Дефекација и урина на новороденче, доено бебе - речник за доење

Столицата и урината на бебето што се дојат се важни индикатори за тоа дали тој или таа добива доволно мајчино млеко и е здраво. Следниот напис се занимава со бројот, бојата и конзистентноста на столицата на мајчиното млеко како ориентација за успешен почеток на доењето и исто така зема предвид посебни варијанти на столицата.

Во првата недела од животот, особено движењата на дебелото црево на бебето што дојат, даваат информации за тоа дали пие доволно млеко. Урината не треба да се брои во ова време. Од околу 2-та недела наваму, количината и бојата на урината се користат како индикација за количината на потрошено млеко. Новороденче добро снабдено со мајчино млеко ја има следната содржина на пелена во првата недела од животот:

Ден 1: елиминација на мекониум

На првиот ден по раѓањето, новороденчето лачи мекониум (познат и како плукање на дете), колекција на задебелена жолчка, коса, клетки на кожата и амнионска течност. Мекониумот е црн, цврст и катран.

Ден 2–3: Зелено-црна до зеленикаво-жолта столица

Околу вториот ден натаму, бебето ќе помине вистинска столица со конзумирање на колострум, еднаш или двапати на вториот ден и три до четири пати на третиот ден. Оваа столица првично е црно-зелена, потоа жолто-зелена, конзистентноста станува сè понежна. Бројот на пелени со движења на урина и дебело црево се зголемува континуирано во првите седум до десет дена - паралелно со зголемената количина на млеко.

Од 4-7 ден: жолто столче од мајчино млеко

Од околу четвртиот ден, најдоцна на седмиот ден, успешно доеното бебе излачува жолта столица од мајчино млеко. Бојата е од сенф кафеава до светло жолта, конзистентноста е водена, мека и течна, цврста и лигава или како кварк. Мирисот е пријатно овошен. Од четвртиот ден натаму, адекватно доеното бебе ќе испразни најмалку три движења на дебелото црево на ден.

Движењето на дебелото црево се брои ако е барем со големината на знакот ОК.

Трите движења на дебелото црево треба да бидат барем со големината на знакот ОК, односно кругот помеѓу показалецот и палецот - во Европа, големината често се споредува со евро-монетата. Поголеми количини столче се исто така добар знак. Одложените и/или намалените екскреции се индикација за недоволно внесување на мајчино млеко. Ова, меѓу другото, го зголемува ризикот од жолтица и дехидрираност.

Ако има индикации дека бебето може да прима премалку мајчино млеко, потребна е прецизна дијагноза: Ако бебето е поставено правилно, дали може ефективно да цица, дали е доено доволно често, дали е можно мајката да страда од болести итн.? Тука болничкиот персонал, акушерката за последователна нега, педијатарот и идеално советник за доење и лактација IBCLC (видете го нашиот директориум) треба внимателно да ги разгледаат.

Дефекација и урина од втората недела од животот

Во првите четири до шест недели од животот, исклучиво доено, добро згрижено бебе става 2-5 (идеално најмалку 3) жолти измет на мајчино млеко барем со големината на знакот ОК. Од четвртата недела наваму, фреквенцијата на движења на дебелото црево се намалува постојано: На возраст од три месеци, бебињата имаат просечно две столици на ден. Сепак, овие се уште се меки и безоблични. Индивидуалните разлики се големи. Додека некои бебиња продолжуваат да имаат движења на дебелото црево до три пати на ден, други бебиња поминуваат столче само на секои две недели, но потоа во големи количини. Тоа е во рамките на здравиот опсег на варијабилност, се додека оваа столица е мека до водена и не е густа и тврда.

Исклучиво доени бебиња имаат повеќе столици дневно отколку за бебиња со вештачко или мешано, а столиците им се помеки и пожолтени.

Додека само малку урина се излачува во првите два дена по раѓањето - кога бебето прима само мали количини на колострум (една или две до три влажни пелени во првите два дена), количината на урина се зголемува како што се зголемува производството на млеко првата недела и исполнува 6-8 крпа пелени и 4-6 пелени за еднократна употреба од 4-тиот ден. Од втората недела наваму, се зголемува важноста на екскрециите на урина за утврдување на снабдувањето со млеко. Шест до осум пелени со влажна крпа или четири до шест тешки пелени за еднократна употреба сè уште се сметаат за доволни. Урината на успешно доено бебе е без мирис и бледо жолта до безбојна.

Талог за оброк од тули

Во првите два дена може да забележите промена на бојата на тули во црвена боја, што се излачува преку урината. Нема што да се грижите. Меѓутоа, ако глинениот талог се појави подоцна, ова може да биде показател за недоволно снабдување со млеко.

Зелена столица кај бебиња

Во првите денови по раѓањето - кога мекониумот се менува во жолтото столче на мајчиното млеко - зелените столици се сосема нормални. Зелените столици исто така може да се појават подоцна: Ако го оставите жолтото столче подолго време, тоа ќе стане зелено. Многу зелен зеленчук, цвекло од цвекло, овошни пијалаци со вкус, додатоци на железо, одредени лекови или секреција на билирубин во првата недела, исто така, може да ја направи зелената столица на бебето. Ако мајката има многу млеко, а бебето добива премногу предно и премало задно млеко, тогаш бебето има многу пенливи, зелени столици, кои експлозивно се распрснуваат. Нерамнотежата на предното млеко/задното млеко може да се коригира со промена на управувањето со доењето. Многу малку зелена столица може да укаже на недоволно млеко.

Зелена столица се јавува и кај бебиња кои се хранат со вештачко млеко за бебиња.

дијареја

Некои бебиња имаат движење на дебелото црево секој пат кога дојат, што е нормален процес. Сепак, честите, водени столици загрижуваат некои родители кои се сомневаат во дијареја. Сепак, ексклузивното доење штити од дијареја. Ризикот од дијареја се зголемува ако бебето веќе прима комплементарни јадења кои не се секогаш хигиенски подготвени и ставаат валкани предмети во устата.

Честите, водени столици само не значат дијареја кај бебиња доени. Ако има други симптоми, како што се треска, малаксаност, столици со мирис или крв во столицата, треба да се контактира педијатарот.

Крв во столицата

Крвта во столицата кај бебето доено може да има неколку причини:

Пукнатини на анусот
Инфекции
Реакции на нетолеранција на одредена храна што мајката ја конзумирала, на пр. Производи од кравјо млеко (повеќе за ова во написот Исхрана на мајката што дои)
Реакции на лекови или храна што на бебето му биле дадени директно
внатрешно крварење од други причини

Ако има крв во столицата, треба да се контактира со педијатарот. Во многу случаи, крварењето се покажува како бенигна, што лечи самостојно.

Новородените девојчиња може да имаат крвав исцедок од вагината. Ова се припишува на хормонална промена по породувањето, е бенигна и исчезнува за неколку дена.

Оток:

Морети Е, Ракза Т, Местадаг Б, Лабреуш Ј, Турк Д: Карактеристиките на движењето на дебелото црево кај новороденчињата кои се дојат само и се хранат со вештачко хранење, се разликуваат во текот на првите три месеци од животот. Acta Pediatrica 108 (5): 877-881 .
Гут-Гумбергер М: Историја на телесната тежина и доење. Документирање, проценување, придружување. Издавачка куќа „Мабузе“. 2-то издание 2018 година, стр. 32 и 145.
Вокер М: Управување со доењето за клиничарот. Користење на доказите. Издавачи на onesонс и Бартлет. 2014 година, 3-то издание стр. 296
Ла Лече Лига Интернешнл, Висингер Д, Вест Д, Питман Т: lyенската уметност на доење. 2010 година, 8-то издание; Дневник на пелени во раните денови: Во крајна линија, стр. 451
Вилсон-Клеј Б, Хувер К: Атласот на доење, 2017 година, 6-то издание, стр. 28-29.