Дисфункција на тироидната жлезда под хранливи аспекти - Парацелзус, училишта за алтернативни практиканти
Улогата на goitrogens во патогенезата на ендемичен гушавост

Во СРГ околу 50% од населението има зголемена тироидна жлезда, 20-30%, т.е. Х. околу 20 милиони Германци имаат гушавост на кој им треба третман. Снабдувањето со јод во исхраната во голема мера зависи од географската локација. Дневната количина на јод што ја бара СЗО е помеѓу 150 и 300 микрограми. Во јужна Германија, се проценува дека дневниот внес на јод е помал од 70 микрограми. Според студиите на Европската асоцијација за тироидна жлезда, алпските подножје и алпскиот регион припаѓаат на областите на гушавост во Европа, во кои повеќе од 10% од популацијата покажува карактеристична „гушавост“. Според норвешкиот геохемичар Голдшмит, јодот во почвата во јужна Германија и алпските земји бил измиен од топечките глечери.
Механизам на формирање гушавост
Точките на напад на Умвелструмиген се:
- Синтеза на тироидни хормони
- Ослободување на хормони
- Периферен метаболизам на јодни аминокиселини
- Екскреција и реапсорпција на јод во бубрезите (слика 2)
Метаболизмот на јод со нормална функција на тироидната жлезда
Тенкото црево го апсорбира јодот содржан во храната, под услов да е во јоногена форма. Органски врзан јод - на пр. Б. кај морска риба - прво мора да се сведе на јодидната форма што се апсорбира во алкалното опкружување на тенкото црево. Ова е проследено со интраваскуларна, екстрацелуларна дистрибуција. Бубрезите лачат околу 70% од излачениот јод. Остатокот главно се чува од тироидната жлезда во нејзините фоликулни клетки (тироцити). Овој процес се нарекува јодирање. Поради влијанието на ензимот Na +/K + -ATPase, јодидниот анјон се транспортира од основната мембрана до апикалната мембрана на тироцитите во близина на колоидот и се оксидира до елементарен јод од страна на ензимот пероксидаза (јодизација). Тироидните хормони тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4) се формираат од две јодирани молекули на тирозин со разделување на аминокиселината аланин. На патеката на пиноцитоза, тироидните хормони добиваат од колодијата - нивното место на формирање и депо - назад во основната мембрана, од каде што се лачат во крвта. Ова ги носи Т3 и Т4, врзани со глобулин, до периферните ткива, каде што ги развиваат своите метаболички ефекти.
Навики во исхраната и формирање на гушавост
На Бисерно просо (Pennisetum просо) е одговорен за честото формирање на гушавост во руралните области во Судан, каде што до 74% од дневниот внес на енергија е покриен со просо. Ефектот што го поседува гушавоста веројатно се должи на c-гликозил флавони. Тиростатскиот ефект се припишува на производите на распаѓање.
Просото првенствено се користи како храна за животни низ целиот свет, но се одгледува како основно жито за леб во неразвиените земји. Содржат многу видови просо Дурин, цијаноген гликозид кој се метаболизира во тиоцијанат во човечкиот организам, кој исто така има гуитроген (гушаво) дејство.
Цијаногени гликозиди исто така, се јавува кај горчливи бадеми, јатки од кајсија и праска, како и кај јаболка, грав од лима и ленено семе. Ризикот од гушавост е многу висок ако, по ингестија на цијаногени гликозиди, односот на јодид во pg со тиоцијанат во mg е помал од 3 во 24-часовната урина. Ваквите ниски количници се јавуваат првенствено во области со недостаток на јод.
На див тамаринд содржи токсичен алкалоид кој се метаболизира во 3,4-дихидроксипиридин. Дихидроксипиридините и 3-хидроксипиридините ја инхибираат тирозин пероксидазата приближно силно како пропилтиоурацил.
Фактори на брасика
- Познато е од 1928 година дека разни видови зелка можат да предизвикаат гушавост по долгорочно хранење со зајаци и да ја намалат основната метаболичка стапка. Особено за одбележување се:
- Brassica oleracea (колераби, зелена савој, бела зелка, карфиол, бриселско зелје)
- Brassica campestris (репка)
- Brassica napus (летно силување)
- Рафанус сативус (ротквица)
- Брасика нигра (црн сенф)
- Синапис алба (бел сенф)
- Brassica carinata (етиопска семе од репка)
- Brassica juncea (индиски и кафеав сенф)
Готрогени во храна
Готрогените понекогаш се наоѓаат во значителни количини во добиточната храна. Во Финска млекото содржи гутрогени во концентрации до 100 pg/l. Затоа, целта е да се ограничи хранењето на гуцитрогени за добиток преку намалување на одгледувањето на Brassicaceae.
Гликозинолатите во семе од репка предизвикуваат посебни проблеми, особено во оброкот од репка. Гликозинолатите го инхибираат внесувањето и растот на добиточната храна кај животните и доведуваат до хипертрофија на тироидната жлезда. Преку мерки за размножување на растенија, содржината на глукозинолат во новите сорти на репка може да се намали од 4 на 8% на една десетина од оваа количина.
Готрогени во чад од цигари
Врската помеѓу чадот од цигари и дисфункцијата на тироидната жлезда е повеќеслојна и сè уште не е разбрана. Некои автори известуваат за лесна дисфункција на тироидната жлезда од чад од цигари. Гитрогениот ефект на чадот од цигарите се споменува почесто во меѓународната медицинска литература, особено во области со недостаток на јод, пред се поради содржината на тиоцијанат (слика 6).
Чадот од цигари содржи повеќе од 1200 различни супстанции, чија хемиска структура е сè уште во голема мера непозната. Следниве супстанции се сомневаат дека влијаат на функцијата на тироидната жлезда:
- Полиароматски јаглеводороди (на пр. Бензипирен)
- Пруска киселина
- Роданид
- Флавоноиди
- Хидроксипиридини
Римско истражување од 1989 година дошло до резултат дека обилните пушачи се повеќе развиваат гушавост со формирање на јазли. Големината на гушавост не била во корелација со дневната количина цигари. Забележливо е зголемено ниво на тријодотиронин со нормално ниво на тироксин.
Се претпоставува дека намалувањето на јодот во врска со тиоцијанат дава предност на синтезата на тријодотиронин, кој има помалку еквиваленти на јод од тироксинот. Понатаму, намалената концентрација на јод во тироидната жлезда може да доведе до зголемена реакција на тиротропин на тиротропин-ослободувачки хормон.
Интересна е честата појава на Грејвс офталмопатија кај пушачи, чија манифестација е егзофталмус и воспаление и отекување на екстраокуларните мускули активирани од специфични антитела и резултирачко ограничување на мобилноста на очите. Грејвс офталмопатија може да се појави и кај евтиротични и кај хипо- и хипертироидни пациенти. Имајќи го ова предвид, има смисла да се охрабрат пациентите со офталмопатии во Грејвс да се откажат од пушењето.
Готрогени во вода за пиење
Дијагноза, терапија и профилакса на недостаток на јод
5% од светската популација страда од формирање на гушавост и болести на тироидната жлезда поврзани со него се од голема важност. Затоа, гуитрогените супстанции, како компоненти на храна, така и загадувачи на воздух и вода, треба да добијат поголемо внимание во етиологијата на болеста на тироидната жлезда. Во однос на интеракцијата на чадот од цигари со метаболизмот на тироидната жлезда, особено за време на бременоста, треба да се нагласи опасноста од пушењето. Според Гутекунст, повеќе од милијарда ДМ се потрошени за дијагностицирање и лекување на еутрелна гушавост; навремената јодна профилакса ќе помогне да се заштедат трошоци и да се спасат многу страдања од страдањата од недостаток на јод. На внесувањето на тиоцијанат треба да се посвети поголемо внимание при дијагностицирање и прогноза на дисфункција на тироидната жлезда.
фармацевт
Јенс Биленберг
Песок јама 3
25524 Ицехое