октомври 2017 година

Уредничка група: MEDICHUB MEDIA
ДВЕ: 10.26416/MED.119.5.2017.1147
Апстракт
Инфекцијата со вирусот на хепатитис Б (ХБВ) за време на бременоста претставува одредена ситуација која бара ефективен пристап, така што ризикот од пренесување на инфекција за време на бременоста во времето на раѓање и за време на периодот на лактација е ограничен. Трудот предлага алгоритам за мониторинг со кој семејството лекар може да обезбеди оптимална грижа за овие пациенти.
Резиме
Бремената жена со хепатитис Б е посебна ситуација, која бара ефективен пристап, така што ризикот од пренесување на инфекцијата за време на бременоста, при раѓање и за време на доењето е ограничен. Трудот има за цел да претстави алгоритам за следење преку кој матичниот лекар може да обезбеди оптимална грижа за таков пациент.
Перинатално пренесување на ХБВ инфекција
Ризикот од пренесување на вирусот на хепатит Б од мајки со HBsAg позитивен на фетусот е над 90% во отсуство на активна и пасивна имунизација. Пренесувањето на вирусот е можно интраутерино, за време на раѓањето и по раѓањето, со доење. Ризикот од пренесување се намалува со скрининг за хепатитис Б кај бремени жени, вакцинација против хепатитис почнувајќи од мајчинство (во првите 12 часа од животот) и со профилактичка употреба на специфичен имуноглобулин кај новороденчиња со мајки позитивни на HBsAg. Ризикот од пренесување е поголем кај жени со HBsAg и HBeAg позитивни, виремија> 106 деца/mL или кај жени на возраст