ДЦМедицински менингитис; бактериски, третман f; r; антибиотици Откритие од 50-тите, преформулирано
Истражувачите во Шведска и Данска открија нов можен третман за бактериски менингитис, кој не вклучува употреба на антибиотици, преформулирајќи идеја од 1950-тите.
Со оглед на зголемената закана од отпорност на антибиотици, расте потребата за нови стратегии за третман против опасни по живот бактериски инфекции. Научниците од Универзитетот Лунд во Шведска и Универзитетот во Копенхаген, Данска, наводно идентификувале таков алтернативен третман за бактериски менингитис, сериозна инфекција што може да доведе до сепса. Студијата е објавена во Nature Communications.
Нашиот имунолошки систем има неколку важни бранители кои се активираат кога инфекцијата влијае на централниот нервен систем. Истражувачите од Универзитетот Лунд во Шведска и Универзитетот во Копенхаген, Данска, мапираа што се случува кога еден од бранителите, белите крвни клетки наречени неутрофили, е вклучен во бактериски менингитис.
Ако има инфекција, неутрофилите се преселуваат во заразената област за да ги фатат и неутрализираат бактериите. Тешка битка е и неутрофилите обично умираат, но ако тешко се ослободуваат бактериите, неутрофилите прибегнуваат кон други тактики.
„Како од чиста фрустрација да се свртат наопаку во очајнички обид да ги фатат бактериите што не успеаја да ги уништат. Користејќи го овој пристап, заробува голем број бактерии во исто време во структури слични на мрежи или, наречени вонклеточни стапици на неутрофили (NET). Ова работи многу добро на многу места во телото каде што NET кои содржат заробени бактерии можат да се транспортираат во крвта и потоа да се неутрализираат во црниот дроб или слезината, на пример. Меѓутоа, во случај на бактериски менингитис, овие NET се заробени во цереброспиналниот простор и „пречистителната станица“ не е многу ефикасна “, објаснува Адам Линдер, вонреден професор на Универзитетот Лунд и специјалист за инфективни болести на Универзитетската болница Скане.
Истражувачите забележале, користејќи напредна микроскопија, дека цереброспиналната течност кај пациенти со бактериски менингитис е заматена и полна со „грутки“, што се покажа дека се тие НЕТ.Сепак, меѓу пациентите со вирусен менингитис, течноста „Кога заробените бактерии се заробени во цереброспиналната течност, тоа негативно влијае на активноста на имунитетниот систем за отстранување на бактериите и исто така спречува стандардните антибиотици да стигнат до бактериите“, вели Адам Линдер.
Бактериите собрани во стапици, изложени на имунолошкиот систем
Но, дали е можно да се исечат овие мрежи/стапици така што бактериите се изложени на имунитетниот систем на организмот, како и антибиотиците, со што ќе се олесни борбата против инфекцијата? Бидејќи НЕТ-ата се состојат првенствено од ДНК, истражувачите истражувале што би се случило доколку комбинираат лекови што се користат за сечење на ДНК, т.н. ДНази (кратенка од деоксирибонуклеоза).
„Дадовме ДНаза на стаорци заразени со пневмококна бактерија, што предизвика бактериски менингитис и може да покаже дека НЕТ се раствориле и бактериите исчезнаа. Се чини дека кога ги исечевме мрежите, бактериите беа изложени на имунолошкиот систем, кој успева самостојно и полесно да ги уништи. Бевме во можност да олесниме значително намалување на бројот на бактерии без интервенција на антибиотици “, рече Тиртанкар Моханти, еден од истражувачите зад студијата.
Пред антибиотиците, стапката на смртност кај бактериски менингитис беше околу 80%. Со појавата на антибиотици, стапката на смртност брзо опадна на околу 30%.
Заборавено откритие
Во педесеттите години од минатиот век, професорот Тилет од Универзитетот Рокфелер во САД ги откри овие „грутки“ во цереброспиналната течност кај пациенти со бактериски менингитис. Професорот Тилет откри дека овие формации може да се растворат со употреба на ДНаза. Овој вид на лекови е ефикасен во комбинација. со антибиотици и ја намали стапката на смртност од менингитис од околу 30% на околу 20%, сепак, овој третман имаше несакани ефекти бидејќи варијантата Дназа беше извлечена од животни и затоа може да предизвика алергиски несакани ефекти.
„Во тоа време, сите беа толку задоволни од антибиотиците што ја намалија смртноста од инфекции и се сметаше дека победивме во војната против бактериите. Мислам дека треба да се вратиме и да продолжиме со некои истражувања што беа направени во тоа време за да откриеме антибиотици. Веројатно можеме да учиме од некои откритија кои се заборавени или игнорирани “, вели Адам Линдер.
„Развојот на отпорност кај бактериите се забрзува и потребни ни се алтернативи за антибиотици. Производот што го користиме во студиите е биолошки терапевтски производ добиен од луѓе и кој е веќе одобрен за човечка употреба. Тие не се скапи и се тестирани против многу различни бактерии и инфекции. Бактерискиот менингитис е голем предизвик во многу делови на светот. Во Индија, на пример, тоа е главна причина за смрт кај децата, така што таму би имале значителни придобивки од користењето на ваква стратегија за третман “, вели Тиртанкар Моханти.
Истражувачите сакаат да започнат големо меѓународно клиничко испитување и да користат ДНаза во третманот на пациенти со бактериски менингитис.